Las superficies táctiles de aleación de cobre antimicrobiano pueden evitar que las superficies de uso frecuente sirvan como reservorios para la propagación de microbios patógenos. Esto es especialmente cierto en centros sanitarios, donde virus, bacterias y hongos dañinos colonizan y persisten en pomos de puertas , placas de empuje, pasamanos , mesas auxiliares, grifos , soportes para sueros , sistemas de climatización y otros equipos. [ 1 ] Estos microbios a veces pueden sobrevivir en las superficies durante más de 30 días.
Las superficies de cobre y sus aleaciones, como el latón y el bronce , son antimicrobianas . Tienen una capacidad inherente para eliminar una amplia gama de microbios dañinos con relativa rapidez (a menudo en dos horas o menos) y con un alto grado de eficacia. Estas propiedades antimicrobianas han sido demostradas por una extensa investigación. La investigación también sugiere que si las superficies de contacto están hechas con aleaciones de cobre, la transmisión reducida de organismos causantes de enfermedades puede reducir las infecciones de pacientes en unidades de cuidados intensivos (UCI) de hospitales hasta en un 58 %. [ 2 ] [ 3 ] Varias empresas han desarrollado métodos para utilizar la funcionalidad antimicrobiana del cobre en superficies existentes de alto contacto. LuminOre y Aereus Technologies utilizan la tecnología de recubrimiento antimicrobiano de cobre por pulverización en frío para aplicar recubrimientos antimicrobianos a las superficies.
Evidencia
A partir de 2019, varios estudios han encontrado que las superficies de cobre pueden ayudar a prevenir infecciones en el entorno sanitario. [ 4 ]
Se sabe que los microorganismos sobreviven en superficies inanimadas durante períodos prolongados. [ 5 ] Las prácticas de desinfección de manos y superficies son una medida fundamental contra la propagación de infecciones. Dado que aproximadamente el 80 % de las enfermedades infecciosas se transmiten por contacto, y los patógenos presentes en los centros sanitarios pueden sobrevivir en superficies inanimadas durante días o meses, [ 6 ] se cree que la carga microbiana de las superficies que se tocan con frecuencia desempeña un papel importante en la causalidad de las infecciones. [ 7 ]
Registros de la EPA
El 29 de febrero de 2008, la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) aprobó el registro de cinco grupos diferentes de aleaciones de cobre como " materiales antimicrobianos " con beneficios para la salud pública. [ 8 ] Los registros de la EPA ahora abarcan 479 composiciones diferentes de aleaciones de cobre dentro de seis grupos (hay disponible una lista actualizada de todas las aleaciones aprobadas). Todas las aleaciones tienen concentraciones nominales mínimas de cobre del 60 %. Se han publicado los resultados de los estudios antimicrobianos supervisados por la EPA que demuestran la fuerte eficacia antimicrobiana del cobre en una amplia gama de aleaciones. [ 8 ] [ 9 ]
Microorganismos analizados y eliminados en pruebas de laboratorio de la EPA.
Las bacterias destruidas por las aleaciones de cobre en las pruebas de eficacia antimicrobiana supervisadas por la EPA incluyen:
- Escherichia coli O157:H7, un patógeno transmitido por los alimentos asociado con retiradas masivas de alimentos del mercado.
- El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina ( SARM ), una de las cepas más virulentas de bacterias resistentes a los antibióticos y un causante común de infecciones adquiridas en hospitales y en la comunidad.
- Staphylococcus aureus , la bacteria estafilocócica (es decir, estafilococo) más común entre todaslas infecciones bacterianas que causan enfermedades potencialmente mortales, como neumonía y meningitis.
- Enterobacter aerogenes , una bacteria patógena que se encuentra comúnmente en los hospitales y que causa infecciones cutáneas oportunistas, afectando también a otros tejidos del cuerpo.
- Pseudomonas aeruginosa , una bacteria presente en personas inmunodeprimidas que infecta las vías pulmonares y urinarias, la sangre y la piel.
- Enterococcus resistente a la vancomicina (ERV), una bacteria patógena que es la segunda causa principal de infecciones adquiridas en hospitales .
Protocolos de prueba de la EPA para superficies de aleación de cobre
Los registros se basan en estudios supervisados por la EPA que demostraron que las aleaciones de cobre eliminan más del 99,9 % de las bacterias patógenas en tan solo dos horas cuando se limpian con regularidad (es decir, cuando los metales están libres de suciedad o mugre que pueda impedir el contacto de las bacterias con la superficie de cobre).
Para obtener los registros de la EPA, los grupos de aleaciones de cobre tuvieron que demostrar una fuerte eficacia antimicrobiana según todas las siguientes pruebas rigurosas:
- Eficacia como desinfectante : Este protocolo de prueba mide las bacterias supervivientes en superficies de aleación después de dos horas. [ 10 ]
- Actividad de autosanitización residual : Este protocolo de prueba mide las bacterias supervivientes en superficies de aleación antes y después de seis ciclos de desgaste húmedo y seco durante 24 horas en un aparato de desgaste estándar. [ 11 ]
- Continuous reduction of bacterial contamination: This test protocol measures the number of bacteria that survive on a surface after it has been re-inoculated eight times over a 24-hour period without intermediate cleaning or wiping.[12]
EPA registered antimicrobial copper alloys
The alloy groups tested and approved were C11000, C51000, C70600, C26000, C75200, and C28000.
The EPA registration numbers for the six groups of alloys are as follows:[13]
Claims granted by EPA in antimicrobial copper alloy registrations
The following claims are now legally permitted when marketing EPA-registered antimicrobial copper alloys in the U.S.:
Laboratory testing has shown that when cleaned regularly:
- Antimicrobial Copper Alloys continuously reduce bacterial contamination, achieving 99.9% reduction within two hours of exposure.
- Antimicrobial Copper Alloy surfaces kill greater than 99.9% of Gram-negative and Gram-positive bacteria within two hours of exposure.
- Antimicrobial Copper Alloy surfaces deliver continuous and ongoing antibacterial action, remaining effective in killing greater than 99% of bacteria within two hours.
- Antimicrobial Copper Alloys surfaces kill greater than 99.9% of bacteria within two hours, and continue to kill 99% of bacteria even after repeated contamination.
- Antimicrobial Copper Alloys surfaces help inhibit the buildup and growth of bacteria within two hours of exposure between routine cleaning and sanitizing steps.
- Testing demonstrates effective antibacterial activity against Staphylococcus aureus, Enterobacter aerogenes, Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), Escherichia coli O157:H7, and Pseudomonas aeruginosa
The registrations state that "antimicrobial copper alloys may be used in hospitals, other healthcare facilities, and various public, commercial and residential buildings."
Product stewardship requirements of EPA
As a condition of registration established by EPA, the Copper Development Association (CDA) in the U.S. is responsible for the product stewardship of antimicrobial copper alloy products. CDA must ensure that manufacturers promote these products in an appropriate manner. Manufacturers must only promote the proper use and care of these products and must specifically emphasize that the use of these products is a supplement and not a substitute to routine hygienic practices.
EPA mandated that all advertising and marketing materials for antimicrobial copper products contain the following statement:
El uso de una superficie de aleación de cobre complementa, y no sustituye, las prácticas estándar de control de infecciones. Los usuarios deben seguir aplicando todas las prácticas vigentes de control de infecciones, incluidas las relacionadas con la limpieza y desinfección de superficies ambientales. Se ha demostrado que el material de superficie de aleación de cobre reduce la contaminación microbiana, pero no necesariamente previene la contaminación cruzada.
Las aleaciones de cobre antimicrobianas están diseñadas para proporcionar una acción antimicrobiana complementaria entre las limpiezas rutinarias de superficies ambientales o de contacto en entornos sanitarios, así como en edificios públicos y en el hogar. Los usuarios deben tener en cuenta que, para que las aleaciones de cobre antimicrobianas mantengan su eficacia, no deben recubrirse de ninguna manera.
Actualmente, CDA está implementando un programa de divulgación a través de comunicaciones escritas, un sitio web de administración de productos [ 14 ] y a través de un Grupo de Trabajo que se reúne periódicamente para ampliar los esfuerzos educativos.
En los registros se citaron más de 100 posibles aplicaciones de productos diferentes por sus potenciales beneficios para la salud pública.
Declaración de garantía de la EPA
La declaración de garantía de la EPA está redactada de la siguiente manera:
Si se utilizan según lo previsto, las ALEACIONES DE COBRE ANTIMICROBIANAS son resistentes al desgaste y sus propiedades antibacterianas duraderas seguirán siendo efectivas mientras el producto permanezca en su lugar y se utilice según las instrucciones.
Nota: A excepción del nombre del producto y el porcentaje de ingrediente activo , las etiquetas maestras aprobadas por la EPA para los seis grupos de aleaciones registradas son idénticas.
Productos de cobre antimicrobianos
Muchos productos de aleación de cobre antimicrobiano han sido aprobados para su registro en centros de salud, edificios públicos y comerciales, residencias, instalaciones de transporte público, laboratorios y equipos para áreas de juego en los EE. UU. La EPA ofrece una lista completa de los productos registrados. [ 15 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Zaleski, Andrew, Mientras los hospitales buscan prevenir infecciones, un coro de investigadores defiende el uso de superficies de cobre , STAT, 24 de septiembre de 2020
- ↑ Cassandra D. Salgado, Kent A. Sepkowitz, Joseph F. John, J. Robert Cantey, Hubert H. Attaway, Katherine D. Freeman, Peter A. Sharpe, Harold T. Michels, Michael G. Schmidt (2013); "Las superficies de cobre reducen la tasa de infecciones nosocomiales en la unidad de cuidados intensivos"; Control de infecciones y epidemiología hospitalaria , mayo de 2013
- ↑ "Las superficies de cobre reducen la tasa de infecciones nosocomiales en la UCI", 9 de abril de 2013; Science News , https://www.sciencedaily.com/releases/2013/04/130409110014.htm
- ↑ Arendsen, LP; Thakar, R; Sultan, AH (18 de septiembre de 2019). "El uso del cobre como agente antimicrobiano en la atención sanitaria, incluyendo obstetricia y ginecología" . Clinical Microbiology Reviews . 32 (4). doi : 10.1128/CMR.00125-18 . PMC 6730497. PMID 31413046 .
- ↑ Michels, HT (2006), "Características antimicrobianas del cobre", ASTM Standardization News , octubre, págs. 28–31
- ↑ Kramer A.; et al. (2006). "¿Cuánto tiempo persisten los patógenos nosocomiales en superficies inanimadas? Una revisión sistemática" . BMC Infectious Diseases . 6 : 130. doi : 10.1186/1471-2334-6-130 . PMC 1564025. PMID 16914034 .
- ↑ Boyce JM (2007). "La contaminación ambiental contribuye de manera importante a las infecciones hospitalarias". Journal of Hospital Infection . 65 (S2): 50– 54. doi : 10.1016/s0195-6701(07)60015-2 . PMID 17540242 .
- 1 2 "La EPA registra productos de aleación que contienen cobre" . Mayo de 2008. Archivado del original el 14 de julio de 2008.
- ↑ Collery, Ph., Maymard, I., Theophanides, T., Khassanova, L. y Collery, T., Editores, Iones metálicos en biología y medicina : vol. 10, John Libbey Eurotext, París, 2008; Pruebas de eficiencia regulatoria antimicrobiana de superficies de aleación de cobre sólido en los EE. UU. , por Michels, Harold T. y Anderson, Douglas G. (2008), págs. 185–190.
- ↑ "Método de prueba para la eficacia de las superficies de aleación de cobre como desinfectante" , EPA
- ↑ "Método de prueba para la actividad de autosanitización residual de superficies de aleación de cobre" , EPA
- ↑ "Método de prueba para la reducción continua de la contaminación bacteriana en superficies de aleación de cobre" , EPA
- ↑ Base de datos de la EPA archivada el 10 de enero de 2010 en Wayback Machine (Para leer los registros, introduzca 82012 en la casilla Número de empresa).
- ↑ "Sitio web de cobre antimicrobiano -" . www.antimicrobialcopper.com . Archivado del original el 17 de octubre de 2012 . Consultado el 23 de diciembre de 2012 .
- ↑ Oficina de Programas de Plaguicidas de la EPA; Aleaciones de cobre antimicrobianas; Lista de productos fabricados aprobados; págs. 5–10;Archivado el 11 de marzo de 2020 en Wayback Machine .
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- Higiene médica
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