El carbazocromo es un agente antihemorrágico o hemostático que detiene el flujo sanguíneo al provocar la agregación y adhesión de las plaquetas, formando un tapón plaquetario que interrumpe la hemorragia en una herida abierta. Se espera que este fármaco pueda utilizarse en el futuro para prevenir el sangrado excesivo durante intervenciones quirúrgicas y para el tratamiento de las hemorroides, pero la investigación sobre su eficacia y la gravedad de sus posibles efectos secundarios aún no es concluyente.
Con troxerutina , se ha investigado su uso en el tratamiento de las hemorroides . [ 1 ] [ 2 ]
Indicaciones
Hemorragia capilar y parenquimatosa (traumatismo, amigdalectomía , durante cirugía), sangrado intestinal , púrpura trombocitopénica .
Mecanismo de acción
El carbazocromo, la semicarbazona del adrenocromo , interactúa con los receptores α- adrenérgicos en la superficie de las plaquetas , que están acoplados a la proteína Gq e inician la vía PLC IP3/DAG para aumentar la concentración intracelular de calcio libre con las siguientes acciones subsiguientes:
- Activa la PLA2 e induce la vía del ácido araquidónico para sintetizar endoperóxidos (TxA2, tromboxano A2 ).
- El calcio se une a la calmodulina, que a su vez se une a la miosina cinasa de cadena ligera y la activa . Esto permite que el puente cruzado de miosina se una al filamento de actina y dé comienzo a la contracción. Esto modifica la forma de la plaqueta e induce la liberación de serotonina , ADP , factor de von Willebrand ( vWF ) y factor activador de plaquetas ( PAF ), lo que promueve una mayor agregación y adhesión.
Referencias
- ↑ Basile M, Gidaro S, Pacella M, Biffignandi PM, Gidaro GS (2001). "Combinación parenteral de troxerutina y carbazocromo en el tratamiento del estado posterior a la hemorroidectomía: un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de fase IV". Curr Med Res Opin . 17 (4): 256– 61. doi : 10.1185/030079901753403144 . PMID 11922398 .
- ↑ Squadrito F, Altavilla D, Oliaro Bosso S (2000). "Ensayo clínico doble ciego aleatorizado de troxerutina-carbazocromo en pacientes con hemorroides". Eur Rev Med Pharmacol Sci . 4 ( 1–2 ): 21–4 . PMID 11409185 .
- Semicarbazonas
- Indolinas
- Antihemorrágicos