
El Control Automático de Exposición (CAE) es un dispositivo para finalizar la exposición a rayos X. Si bien la exposición radiográfica médica siempre la inicia un operador humano, un sistema detector CAE puede utilizarse para finalizarla una vez recibida una cantidad predeterminada de radiación. [ 1 ] El objetivo del CAE es proporcionar una exposición uniforme a las imágenes de rayos X, ya sea en película, detector digital o tomógrafo computarizado (TC) . Los sistemas CAE también pueden configurar automáticamente factores de exposición, como la corriente y el voltaje del tubo de rayos X en un tomógrafo computarizado. [ 2 ]
Operación
Radiografía de proyección
En la radiografía de proyección , un sistema AEC utiliza una o más cámaras de ionización de radiación físicamente delgadas (el "detector AEC") ubicadas entre la fuente de rayos X y el receptor de rayos X. Cuando se utilizan rayos X de baja energía, como en la mamografía , el detector AEC se coloca detrás del receptor de imagen para evitar la creación de una sombra. [ 3 ] : 106
En los primeros sistemas AEC radiográficos, una gran paleta (17" x 17") de Lucite transparente se colocaba entre pantallas de tierras raras, [ 4 ] que emitían fotones al ser excitadas por rayos X. Las secciones individuales de Lucite estaban abiertas en un extremo, y se utilizaba un solenoide para seleccionar una de las tres compuertas, o una combinación de ellas, que permitían que la luz generada entrara en un tubo fotomultiplicador (PMT). La salida del PMT se convertía entonces en una señal, que aumentaba en sentido positivo hasta alcanzar un umbral preprogramado. En ese momento, el generador de rayos X finalizaba la exposición. Este método ya no se utiliza y ha sido reemplazado por el iontomat. En un iontomat, una señal de ionización débil resultante del paso de los rayos X radiográficos se integra como una forma de onda de voltaje en rampa . Esta señal de rampa aumenta hasta que coincide con un umbral preestablecido. En ese momento, el generador de rayos X finaliza la exposición a los rayos X. [ 5 ] Los dispositivos AEC se calibran para asegurar que exámenes similares tengan linealidad en la densidad óptica . [ 6 ]
Tomografía computarizada
Los escáneres de tomografía computarizada (TC) modernos cuentan con sistemas AEC (control automático de exposición) que buscan mantener la calidad de la imagen para pacientes de diferentes tamaños, minimizando las dosis dentro de lo razonablemente posible . Estos sistemas también están diseñados para mantener la calidad con las variaciones de tamaño y atenuación de cada paciente a lo largo de su cuerpo. Las implementaciones varían entre fabricantes; algunos sistemas se basan en un nivel de ruido deseado en la imagen, mientras que otros se basan en una salida de referencia específica (miliamperio segundo, mAs ). [ 7 ] [ 8 ]
Los sistemas AEC de TC utilizan el "escanograma" inicial, una vista de planificación de ángulo fijo, para determinar el tamaño relativo del paciente y su variación a lo largo de su longitud. La salida del tubo se ajusta entonces al tamaño general. La salida también se modula normalmente en cada rotación en respuesta a los cambios de atenuación a lo largo del paciente. Algunos sistemas ajustan la salida durante cada rotación, lo que se conoce como modulación rotacional, basándose en la atenuación medida en la rotación anterior. [ 9 ]
Ventajas
Debido a que los pacientes varían en tamaño y forma, un dispositivo AEC es muy útil para lograr densidades de película de rayos X consistentes, lo cual puede ser difícil cuando se ajustan manualmente los factores de exposición sin AEC. [ 3 ] : 130
Desventajas
Los dispositivos AEC son susceptibles a errores del operador (generalmente debido a una anatomía mal posicionada o a la selección de una cámara AEC incorrecta). [ 10 ] Los dispositivos protésicos , como las prótesis de cadera, también pueden provocar que la cámara de ionización seleccionada sobreexponga el receptor de imagen. Esto se debe a la absorción del haz de rayos X en el metal de la prótesis en lugar de exponer la cámara de ionización. [ 11 ]
Referencias
- ↑ Sterling, S (1988). "Control automático de exposición: una introducción". Radiologic Technology . 59 (5): 421– 7. PMID 3290991 .
- ↑ "Dispositivos de control automático de la exposición" . Campus de Salud Humana del OIEA . Consultado el 16 de diciembre de 2016 .
- 1 2 Dance, DR; Christofides, S; Maidment, ADA; McLean, ID; Ng, KH (2014). Física de la radiología diagnóstica : un manual para profesores y estudiantes . Viena: Organismo Internacional de Energía Atómica. ISBN 978-92-0-131010-1.
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- ↑ Doyle, P; Martin, CJ (7 de noviembre de 2006). "Calibración de dispositivos de control de exposición automáticos para radiografía digital". Física en Medicina y Biología . 51 (21): 5475– 5485. Bibcode : 2006PMB....51.5475D . doi : 10.1088/0031-9155/51/21/006 . PMID 17047264. S2CID 22397709 .
- ↑ Söderberg, Marcus; Gunnarsson, Mikael (julio de 2010). "Control automático de la exposición en tomografía computarizada: una evaluación de sistemas de diferentes fabricantes". Acta Radiologica . 51 (6): 625– 634. doi : 10.3109/02841851003698206 . PMID 20429764. S2CID 9943659 .
- ↑ Tack, Denis; Kalra, Mannudeep K.; Gevenois, Pierre Alain (2012). Radiation Dose from Multidetector CT . Springer. p. 261. ISBN 9783642245350.
- ↑ Keat, Nicholas; ImPACT (2005). "Sistemas de control automático de exposición para escáneres de TC" . MHRA . Departamento de Salud. Archivado del original (pdf) el 5 de diciembre de 2017. Recuperado el 4 de diciembre de 2017 .
- ↑ Walsh, C; Larkin, A; Dennan, S; O'Reilly, G (noviembre de 2004). "Variaciones de exposición bajo condiciones de error en radiografía de proyección de película-pantalla con control automático de exposición". The British Journal of Radiology . 77 (923): 931– 933. doi : 10.1259/bjr/62185486 . PMID 15507417 .
- ↑ Carroll, Quinn B. (2014). Radiografía en la era digital: física, exposición, radiobiología (2.ª ed.). Springfield, IL: Charles C Thomas. pág. 415. ISBN 9780398080976.
Lecturas adicionales
- Radiografía