Auscultación

La auscultación (del verbo latino auscultare, que significa "escuchar") consiste en oír los sonidos internos del cuerpo, generalmente con un estetoscopio . Se realiza para examinar los sistemas circulatorio y respiratorio ( sonidos cardíacos y respiratorios ), así como el tracto digestivo .

El término fue introducido por René Laennec . La práctica de escuchar los sonidos corporales con fines diagnósticos tiene un origen mucho más antiguo, posiblemente en el Antiguo Egipto. La auscultación y la palpación van de la mano en la exploración física y se asemejan en que ambas tienen raíces antiguas, ambas requieren habilidad y ambas siguen siendo importantes hoy en día. Las contribuciones de Laennec consistieron en perfeccionar el procedimiento, vincular los sonidos con cambios patológicos específicos en el tórax e inventar un instrumento adecuado (el estetoscopio) para mediar entre el cuerpo del paciente y el oído del médico.

La auscultación es una habilidad que requiere una amplia experiencia clínica, un estetoscopio de calidad y buena capacidad auditiva. Los profesionales de la salud (médicos, enfermeros, etc.) escuchan tres órganos y sistemas principales durante la auscultación: el corazón , los pulmones y el sistema gastrointestinal. Al auscultar el corazón, los médicos buscan sonidos anormales, como soplos cardíacos , galopes y otros sonidos adicionales que coinciden con los latidos. También se registra la frecuencia cardíaca . Al escuchar los pulmones, se identifican los sonidos respiratorios como sibilancias , crepitaciones y chasquidos. El sistema gastrointestinal se ausculta para detectar la presencia de ruidos intestinales.

Los estetoscopios electrónicos pueden funcionar como dispositivos de grabación y ofrecen reducción de ruido y mejora de la señal. Esto resulta útil para la telemedicina (diagnóstico remoto) y la docencia. Esto abrió el camino a la auscultación asistida por ordenador . La ecografía (US) ofrece inherentemente la capacidad de realizar auscultación asistida por ordenador, y la ecografía portátil, especialmente la ecocardiografía portátil , sustituye en parte la auscultación con estetoscopio (sobre todo en cardiología), aunque no la sustituye por completo (los estetoscopios siguen siendo esenciales en las revisiones básicas, la auscultación de los ruidos intestinales y otros contextos de atención primaria).

Auscultograma

Los sonidos de la auscultación se pueden representar mediante símbolos para producir un auscultograma. Se utiliza en la formación en cardiología. ^{[ 1 ]}

Auscultación mediada e inmediata

La auscultación mediada es un término médico antiguo que se refiere a la escucha (auscultación) de los sonidos internos del cuerpo mediante un instrumento (mediado), generalmente un estetoscopio . Se contrapone a la auscultación inmediata, que consiste en colocar el oído directamente sobre el cuerpo.

auscultación Doppler

En la década de 2000 se demostró que la auscultación Doppler mediante un transductor de ultrasonido portátil permite auscultar los movimientos valvulares y los sonidos del flujo sanguíneo que no se detectan durante la exploración cardíaca con estetoscopio. La auscultación Doppler presentó una sensibilidad del 84 % para la detección de regurgitaciones aórticas , mientras que la auscultación clásica con estetoscopio presentó una sensibilidad del 58 %. Además, la auscultación Doppler fue superior en la detección de la relajación ventricular alterada. Dado que la física de la auscultación Doppler y la auscultación clásica es diferente, se ha sugerido que ambos métodos podrían complementarse. ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Véase también

sonidos respiratorios
sonidos del corazón
Sonido intestinal
Palpación , la práctica de examinar a un paciente mediante el uso de las manos.
Percusión (medicina)
Rozamiento por fricción pericárdica
Triángulo de auscultación

Referencias

↑ Constant, Jules (1999). Cardiología a pie de cama . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pág. 123. ISBN 0-7817-2168-7.
↑ Mc Loughlin MJ, Mc Loughlin S (2012). "Auscultación cardíaca: resultados preliminares de un estudio piloto con Doppler de onda continua y comparación con la auscultación clásica". Int J Cardiol . 167 (2): 590– 591. doi : 10.1016/j.ijcard.2012.09.223 . PMID 23117017 .
↑ McLoughlin, Mario Jorge; McLoughlin, Santiago (5 de enero de 2013). Auscultación cardíaca con estetoscopio Doppler de onda continua: un nuevo método 200 años después de la invención de Laennec (1.ª ed.). Mario J Mc Loughlin.

Enlaces externos

El Asistente de Auscultación Archivado el 6 de junio de 2012 en Wayback Machine , - "proporciona sonidos cardíacos, soplos cardíacos y sonidos respiratorios para ayudar a los estudiantes de medicina y a otros a mejorar sus habilidades de diagnóstico físico".
MEDiscuss - Auscultación respiratoria con ejemplos de audio
Blaufuss Multimedia - Sonidos cardíacos y arritmias cardíacas
Análisis independiente de estetoscopios : revisión comparativa de estetoscopios, incluyendo gráficos de respuesta en frecuencia.
Lecciones de auscultación y guía de referencia : recopilación de más de 100 sonidos cardíacos y pulmonares y fonocardiogramas.
Auscultación Doppler de onda continua : ejemplos de audio y video de Doppler de onda continua cardíaco

[1] Constant, Jules (1999). Cardiología a pie de cama . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pág. 123. ISBN 0-7817-2168-7.

[2] Mc Loughlin MJ, Mc Loughlin S (2012). "Auscultación cardíaca: resultados preliminares de un estudio piloto con Doppler de onda continua y comparación con la auscultación clásica". Int J Cardiol . 167 (2): 590– 591. doi : 10.1016/j.ijcard.2012.09.223 . PMID 23117017 .

[3] McLoughlin, Mario Jorge; McLoughlin, Santiago (5 de enero de 2013). Auscultación cardíaca con estetoscopio Doppler de onda continua: un nuevo método 200 años después de la invención de Laennec (1.ª ed.). Mario J Mc Loughlin.

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