Hispanopedia WikiEn los Estados Unidos, la inscripción anual (también conocida como inscripción abierta o temporada abierta ) es un período de tiempo, que generalmente, pero no siempre, ocurre una vez al año, cuando los empleados de empresas y organizaciones, incluido el gobierno, [1] pueden realizar cambios en sus opciones de beneficios para empleados elegidas , como el seguro de salud . El término también se aplica al período anual [2] durante el cual las personas pueden comprar planes de seguro de salud individuales a través de los intercambios de seguros de salud en línea y basados en el estado establecidos por la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible . Antes del 1 de enero de 2014, las aseguradoras que ofrecían cobertura médica individual generalmente permitían que los nuevos miembros que pasaban la evaluación de suscripción se inscribieran en cualquier momento durante el año.
La inscripción anual también es importante en Medicare , donde casi 50 millones de inscritos pueden elegir permanecer en Medicare original, o unirse o cambiar de plan dentro de los programas Medicare Advantage y Medicare Parte D Prescription Drug para el próximo año calendario. Por lo general, las personas pueden realizar cambios o inscribirse en su seguro médico o beneficios complementarios solo una vez al año [2] durante el período de inscripción anual o cuando han experimentado un evento calificado específico . [3] Los períodos de inscripción abierta se utilizan en los mercados de seguros para limitar los riesgos de selección adversa que resultan cuando los inscritos pueden cambiar de plan a voluntad. [4]
Durante este período, el empleador suele comunicar a todos los empleados elegibles qué opciones tienen para su programa de beneficios. A menudo, los proveedores o las aseguradoras estarán presentes para explicar los detalles de sus productos. Esto se puede hacer con presentaciones grupales, "ferias de beneficios" o reuniones individuales con cada empleado. Como los gastos de viaje siguen aumentando, muchos proveedores y aseguradoras han recurrido a "inscriptores contratados" independientes para que se encarguen de la comunicación en su nombre. Algunas empresas y organizaciones distinguen entre un período de elección de beneficios de inscripción activa, en el que los empleados deben volver a revisar o confirmar sus selecciones de beneficios para el año siguiente, y un período de elección de beneficios de inscripción pasiva, en el que los empleados se renuevan automáticamente con sus selecciones de beneficios existentes del año en curso si no se toma ninguna medida. [5]
El período de inscripción abierta es una característica destacada del Programa de Beneficios de Salud para Empleados Federales , durante el cual unos tres millones de empleados civiles federales y jubilados pueden elegir entre varias docenas de planes de seguro de salud [1] para el año siguiente. El período de inscripción abierta se programa en el otoño de cada año y las decisiones de inscripción en el plan entran en vigencia el año calendario siguiente.
En virtud de la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible
Según la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible , la inscripción anual, o inscripción abierta, es el período en el que las personas en los Estados Unidos que necesitan un seguro médico pueden inscribirse en un plan de seguro individual. A menos que alguien experimente un "evento calificado" (un cambio en las circunstancias personales, como casarse o tener un bebé [6] ) fuera del período de inscripción anual, la inscripción anual es el único momento para inscribirse en un seguro médico individual según la Ley de Atención Médica Asequible. La inscripción anual solía durar tres meses; el ciclo de 2016 duró del 1 de noviembre de 2015 al 31 de enero de 2016. El ciclo de inscripción anual de 2018 se redujo a 45 días (en la mayoría de los estados) del 1 de noviembre de 2017 al 15 de diciembre de 2017. [7]
Actuar durante el período de inscripción anual es vital para cualquier persona que desee adquirir un seguro de salud individual. Durante el período de inscripción anual, cualquier persona que desee adquirir un seguro a través de la bolsa pública tiene la oportunidad de hacerlo a pesar de las circunstancias, como la salud o la edad. Fuera del período de inscripción anual, puede resultar difícil obtener un seguro, ya sea público o privado, a menos que las circunstancias lo exijan. [8]
Véase también
Referencias
- ^ ab "Temporada abierta". Oficina de Gestión de Personal de EE. UU . . Consultado el 27 de octubre de 2020 .
- ^ ab "Fechas límite de inscripción estatal". Inscripción abierta anual . 2020-09-25 . Consultado el 2020-10-27 .
- ^ "Período de inscripción anual de Medicare 2020". Preguntas frecuentes sobre Medicare . Consultado el 21 de mayo de 2020 .
- ^ Decarolis, Francesco; Guglielmo, Andrea; Luscombe, Calvin (2017). "Períodos de inscripción abierta y opciones de planes". Oficina Nacional de Investigación Económica, n.º W24156 . doi :10.3386/w24156. S2CID 168942702.
- ^ Miller, Stephen (8 de septiembre de 2017). "Inscripción abierta: elección de beneficios activos y pasivos". SHRM . Consultado el 15 de noviembre de 2021 .
- ^ "Evento vital calificado (EVC) - Glosario de HealthCare.gov". HealthCare.gov . Consultado el 14 de febrero de 2022 .
- ^ "Fechas y plazos oficiales del Mercado de Seguros Médicos". HealthCare.gov .
- ^ Ley de Atención Médica Asequible - Inscripción abierta Eventus Solutions, noviembre de 2014