diátesis hemorrágica

En medicina ( hematología ), la diátesis hemorrágica es una susceptibilidad inusual a sangrar ( hemorragia ) debida principalmente a la hipocoagulabilidad (una condición de coagulación sanguínea irregular y lenta), causada a su vez por una coagulopatía (un defecto en el sistema de coagulación ). Por lo tanto, esto puede resultar en una reducción de la producción de plaquetas y conducir a un sangrado excesivo. ^{[ 1 ]} Se distinguen varios tipos de coagulopatía, que van desde leves hasta letales. La coagulopatía puede ser causada por el adelgazamiento de la piel ( síndrome de Cushing ), de tal manera que la piel se debilita y se magulla fácil y frecuentemente sin ningún traumatismo o lesión en el cuerpo. ^{[ 2 ]} Además, la coagulopatía puede ser causada por una cicatrización deficiente de heridas o una formación deficiente de coágulos. ^{[ 3 ]}

Si bien existen varias causas posibles, generalmente resultan en sangrado excesivo y falta de coagulación.

Algunas personas carecen de genes que normalmente producen los factores de coagulación proteicos que permiten una coagulación normal. Diversos tipos de hemofilia y la enfermedad de von Willebrand son los principales trastornos genéticos asociados con la coagulopatía. Ejemplos raros son el síndrome de Bernard-Soulier , el síndrome de Wiskott-Aldrich y la trombastenia de Glanzmann . Los tratamientos de terapia génica pueden ser una solución, ya que implican la inserción de genes normales para reemplazar los genes defectuosos que causan el trastorno genético. La terapia génica es objeto de investigación activa y ofrece perspectivas prometedoras para el futuro. ^{[ 9 ]}

Consulte a un hematólogo y hágase análisis de sangre periódicos. Realícese una prueba de diagnóstico precoz para detectar cualquier trastorno o enfermedad sanguínea, como hemofilia, hemorragia y anemia falciforme. Las pruebas de tiempo de protrombina y tiempo de tromboplastina parcial son útiles para investigar la causa del sangrado excesivo. El TP evalúa los factores de coagulación I, II, V, VII y X , mientras que el TTP evalúa los factores de coagulación I, II, V, VIII, IX, X, XI y XII . El análisis de ambas pruebas ayuda a diagnosticar ciertos trastornos. ^{[ 10 ]}

La transfusión sanguínea implica la transferencia de plasma que contiene todos los factores de coagulación necesarios ( fibrinógeno , protrombina , tromboplastina ) para ayudar a restaurarlos y mejorar la defensa inmunitaria del paciente tras una pérdida excesiva de sangre. La transfusión sanguínea también implica la transferencia de plaquetas que pueden actuar junto con los factores de coagulación para que comience la coagulación sanguínea. ^{[ 11 ]}

Se pueden prescribir diferentes medicamentos según el tipo de enfermedad. Las vitaminas (K, P y C) son esenciales en caso de obstrucción de las paredes de los vasos sanguíneos. Además, la vitamina K es necesaria para la producción de factores de coagulación sanguínea, por lo que se recomienda la inyección de vitamina K ( fitomenadiona ) para estimular la coagulación. ^{[ 12 ]}