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Articulo de referencia

Escala de Braden para predecir el riesgo de úlceras por presión

La escala de Braden para predecir el riesgo de úlceras por presión es una herramienta desarrollada en 1987 por Barbara Braden y Nancy Bergstrom. [ 1 ] El propósito de la escala ...

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La escala de Braden para predecir el riesgo de úlceras por presión es una herramienta desarrollada en 1987 por Barbara Braden y Nancy Bergstrom. [ 1 ] El propósito de la escala es ayudar a los profesionales de la salud, especialmente a las enfermeras, a evaluar el riesgo de un paciente de desarrollar una úlcera por presión . [ 2 ]

Evaluación mediante la escala de Braden

La escala de Braden evalúa el riesgo de un paciente de desarrollar una úlcera por presión examinando seis criterios: [ 3 ]

Percepción sensorial

Este parámetro mide la capacidad del paciente para detectar y responder a la incomodidad o el dolor relacionados con la presión en ciertas partes de su cuerpo. La capacidad de percibir el dolor influye en esta categoría, al igual que el nivel de consciencia del paciente y, por lo tanto, su capacidad para reaccionar cognitivamente ante la incomodidad derivada de la presión.

Humedad

La humedad excesiva y continua en la piel puede comprometer su integridad al provocar la maceración del tejido cutáneo y, por lo tanto, aumentar el riesgo de erosión epidérmica . Por consiguiente, esta categoría evalúa el grado de humedad al que está expuesta la piel.

Actividad

Esta categoría analiza el nivel de actividad física del paciente, ya que muy poca o ninguna actividad puede favorecer la atrofia muscular y la degradación de los tejidos . [ 4 ]

Movilidad

Esta categoría analiza la capacidad del paciente para ajustar su posición corporal de forma independiente. Esto evalúa la capacidad física para moverse y puede incluir la disposición del paciente a hacerlo.

Nutrición

La evaluación del estado nutricional de un paciente analiza sus patrones normales de alimentación diaria . Comer solo porciones de las comidas o tener una nutrición desequilibrada puede indicar un alto riesgo en esta categoría.

Fricción y cizallamiento

La fricción y la cizalladura analizan la cantidad de asistencia que necesita un paciente para moverse y el grado de deslizamiento que experimenta en camas o sillas. Esta categoría se evalúa porque el movimiento de deslizamiento puede causar cizalladura, lo que significa que la piel y el hueso se mueven en direcciones opuestas, provocando la ruptura de las membranas celulares y los capilares . La humedad aumenta la susceptibilidad a la fricción. [ 5 ]

Puntuación con la escala de Braden

Cada categoría se califica en una escala del 1 al 4, excepto la categoría de «fricción y cizallamiento», que se califica en una escala del 1 al 3. Esto suma un total posible de 23 puntos, donde una puntuación más alta indica un menor riesgo de desarrollar una úlcera por presión y viceversa. Una puntuación de 23 significa que no hay riesgo de desarrollar una úlcera por presión, mientras que la puntuación más baja posible de 6 puntos representa el riesgo más grave de desarrollar una úlcera por presión. [ 6 ] Escala de puntuación de evaluación de la Escala de Braden:

  • Riesgo muy alto: Puntuación total de 9 o menos
  • Alto riesgo: Puntuación total 10–12
  • Riesgo moderado: Puntuación total 13–14
  • Riesgo leve: Puntuación total 15–18
  • Sin riesgo: Puntuación total 19–23

Véase también

Referencias

  1. ↑ Kozier, Barbara, Glenora Erb, Shirlee Snyder y Audrey Berman. Fundamentos de enfermería: conceptos, proceso y práctica. 8.ª ed. Upper Saddle River, NJ: Pearson Education, 2008. 905-907. Impreso.
  2. ↑ Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., Iniciales. (2009, 20 de mayo). Información de la fuente de la escala Braden 2009aa. Recuperado de
  3. ↑ Cassell, Charisse. "Evaluación del riesgo de úlceras por presión: la escala de Braden para la predicción del riesgo de úlceras por presión". Health Services Advisory Group of California, Inc., s.f. Web. 25 de febrero de 2011. < http://www.hsag.com/App_Resources/Documents/CA_HSAG_LS3_Risk_Cassell.pdf > Archivado el 12 de julio de 2011 en Wayback Machine .
  4. ↑ "Capítulo 10: Tejido muscular" . Archivado del original el 15 de julio de 2011. Consultado el 27 de febrero de 2011 .
  5. ↑ "Úlceras por presión (escaras)". Mayo Clinic, 30 de marzo de 2009. Web. 25 de febrero de 2011. http://www.mayoclinic.com/health/bedsores/DS00570/DSECTION=causes .
  6. ↑ Jiricka MK, Ryan P, Carvalho MA, Bukvich J (1995). "Factores de riesgo de úlcera por presión en una población de UCI". Am. J. Crit. Care . 4 (5): 361– 7. doi : 10.4037/ajcc1995.4.5.361 . PMID 7489039 . 
  • Sitio web oficial de Braden Scale archivado el 20 de marzo de 2012 en Wayback Machine.
  • Hoja de instrucciones de la báscula Braden
  • Formulario de evaluación de la escala de Braden