Enema de continencia anterógrado de Malone

Un enema de continencia anterógrado de Malone (MACE), también conocido como apendicostomía o procedimiento de Malone, es un procedimiento quirúrgico utilizado para crear una vía continente proximal al ano que facilita la evacuación fecal mediante enemas .

Descripción

La operación consiste en conectar el apéndice a la pared abdominal y crear un mecanismo valvular que permita la cateterización del apéndice, pero que evite la fuga de heces a través de él. Al utilizar el propio apéndice del paciente para el procedimiento, los médicos pueden evitar el uso de dispositivos artificiales que pueden verse y causar irritación al paciente. ^[1] Si el apéndice fue extirpado previamente o no se puede utilizar, se puede crear un neoapéndice con un colgajo cecal . ^[2]

Indicaciones

Se realiza para tratar la incontinencia fecal que no responde al tratamiento con medicamentos. Con frecuencia se realiza con un procedimiento ( procedimiento de Mitrofanoff ) para tratar la incontinencia urinaria , ya que las dos suelen coexistir, ^[3] como en el caso de la espina bífida .

Alternativa a la sonda de cecostomía

Una alternativa a un MACE es un tubo de cecostomía percutánea (tubo C) ^[4] . Implica la inserción quirúrgica de un catéter en el ciego con el mismo objetivo (realizar enemas). Los procedimientos de cecostomía percutánea, al igual que los MACE, se han realizado por vía laparoscópica . ^{[ cita requerida ]}

Epónimo

El procedimiento lleva el nombre del cirujano Padraig Malone, quien ayudó a popularizarlo en la década de 1990 y lo describió con coautores como el procedimiento de enema de continencia anterógrado . ^[5]

Véase también

Referencias

^ "Apendicostomía de Malone".
^ Weiser AC, Stock JA, Hanna MK (junio de 2003). "Neoapéndice con colgajo cecal modificado para el procedimiento de enema de continencia anterógrado de Malone: una técnica novedosa". J. Urol . 169 (6): 2321–4. doi :10.1097/01.ju.0000067286.80366.42. PMID 12771790.
^ Teichman JM, Rogenes VJ, Barber DB (1997). "La utilidad del enema de continencia anterógrado de Malone para los urólogos". Tech Urol . 3 (1): 30–3. PMID 9170222.
^ ¿Qué es un catéter de cecostomía? cecostomy.com. URL: http://www.cecostomy.com/Introduction/cecostomy.htm Archivado el 26 de enero de 2000 en Wayback Machine . Consultado el 9 de agosto de 2008.
^ Roberts JP, Moon S, Malone PS (marzo de 1995). "Tratamiento de la incontinencia urinaria y fecal neuropática con reconstrucción vesical sincrónica y procedimiento de enema de continencia anterógrado". Br J Urol . 75 (3): 386–9. doi :10.1111/j.1464-410X.1995.tb07354.x. PMID 7735806.

[1] "Apendicostomía de Malone".

[2] Weiser AC, Stock JA, Hanna MK (junio de 2003). "Neoapéndice con colgajo cecal modificado para el procedimiento de enema de continencia anterógrado de Malone: una técnica novedosa". J. Urol . 169 (6): 2321–4. doi :10.1097/01.ju.0000067286.80366.42. PMID 12771790.

[3] Teichman JM, Rogenes VJ, Barber DB (1997). "La utilidad del enema de continencia anterógrado de Malone para los urólogos". Tech Urol . 3 (1): 30–3. PMID 9170222.

[4] ¿Qué es un catéter de cecostomía? cecostomy.com. URL: http://www.cecostomy.com/Introduction/cecostomy.htm Archivado el 26 de enero de 2000 en Wayback Machine . Consultado el 9 de agosto de 2008.

[roberts-5] Roberts JP, Moon S, Malone PS (marzo de 1995). "Tratamiento de la incontinencia urinaria y fecal neuropática con reconstrucción vesical sincrónica y procedimiento de enema de continencia anterógrado". Br J Urol . 75 (3): 386–9. doi :10.1111/j.1464-410X.1995.tb07354.x. PMID 7735806.