Clinostomum complanatum

Clinostomum complanatum es una especie de trematodo digéneo (duelas) de la familia Clinostomidae , descrita por primera vez por Rudolphi en 1814: ^{[ 1 ]} Es un gusano plano parásito, no segmentado y con forma de hoja. Todas las duelas son hermafroditas ^{[ 2 ]} y se reproducen sexual y asexualmente en diferentes momentos de su ciclo de vida, dependiendo del huésped que habitan. ^{[ 3 ]} Su ciclo de vida consta de dos huéspedes intermedios y un huésped definitivo. Los huéspedes intermedios incluyen moluscos (gastrópodos de agua dulce) y vertebrados (peces de agua dulce y anfibios), y sus huéspedes definitivos son aves piscívoras, pero ocasionalmente son mamíferos o reptiles. ^{[ 4 ]}

Se cree que este ectoparásito transmitido por peces es responsable del síndrome de Halzoun , una enfermedad rara que se transmite tras el consumo de pescado de agua dulce crudo o poco cocido infectado con metacercarias de C. complanatum. ^{[ 5 ]} Estos trematodos rara vez afectan a los humanos, pero la difusión de la gastronomía que utiliza pescado de agua dulce crudo o poco cocido, así como las aves migratorias, han aumentado el riesgo de transmisión zoonótica. ^{[ 6 ]}

Los ejemplares maduros de C. complanatum son de un color amarillo rojizo translúcido ^{[ 6 ]} con longitudes corporales que varían entre aproximadamente 2 y 6 milímetros (promedio de 4  mm) y anchos corporales de 0,9 a 2 milímetros (promedio de 1,4  mm). ^{[ 2 ]} El cuerpo es convexo dorsalmente y se aplana hacia la parte posterior, siendo más ancho cerca de las gónadas y estrechándose en la ventosa ventral . Un collar oral bien desarrollado rodea una pequeña ventosa oral, con un esófago muscular y un bulbo esofágico prominente; la faringe está ausente. La ventosa ventral es de tamaño mediano. Dos ciegos intestinales se extienden hasta el extremo posterior y se conectan a una vesícula excretora en forma de V, ambas llenas de material marrón oscuro. Los conductos excretores longitudinales se dirigen hacia adelante hacia la ventosa ventral. Los testículos son profundamente lobulados y triangulares. Un pequeño saco cirro que contiene estructuras reproductivas se encuentra entre el testículo anterior y los intestinos, superponiéndose a un ovario pequeño y profundamente lobulado . El poro genital se localiza a la derecha de la línea media del cuerpo. El vitelario es extenso y se extiende desde detrás de la ventosa ventral hasta los extremos de los ciegos. El útero se abre cerca de la ventosa ventral, con los óvulos maduros en el saco uterino y los óvulos inmaduros entre los testículos. ^{[ 2 ]}

Las metacercarias varían en color desde amarillo pálido hasta amarillo. ^{[ 4 ]} Su longitud varía de 5 a 10 milímetros y tienen forma ovalada. ^{[ 7 ]} Se pueden ver a simple vista.

El género Clinostomum Leidy, 1856 , está compuesto por más de 50 especies (algunos argumentan que solo hay 16 especies válidas ^{[ 8 ]} ). Su historia taxonómica ha sido inestable, con informes de C. complanatum descritos sin conocimiento de otras especies. ^{[ 2 ]} Las especies de este género son muy similares y algunas solo difieren en caracteres menores. Se han identificado pocos rasgos morfológicos para diferenciar de manera confiable entre especies para la especiación morfológica , incluyendo la extensión anterior del vitelario, la presencia de evaginaciones laterales en el saco uterino, la ubicación de las gónadas en el cuerpo, la forma testicular, la ubicación del poro genital en relación con las gónadas y la ubicación de la bolsa del cirro en relación con otros órganos. ^{[ 9 ]} La identificación de especies se basa en caracteres encontrados en etapas adultas, lo que aumenta aún más la confusión y el posible error en los informes de distribución geográfica. ^{[ 10 ]}

C. complanatum ha sido descrito como un ectoparásito de aves piscovívoras (que se alimentan de peces) y peces de agua dulce y salobre . Su ciclo de vida ha sido estudiado por varios autores, quienes determinaron que incluye un molusco como su primer huésped intermedio, un pez como su segundo huésped intermedio y un ave piscívora como su huésped definitivo o final. ^{[ 12 ] [ 13 ] [ 14 ]}

El ciclo comienza cuando un molusco se alimenta de las heces de un ave infectada e ingiere los huevos del parásito. Dentro del gasterópodo de agua dulce, las miracidias eclosionan de los huevos y experimentan varias rondas de reproducción asexual, desarrollándose en esporocistos, redias y, finalmente, cercarias brevifurcadas. ^{[ 4 ]} Las cercarias libres abandonan el molusco e infectan a un pez penetrando la piel y enquistando el tejido muscular, donde se desarrollan en metacercarias. Un ave se alimenta del pez, y el parásito se libera en su tracto digestivo, reiniciando el ciclo. Sin embargo, si un hombre come la carne cruda o poco cocida de un pez infectado, podría convertirse en un huésped accidental. ^{[ 15 ]}

Las infecciones accidentales en humanos pueden ocurrir y han ocurrido tras la ingestión de pescado crudo o poco cocido infectado. ^{[ 6 ] [ 21 ] [ 22 ]} Estos casos, aunque raros, tienen más probabilidades de ser notificados en países donde el consumo de pescado crudo es común, como las regiones costeras y los países asiáticos. ^{[ 8 ]}

A medida que aumenta la demanda de producción de pescado en todo el mundo debido al consumo humano, los profesionales involucrados en la cadena de producción de pescado deben implementar regulaciones estrictas y efectivas. ^{[ 15 ]} Los peces afectados por estas larvas amarillas pueden tener un gran impacto económico en la acuicultura, ya que las larvas resultan poco apetecibles y los peces se descartan. ^{[ 18 ]} Los peces infectados descartados, junto con las aves migratorias, pueden conducir a la propagación de C. complanatum y la expansión de su hábitat natural. ^{[ 6 ]}