La necrosis caseosa o degeneración caseosa [ 1 ] ( / ˈ k eɪ s i ə s / ) [ 2 ] es una forma única de muerte celular en la que el tejido mantiene una apariencia similar al queso, [ 3 ] apareciendo como una masa de células muertas proteínicas blandas y blancas. El tejido muerto está encerrado dentro de un granuloma y se diferencia de la necrosis coagulativa en que la estructura del tejido se destruye. La necrosis caseosa se asocia más notablemente con el tuberculoma .
El término caseoso significa 'perteneciente o relacionado con el queso ', [ 4 ] y proviene de la palabra latina caseus 'queso'. [ 2 ]
Histología

En la necrosis caseosa no se conserva la arquitectura histológica (a diferencia de la necrosis coagulativa ). [ 5 ] [ 6 ] En el examen microscópico con tinción de H&E , el área es acelular, caracterizada por detritos eosinofílicos amorfos y aproximadamente granulares de células muertas, [ 6 ] que también contienen restos hematoxifílicos intercalados del contenido del núcleo celular. [ 5 ] Este centro necrótico caseoso está encerrado dentro de un granuloma . [ 6 ] [ 7 ]
Causas
La necrosis caseosa se asocia característicamente con los tuberculomas. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Una apariencia similar puede asociarse con la histoplasmosis , la criptococosis y la coccidioidomicosis . [ 8 ]
Fisiopatología
El proceso comienza cuando el cuerpo reconoce la infección y los macrófagos comienzan a aislar los microorganismos o patógenos . [ 9 ] A medida que los macrófagos liberan sustancias químicas que digieren las células, estas comienzan a morir. Al morir, las células se desintegran, pero no se digieren por completo, y los restos de las células desintegradas se agrupan formando una masa granular blanda con apariencia de queso. [ 9 ] Al comenzar la muerte celular, se forma el granuloma y, al continuar la muerte celular, la respuesta inflamatoria está mediada por una reacción de hipersensibilidad de tipo IV. [ 10 ]
Algunos datos sugieren que los macrófagos del huésped asociados con los granulomas pueden impedir la eliminación inmunitaria eficaz de las micobacterias, debido a su morfología epitelioide y la función de barrera asociada. [ 11 ]
Referencias
- ↑ "degeneración caseosa" . TheFreeDictionary.com . Consultado el 5 de septiembre de 2019 .
- 1 2 "Caseoso | Significado de Caseoso por Lexico" . Diccionarios Lexico | Inglés . Archivado del original el 3 de septiembre de 2021.
- ↑ Robbins y Cotran: Bases patológicas de la enfermedad, 8.ª ed., 2010, pág. 16
- ↑ "caseous - WordReference.com Dictionary of English" . www.wordreference.com .
- 1 2 3 Cross SS (2013). Patología de Underwood (6.ª ed.). Churchill Livingstone. pág. 84. ISBN 978-0-7020-4672-8.
- 1 2 3 4 Strayer DS, Rubin E, Saffitz JE, Schiller AL, eds. (2015). Rubin's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine (7.ª ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Health. pág. 35. ISBN 978-1-4511-8390-0.
- 1 2 Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. (2015). Robbins y Cotran: Bases patológicas de la enfermedad (Novena ed.). Filadelfia, PA: Elsevier/Saunders. pág. 43. ISBN 978-1-4557-2613-4.
- ↑ "Patología pulmonar" . Consultado el 21 de noviembre de 2008 .
- 1 2 "Cambios celulares y respuestas adaptativas: conocimientos para estudiantes de medicina y médicos" . www.amboss.com . Consultado el 5 de septiembre de 2019 .
- ↑ "Tuberculosis" . webpath.med.utah.edu . Consultado el 5 de septiembre de 2019 .
- ↑ Bhattacharya M (2016-11-09). "Los macrófagos construyen un muro y el huésped paga por ello" . Science Translational Medicine . 8 (364): 364ec178. doi : 10.1126/scitranslmed.aal0066 . ISSN 1946-6234 . S2CID 51606274 .
Enlaces externos
- Imágenes microscópicas de necrosis caseosa
- Imagen de un ganglio linfático hiliar que muestra necrosis caseosa.
- Imagen de un granuloma caseificante de tuberculosis en la glándula suprarrenal.
- Histopatología
- Tuberculosis
- Necrosis