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Articulo de referencia

Bruce Pollock

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Bruce Godfrey Pollock es un académico y psicofarmacólogo canadiense-estadounidense . Es profesor emérito de psiquiatría y farmacología en la Universidad de Toronto . [ 1 ]

La investigación de Pollock se centró en optimizar los tratamientos para la depresión y los trastornos del comportamiento relacionados con la demencia mediante el estudio de la selectividad neuroquímica , la farmacocinética y los cambios relacionados con la edad en el metabolismo y la farmacodinámica de los fármacos . [ 2 ] Ha sido galardonado por su trabajo. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]

En 2008, Pollock fue elegido presidente de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría Geriátrica (AAGP). Es Miembro Distinguido Vitalicio de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA), Miembro Distinguido de la Asociación Canadiense de Psiquiatría (CPA) y Miembro de la Orden de Canadá , nombrado por el Gobernador General de Canadá en 2023. [ 7 ] [ 8 ] También ha desempeñado funciones editoriales en revistas como American Journal of Geriatric Psychiatry , Canadian Journal of Psychiatry , Clinical Pharmacology: Advances and Applications e International Psychogeriatrics . [ 9 ] [ 10 ]

Educación y comienzo de la carrera profesional

Después de graduarse del Upper Canada College , Pollock obtuvo una licenciatura en Ciencias Biológicas en 1975 y un doctorado en Medicina en 1979, ambos de la Universidad de Toronto. En 1984, concluyó su formación de posgrado con una beca postdoctoral en el Western Psychiatric Institute and Clinic antes de recibir un doctorado en farmacología de la Universidad de Pittsburgh en 1987. [ 1 ]

Carrera

Pollock comenzó su carrera académica en la Universidad de Pittsburgh, como profesor asistente en los Departamentos de Psiquiatría y Farmacología de 1984 a 1990, convirtiéndose posteriormente en profesor asociado en 1991 y en profesor titular de 1997 a 2011. Simultáneamente, ocupó la Cátedra Sandra A. Rotman de Neuropsiquiatría en el Instituto de Investigación Rotman de Baycrest de 2005 a 2010. En 2005, se unió a la Universidad de Toronto como profesor y director de la División de Psiquiatría Geriátrica y fue nombrado titular de la Cátedra Peter y Shelagh Godsoe de Salud Mental en la Tercera Edad (2019-2024), así como copresidente de la Alianza de Investigación sobre la Demencia de Toronto en 2020. Desde 2024, se desempeña como profesor emérito de psiquiatría y farmacología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Toronto . [ 11 ]

Pollock trabajó como profesional médico, desempeñando cargos como médico adjunto en el Módulo de Trastornos del Estado de Ánimo y codirector de la Clínica del Síndrome de Tourette en el Western Psychiatric Institute and Clinic. Formó parte del personal médico de la División de Geriatría y Neuropsiquiatría del Presbyterian University Hospital desde 1988 hasta 2009, y dirigió el Programa de Psicofarmacología Geriátrica en el Western Psychiatric Institute & Clinic desde 1995 hasta 2009. En 2005, se unió al Baycrest Hospital y al Centre for Addiction and Mental Health (CAMH), donde asumió el cargo de Vicepresidente de Investigación desde 2008 hasta 2020 y Director del Campbell Family Mental Health Research Institute desde 2012 hasta 2020, al tiempo que dirigía la Clínica de la Memoria en el Programa de Salud Mental Geriátrica del CAMH desde 2012 hasta 2018. [ 12 ]

Investigación

La investigación de Pollock se ha centrado en mejorar los tratamientos para la depresión y el deterioro cognitivo en la tercera edad , haciendo hincapié en el impacto de los factores farmacológicos y el funcionamiento neuropsicológico en adultos mayores, y también posee una patente por su trabajo. [ 2 ] [ 13 ]

Farmacodinámica, farmacogenética y farmacocinética de los antidepresivos en adultos mayores.

Pollock dirigió estudios sobre el uso de pruebas metabólicas para el metabolismo de fármacos. Su laboratorio se centró en comprender los cambios relacionados con la edad en el metabolismo de fármacos, tratamientos antipsicóticos y para poblaciones mayores, [ 14 ] como la 4-hidroxilación de S-mefenitoína (2C19) y la hidroxilación de debrisoquina (CYP2D^). Su trabajo estableció que ambas enzimas principales generalmente permanecen estables con la edad y que la mayoría del metabolismo disfuncional se debe a medicamentos que interactúan y afecciones médicas, con metabolizadores lentos y rápidos genéticamente persistentes. [ 15 ] Junto con colegas, exploró la farmacocinética del escitalopram en pacientes con depresión y observó que el genotipo CYP2C19 , la edad y el peso impactaron significativamente la eliminación del fármaco. [ 16 ] Además, revisó los efectos de la inhibición aguda de la recaptación de serotonina en la función de la amígdala, descubriendo que el citalopram aumentaba la reactividad de la amígdala a estímulos relevantes, lo que podría explicar tanto los efectos antidepresivos como la agitación observada en el tratamiento temprano con ISRS. [ 17 ]

Pollock también inició una investigación sobre la farmacogenética farmacodinámica de los antidepresivos en adultos mayores, analizando el impacto de los polimorfismos alélicos en la respuesta a los antidepresivos en ancianos y su efecto en las concentraciones del fármaco. Estableció que los pacientes ancianos con el genotipo ll de 5-HTTLPR mostraron una reducción de los síntomas más rápida con paroxetina que aquellos con el alelo s, [ 18 ] y que la concentración de paroxetina se correlacionó con la mejoría de los síntomas solo en individuos con el alelo corto. [ 19 ] Además, al examinar el metabolismo del bupropión en relación con CYP2D6 , descubrió que no es metabolizado por CYP2D6 ni lo inhibe, aunque los niveles de hidroxibupropión fueron más altos en metabolizadores deficientes de 2D6, lo que podría afectar su toxicidad y eficacia. [ 20 ] Partiendo de esto, exploró las variaciones del gen CYP2D6 y descubrió que la actividad enzimática alterada en pacientes ancianos condujo a concentraciones plasmáticas de nortriptilina más altas y dosis requeridas más bajas. [ 21 ]

En un artículo publicado en el Journal of Clinical Pharmacology , Pollock evaluó el efecto de la terapia de reemplazo hormonal con estrógenos sobre el metabolismo de la cafeína mediado por el citocromo P450 1A2 en mujeres posmenopáusicas, concluyendo que el estradiol redujo significativamente las proporciones metabólicas de la cafeína, revelando la inhibición del CYP1A2. [ 22 ]

Eficacia y efectos secundarios de los antidepresivos en pacientes de edad avanzada

Pollock trabajó con Reynolds en varios ensayos clínicos, investigando la eficacia y los efectos secundarios de los antidepresivos en pacientes mayores. En una investigación conjunta con Benoit Mulsant, Jules Rosen y Robert Sweet, examinó los efectos de los ISRS en la agregación plaquetaria, la función cognitiva, el equilibrio y la regulación del sodio, mostrando que la paroxetina, a diferencia de la nortriptilina, redujo los marcadores elevados de activación plaquetaria en pacientes deprimidos con cardiopatía isquémica, pero también aumentó el riesgo de hemorragia gastrointestinal . [ 23 ] Descubrió que el tratamiento antidepresivo con paroxetina o nortriptilina mejoró el estado de ánimo en pacientes mayores deprimidos, pero no restauró la función cognitiva a niveles normales. [ 24 ] Al evaluar el efecto de la nortriptilina y la paroxetina en el balanceo postural en pacientes ancianos deprimidos, no encontró cambios en el balanceo postural después de 6 semanas de tratamiento con ninguno de los antidepresivos. [ 25 ] Además, determinó la incidencia y los factores de riesgo de la hiponatremia inducida por paroxetina en pacientes mayores, indicando que el 12% desarrolló hiponatremia, siendo el índice de masa corporal bajo y los niveles basales de sodio factores de riesgo significativos. [ 26 ]

Antipsicóticos

Pollock enfatizó la necesidad de más ensayos clínicos centrados en geriatría y métodos farmacológicos avanzados para mejorar la seguridad y la personalización de los medicamentos para pacientes psiquiátricos ancianos. [ 27 ] En colaboración con Robert Bies, caracterizó la farmacocinética poblacional de la perfenazina en pacientes de los Ensayos Clínicos de Antipsicóticos sobre la Eficacia de la Intervención (CATIE), identificando que la raza y el tabaquismo influyeron significativamente en su eliminación. [ 28 ] Además, evaluó la variabilidad de la concentración de olanzapina en pacientes con Alzheimer y esquizofrenia en CATIE, y observó que el tabaquismo, el sexo y la raza explicaron diferencias significativas en la eliminación del fármaco. [ 29 ]

Al comparar la consistencia de la exposición a risperidona en pacientes con Alzheimer tratados en hospitales psiquiátricos frente a entornos de atención comunitaria, Pollock demostró que la exposición era más variable en el entorno hospitalario. [ 30 ] Además, estudió la relación entre la exposición a risperidona y 9-hidroxirisperidona y el tiempo hasta la interrupción del tratamiento, determinando que concentraciones más altas de 9-hidroxirisperidona aumentaban el riesgo de interrupción debido a un efecto inadecuado o efectos secundarios. [ 31 ]

Manejo de la demencia

Pollock cuestionó la práctica clínica común de usar antipsicóticos para controlar la agitación grave o la psicosis en pacientes con demencia, liderando ensayos controlados que demostraron los beneficios de los fármacos serotoninérgicos para estos síntomas. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] Desarrolló y perfeccionó un ensayo para medir la carga anticolinérgica sérica de los pacientes proveniente de múltiples medicamentos, evaluando su papel en el deterioro cognitivo y el delirio tanto en adultos mayores sanos como en aquellos con demencia. [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ]

Premios y distinciones

  • 2003 – Premio al Científico Distinguido, Asociación Estadounidense de Psiquiatría Geriátrica
  • 2011 – Premio de Investigación en Psiquiatría Geriátrica, Colegio Estadounidense de Psiquiatras [ 3 ]
  • 2014 – Premio William B. Abrams en Farmacología Clínica Geriátrica, Sociedad Estadounidense de Farmacología Clínica y Terapéutica [ 4 ]
  • 2015 – Miembro Distinguido, Asociación Canadiense de Psiquiatría [ 7 ]
  • 2016 – Miembro Distinguido Vitalicio, Asociación Estadounidense de Psiquiatría
  • 2017 – Premio a las Contribuciones Sobresalientes en Psiquiatría Geriátrica, Academia Canadiense de Psiquiatría Geriátrica [ 5 ]
  • 2021 – Premio Mrazek en Farmacogenómica Psiquiátrica, Asociación Estadounidense de Psiquiatría [ 6 ]
  • 2023 – Miembro de la Orden de Canadá, Oficina del Gobernador General de Canadá [ 8 ]

Artículos seleccionados

  • Laghrissi-Thode, F., Wagner, WR, Pollock, BG, Johnson, PC y Finkel, MS (1997). Niveles elevados de factor plaquetario 4 y β-tromboglobulina en plasma en pacientes deprimidos con cardiopatía isquémica. Psiquiatría biológica, 42(4), 290–295.
  • Roose, SP, Laghrissi-Thode, F., Kennedy, JS, Nelson, JC, Bigger Jr, JT, Pollock, BG, ... & Gergel, I. (1998). Comparación de paroxetina y nortriptilina en pacientes deprimidos con cardiopatía isquémica. Jama, 279(4), 287–291.
  • Pollock, BG, Ferrell, RE, Mulsant, BH, Mazumdar, S., Miller, M., Sweet, RA, ... & Kupfer, DJ (2000). La variación alélica en el promotor del transportador de serotonina afecta el inicio de la respuesta al tratamiento con paroxetina en la depresión de la tercera edad. Neuropsychopharmacology, 23(5), 587–590.
  • Evans, DL, Charney, DS, Lewis, L., Golden, RN, Gorman, JM, Krishnan, KRR, ... & Valvo, WJ (2005). Trastornos del estado de ánimo en pacientes con enfermedades médicas: revisión científica y recomendaciones. Psiquiatría biológica, 58(3), 175–189.
  • Carnahan, RM, Lund, BC, Perry, PJ, Pollock, BG y Culp, KR (2006). La escala de fármacos anticolinérgicos como medida de la carga anticolinérgica relacionada con fármacos: asociaciones con la actividad anticolinérgica sérica. The Journal of Clinical Pharmacology, 46(12), 1481–1486.
  • Reynolds III, CF, Dew, MA, Pollock, BG, Mulsant, BH, Frank, E., Miller, MD, ... & Kupfer, DJ (2006). Tratamiento de mantenimiento de la depresión mayor en la vejez. New England Journal of Medicine, 354(11), 1130–1138.
  • Chew, ML, Mulsant, BH, Pollock, BG, Lehman, ME, Greenspan, A., Mahmoud, RA, ... & Gharabawi, G. (2008). Actividad anticolinérgica de 107 medicamentos comúnmente utilizados por adultos mayores. Journal of the American Geriatrics Society, 56(7), 1333–1341.
  • Porsteinsson, AP, Drye, LT, Pollock, BG, Devanand, DP, Frangakis, C., Ismail, Z., ... y Grupo de Investigación CitAD. (2014). Efecto del citalopram sobre la agitación en la enfermedad de Alzheimer: el ensayo clínico aleatorizado CitAD. Jama, 311(7), 682–691.
  • Rajji, TK, Bowie, CR, Herrmann, N., Pollock, BG, Lanctôt. KL, Kumar, S., ... y Grupo de Estudio PACt-MD. (2025) Ralentización del deterioro cognitivo en el trastorno depresivo mayor y el deterioro cognitivo leve: un ensayo clínico aleatorizado. JAMA Psychiatry. 1 de enero;82(1):12-21.

Referencias

  1. 1 2 "Psiquiatría de la Universidad de Toronto – Bruce Pollock" .
  2. 1 2 "Google Académico–Bruce G. Pollock" .
  3. 1 2 "Nominaciones al premio de geriatría del Colegio Estadounidense de Psiquiatras" .
  4. 1 2 "Premio William B. Abrams en Farmacología Clínica Geriátrica" ​​(PDF) .
  5. 1 2 "Contribuciones destacadas de la CAGP en psiquiatría geriátrica" .
  6. 1 2 "Informes del Consejo de la APA" . American Journal of Psychiatry . 178 (10): 965– 982. 2021. doi : 10.1176/appi.ajp.2021.1781001 . PMID 34592840 . 
  7. 1 2 "Miembro Distinguido de la Asociación Canadiense de Psiquiatría" . Asociación Canadiense de Psiquiatría - Association des psychiatres du Canada .
  8. 1 2 "El Gobernador General de Canadá – Dr. Bruce Godfrey Pollock" .
  9. ↑ "Revista Canadiense de Psiquiatría – Consejo Editorial" .
  10. ↑ "Consejo Editorial de Psicogeriatría Internacional" .
  11. ↑ "Farmacología y toxicología de la Universidad de Toronto – Bruce G. Pollock" .
  12. ^ "CAMH–Dr. Bruce G. Pollock" .
  13. ↑ "Un ensayo basado en células y kits para evaluar la actividad anticolinérgica del suero" .
  14. ↑ Pollock, BG; Perel, JM; Kirshner, M.; Altieri, LP; Yeager, AL; Reynolds, CF (1991). "4-hidroxilación de S-mefenitoína en estadounidenses mayores" . European Journal of Clinical Pharmacology . 40 (6): 609– 611. doi : 10.1007/BF00279979 . PMID 1884743 . 
  15. ↑ Pollock, BG; Perel, JM; Altieri, LP; Kirshner, M.; Fasiczka, AL; Houck, PR; Reynolds Cf, 3rd (1992). "Fenotipificación de la hidroxilación de debrisoquina en psicofarmacología geriátrica" . Psychopharmacology Bulletin . 28 (2): 163– 168. PMID 1513919 . {{cite journal}}: CS1 maint: nombres numéricos: lista de autores ( enlace )
  16. ↑ Jin, Yuyan; Pollock, Bruce G.; Frank, Ellen; Cassano, Giovanni B.; Rucci, Paola; Müller, Daniel J.; Kennedy, James L.; Forgione, Rocco Nicola; Kirshner, Margaret; Kepple, Gail; Fagiolini, Andrea; Kupfer, David J.; Bies, Robert R. (2010). "Efecto de la edad, el peso y el genotipo CYP2C19 en la exposición al escitalopram" . The Journal of Clinical Pharmacology . 50 (1): 62– 72. doi : 10.1177/0091270009337946 . PMC 3571021. PMID 19841156 .  
  17. ↑ Bigos, Kristin L.; Pollock, Bruce G.; Aizenstein, Howard J.; Fisher, Patrick M.; Bies, Robert R.; Hariri, Ahmad R. (2008). "El bloqueo agudo de la recaptación de 5-HT potencia la reactividad de la amígdala humana" . Neuropsychopharmacology . 33 (13): 3221– 3225. doi : 10.1038/npp.2008.52 . PMC 2858321. PMID 18463627 .  
  18. ↑ Pollock, B. (2000). "La variación alélica en el promotor del transportador de serotonina afecta el inicio de la respuesta al tratamiento con paroxetina en la depresión de la tercera edad" . Neuropsychopharmacology . 23 (5): 587– 590. doi : 10.1016/S0893-133X(00)00132-9 . PMID 11027924 . 
  19. ↑ Lotrich, FE; Pollock, BG; Kirshner, M.; Ferrell, RF; Reynolds III, CF (2008). "El genotipo del transportador de serotonina interactúa con los niveles plasmáticos de paroxetina para influir en la respuesta al tratamiento de la depresión en pacientes geriátricos" . Journal of Psychiatry & Neuroscience . 33 (2): 123– 130. PMC 2265313. PMID 18330458 .  
  20. ↑ Pollock, BG; Sweet, RA; Kirshner, M.; Reynolds, CF III (octubre de 1996). "Niveles plasmáticos de bupropión y fenotipo CYP2D6" . Monitorización terapéutica de fármacos . 18 (5): 581– 585. doi : 10.1097/00007691-199610000-00010 . PMID 8885123 . 
  21. ↑ Murphy, G. (2001). "Genotipado de CYP2D6 con microarrays de oligonucleótidos y concentraciones de nortriptilina en la depresión geriátrica" . Neuropsychopharmacology . 25 (5): 737– 743. doi : 10.1016/S0893-133X(01)00289-5 . PMID 11682257 . 
  22. ↑ Pollock, Bruce G.; Wylie, Mary; Stack, Jacqueline A.; Sorisio, Denise A.; Thompson, Diane S.; Kirshner, Margaret A.; Folan, Maggie M.; Condifer, Kelly A. (1999). "Inhibición del metabolismo de la cafeína por la terapia de reemplazo hormonal con estrógenos en mujeres posmenopáusicas" . The Journal of Clinical Pharmacology . 39 (9): 936– 940. doi : 10.1177/00912709922008560 . PMID 10471985 . 
  23. ↑ Pollock, Bruce G.; Laghrissi-Thode, Fouzia; Wagner, William R. (abril de 2000). "Evaluación de la activación plaquetaria en pacientes deprimidos con cardiopatía isquémica después del tratamiento con paroxetina o nortriptilina" . Journal of Clinical Psychopharmacology . 20 (2): 137– 140. doi : 10.1097/00004714-200004000-00004 . PMID 10770450 . 
  24. ↑ Nebes, Robert D.; Pollock, Bruce G.; Houck, Patricia R.; Butters, Meryl A.; Mulsant, Benoit H.; Zmuda, Michelle D.; Reynolds, Charles F. (2003). "Persistencia del deterioro cognitivo en pacientes geriátricos tras el tratamiento con antidepresivos: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego con nortriptilina y paroxetina" . Journal of Psychiatric Research . 37 (2): 99– 108. doi : 10.1016/S0022-3956(02)00085-7 . PMID 12842163 . 
  25. ↑ Mamo, David C.; Pollock, Bruce G.; Mulsant, Benoit; Houck, Patricia R.; Bensasi, Salem; Miller, Mark C.; Redfern, Mark S.; Reynolds, Charles F. (2002). "Efectos de la nortriptilina y la paroxetina sobre el balanceo postural en pacientes ancianos deprimidos" . The American Journal of Geriatric Psychiatry . 10 (2): 199– 205. doi : 10.1097/00019442-200203000-00011 . PMID 11925281 . 
  26. ↑ Fabian, Tanya J.; Amico, Janet A.; Kroboth, Patricia D.; Mulsant, Benoit H.; Corey, Sharon E.; Begley, Amy E.; Bensasi, Salem G.; Weber, Elizabeth; Dew, Mary Amanda; Reynolds III, Charles F.; Pollock, Bruce G. (2004). "Hiponatremia inducida por paroxetina en adultos mayores" . Archives of Internal Medicine . 164 (3): 327– 332. doi : 10.1001/archinte.164.3.327 . PMID 14769630 . 
  27. ↑ Pollock, BG; Forsyth, CE; Bies, RR (2009). "El papel crítico de la farmacología clínica en la psicofarmacología geriátrica" . Clinical Pharmacology & Therapeutics . 85 (1): 89– 93. doi : 10.1038/clpt.2008.229 . PMID 19037202 . 
  28. ↑ Jin, Yuyan; Pollock, Bruce G.; Coley, Kim; Miller, Del; Marder, Stephen R.; Florian, Jeff; Schneider, Lon; Lieberman, Jeffrey; Kirshner, Margaret; Bies, Robert R. (2010). "Farmacocinética poblacional de la perfenazina en pacientes con esquizofrenia del estudio CATIE: impacto de la raza y el tabaquismo" . The Journal of Clinical Pharmacology . 50 (1): 73– 80. doi : 10.1177/0091270009343694 . PMC 3648660. PMID 19843655 .  
  29. ↑ Bigos, Kristin L.; Pollock, Bruce G.; Coley, Kim C.; Miller, Del D.; Marder, Stephen R.; Aravagiri, Manickam; Kirshner, Margaret A.; Schneider, Lon S.; Bies, Robert R. (2008). "El sexo, la raza y el tabaquismo influyen en la exposición a la olanzapina" . The Journal of Clinical Pharmacology . 48 (2): 157– 165. doi : 10.1177/0091270007310385 . PMID 18199892 . 
  30. ↑ Bies, Robert R.; Mulsant, Benoit H.; Rosen, Jules; Huber, Kimberly A.; Wilson, Nicole L.; Kirshner, Margaret A.; Pollock, Bruce G. (2005). "Farmacocinética poblacional como método para detectar la exposición variable a risperidona en pacientes con demencia y trastornos del comportamiento" . The American Journal of Geriatric Pharmacotherapy . 3 (2): 87– 91. doi : 10.1016/j.amjopharm.2005.07.002 . PMID 16129385 . 
  31. ↑ Wessels, Alette M.; Pollock, Bruce G.; Anyama, Norbert G.; Schneider, Lon S.; Lieberman, Jeffrey A.; Marder, Stephen R.; Bies, Robert R. (2010). "Asociación de las concentraciones de 9-hidroxirisperidona con el riesgo de cambio o interrupción en el ensayo clínico de antipsicóticos sobre la eficacia de la intervención en la enfermedad de Alzheimer" . Journal of Clinical Psychopharmacology . 30 (6): 683– 687. doi : 10.1097/JCP.0b013e3181fa05bb . PMID 21105282 . 
  32. ↑ Pollock, Bruce G.; Mulsant, Benoit H.; Rosen, Jules; Mazumdar, Sati; Blakesley, Richard E.; Houck, Patricia R.; Huber, Kimberly A. (2007). "Una comparación doble ciego de citalopram y risperidona para el tratamiento de los síntomas conductuales y psicóticos asociados con la demencia" . The American Journal of Geriatric Psychiatry . 15 (11): 942– 952. doi : 10.1097/JGP.0b013e3180cc1ff5 . PMID 17846102 . 
  33. ^ Porsteinsson, AP; Drye, LT; Pollock, BG; Devanand, DP; Frangakis, C.; Ismail, Z.; Marano, C.; Meinert, CL; Mintzer, JE; Munro, California; Pelton, G.; Rabins, PV; Rosenberg, PB; Schneider, LS; Sombra, DM; Weintraub, D.; Yesavage, J.; Lyketsos, CG; Grupo de Investigación CitAD (2014). "Efecto del citalopram sobre la agitación en la enfermedad de Alzheimer: ensayo clínico aleatorizado CitAD" . JAMA . 311 (7): 682– 691. doi : 10.1001/jama.2014.93 . PMC 4086818 . PMID 24549548 .  
  34. ↑ Ho, Thang; Pollock, Bruce G.; Mulsant, Benoit H.; Schantz, Oliver; Devanand, Devangere P.; Mintzer, Jacobo E.; Porsteinsson, Anton P.; Schneider, Lon S.; Weintraub, Daniel; Yesavage, Jerome; Drye, Lea T.; Munro, Cynthia A.; Shade, David M.; Lyketsos, Constantine; Bies, Robert (2016). "Las concentraciones de R- y S-citalopram tienen efectos diferenciales en las puntuaciones neuropsiquiátricas en ancianos con demencia y agitación" . British Journal of Clinical Pharmacology . 82 (3): 784– 792. doi : 10.1111/bcp.12997 . PMC 6445501. PMID 27145364 .  
  35. ↑ Mulsant, BH; Pollock, BG; Kirshner, M.; Shen, C.; Dodge, H.; Ganguli, M. (2003). "Actividad anticolinérgica sérica en una muestra comunitaria de adultos mayores: relación con el rendimiento cognitivo" . Archives of General Psychiatry . 60 (2): 198– 203. doi : 10.1001/archpsyc.60.2.198 . PMID 12578438 . 
  36. ↑ Nebes, Robert D.; Pollock, Bruce G.; Perera, Subashan; Halligan, Edythe M.; Saxton, Judith A. (2012). "La mayor sensibilidad de los portadores ancianos del alelo APOE ε4 a los medicamentos anticolinérgicos es independiente del riesgo de enfermedad cerebrovascular" . The American Journal of Geriatric Pharmacotherapy . 10 (3): 185– 192. doi : 10.1016/j.amjopharm.2012.03.003 . PMC 3367111. PMID 22534472 .  
  37. ↑ Chew, Marci L.; Mulsant, Benoit H.; Pollock, Bruce G.; Lehman, Mark E.; Greenspan, Andrew; Mahmoud, Ramy A.; Kirshner, Margaret A.; Sorisio, Denise A.; Bies, Robert R.; Gharabawi, Georges (2008). "Actividad anticolinérgica de 107 medicamentos comúnmente utilizados por adultos mayores" . Journal of the American Geriatrics Society . 56 (7): 1333– 1341. doi : 10.1111/j.1532-5415.2008.01737.x . PMID 18510583 . 
  38. ↑ Nobrega, José N.; Raymond, Roger J.; Pollock, Bruce G. (2017). "Un ensayo mejorado de alta eficiencia para evaluar la actividad anticolinérgica sérica utilizando células cultivadas que expresan de forma estable receptores M1" . Journal of Pharmacological and Toxicological Methods . 86 : 28–33 . doi : 10.1016/j.vascn.2017.03.001 . PMID 28274871 .