Hispanopedia WikiLa aorta ascendente ( AAo ) [ 1 ] es una porción de la aorta que comienza en la parte superior de la base del ventrículo izquierdo , al nivel del borde inferior del tercer cartílago costal detrás de la mitad izquierda del esternón .
Estructura
Se extiende oblicuamente hacia arriba, hacia adelante y hacia la derecha, en dirección al eje del corazón, hasta la altura del borde superior del segundo cartílago costal derecho , describiendo una ligera curva en su recorrido, y estando situado aproximadamente a 6 centímetros (2,4 pulgadas) detrás de la superficie posterior del esternón . La longitud total es de aproximadamente 5 centímetros (2,0 pulgadas) .
Componentes
La raíz aórtica es la porción de la aorta que comienza en el anillo aórtico y se extiende hasta la unión sinotubular. A veces se la considera parte de la aorta ascendente, [ 2 ] y otras veces se la considera una entidad separada del resto de la aorta ascendente. [ 3 ]
Entre cada comisura de la válvula aórtica y frente a las valvas de la válvula aórtica, se encuentran tres pequeñas dilataciones llamadas senos de Valsalva .
La unión sinotubular es el punto de la aorta ascendente donde terminan los senos de Valsalva y la aorta se convierte en una estructura tubular.
Tamaño
Un diámetro de la aorta torácica mayor de 3,5 cm se considera generalmente dilatado, mientras que un diámetro mayor de 4,5 cm se considera generalmente un aneurisma de la aorta torácica . [ 4 ] Sin embargo, el diámetro promedio en la población varía, por ejemplo, según la edad y el sexo. El límite superior del rango de referencia estándar de la aorta ascendente puede llegar hasta 4,3 cm en personas mayores de gran tamaño. [ 5 ]
Relaciones
En la unión de la aorta ascendente con el arco aórtico , el calibre del vaso aumenta debido a una protuberancia en su pared derecha.
Esta dilatación se denomina bulbo de la aorta y, en un corte transversal, presenta una forma algo ovalada.
La aorta ascendente está contenida dentro del pericardio y está encerrada en un tubo del pericardio seroso, común a esta y a la arteria pulmonar .
La aorta ascendente está cubierta en su inicio por el tronco de la arteria pulmonar y la aurícula derecha , y, más arriba, está separada del esternón por el pericardio, la pleura derecha, el margen anterior del pulmón derecho, algo de tejido areolar laxo y los restos del timo; posteriormente, descansa sobre la aurícula izquierda y la arteria pulmonar derecha.
En el lado derecho, se relaciona con la vena cava superior y la aurícula derecha , estando la primera parcialmente situada detrás de ella; en el lado izquierdo, con la arteria pulmonar.
Sucursales
Las únicas ramificaciones de la aorta ascendente son las dos arterias coronarias que irrigan el corazón; estas nacen cerca del inicio de la aorta, a partir de los senos aórticos, que se encuentran frente a la válvula aórtica .
Importancia clínica
La aorta de porcelana es una calcificación ateroscleróticaextensade la aorta ascendente. [ 6 ] Estola cirugía aórtica, especialmenteel pinzamiento aórtico, y las incisiones pueden provocar lesiones aórticas excesivas y/oembolia arterial. [ 6 ]
El segmento de la aorta ascendente es significativo debido a su susceptibilidad a la disección aórtica , dos veces mayor que en la aorta descendente. La detección temprana de la disección es fundamental porque permite una intervención rápida para prevenir complicaciones potencialmente mortales. [ 7 ]
Diagnóstico
Para la detección de patologías y la evaluación de la aorta ascendente se utilizan métodos de diagnóstico como la ecocardiografía , la resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC), a menudo con contraste .
Imágenes
Vista frontal del corazón y los pulmones.
El arco aórtico y sus ramas.
Aorta ascendente fetal
aorta ascendente
aorta ascendente
aorta ascendente
aorta ascendente
aorta ascendente
aorta ascendente
aorta ascendente
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 545 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).
- ↑ Logan, Carolynn M.; Rice, M. Katherine (1987). Abreviaturas médicas y científicas de Logan . Filadelfia: JB Lippincott Company . pág . 3. ISBN 0-397-54589-4.
- ↑ Nataf, P (2006). " Dilatación de la aorta torácica: manejo médico y quirúrgico" . Heart . 92 (9): 1345– 1352. doi : 10.1136/hrt.2005.074781 . ISSN 1355-6037 . PMC 1861150. PMID 16908722 .
- ↑ Freeman, Laura A.; Young, Phillip M.; Foley, Thomas A.; Williamson, Eric E.; Bruce, Charles J.; Greason, Kevin L. (2013). "Evaluación mediante TC y RM de la raíz aórtica y la aorta ascendente". American Journal of Roentgenology . 200 (6): W581– W592. doi : 10.2214/AJR.12.9531 . ISSN 0361-803X . PMID 23701088 .
- ↑ Bret P Nelson (1 de octubre de 2015). "Aneurisma torácico" . Medscape . Consultado el 16 de abril de 2017 .
- ↑ Wolak, Arik; Gransar, Heidi; Thomson, Louise EJ; Friedman, John D.; Hachamovitch, Rory; Gutstein, Ariel; Shaw, Leslee J.; Polk, Donna; Wong, Nathan D.; Saouaf, Rola; Hayes, Sean W.; Rozanski, Alan; Slomka, Piotr J.; Germano, Guido; Berman, Daniel S. (2008). "Evaluación del tamaño aórtico mediante tomografía computarizada cardíaca sin contraste: límites normales por edad, sexo y superficie corporal" . JACC: Cardiovascular Imaging . 1 (2): 200– 209. doi : 10.1016/j.jcmg.2007.11.005 . ISSN 1936-878X . PMID 19356429 .
- ^ Van Mieghem , Nicolás M.; Van Der Boon, Robert MA (2013). "Aorta de porcelana y estenosis aórtica grave: ¿es el implante percutáneo de válvula aórtica el nuevo estándar?". Revista Española de Cardiología (Edición Inglesa) . 66 (10): 765– 767. doi : 10.1016/j.rec.2013.05.008 . ISSN 1885-5857 . PMID 24773854 .
- ↑ "Disección aórtica: causas, síntomas y tratamientos" . Cleveland Clinic . Consultado el 12 de marzo de 2024 .
Enlaces externos
- Arterias del tórax
- Aorta