Un comité asesor comunitario (a menudo llamado CAB ) es un tipo de comité asesor compuesto por representantes del público en general que se reúnen con representantes de una institución para intercambiar información entre ambos grupos. Los CAB están especialmente asociados con la investigación clínica , en cuyo caso revisan la ética de la investigación clínica relacionada con la investigación con sujetos humanos que lleva a cabo una institución de investigación médica. Los CAB son un aspecto de la investigación participativa basada en la comunidad .
Objetivo
Los comités asesores comunitarios (CAC) benefician a las instituciones de investigación al brindar asesoramiento sobre la eficacia del proceso de consentimiento informado y la implementación de los protocolos de investigación. La composición del CAC es representativa de la comunidad que participa en la investigación que se está revisando. [ 1 ] [ 2 ]
Los investigadores que consultan con los Comités Asesores Comunitarios (CAB) obtienen información que de otro modo no obtendrían sobre la demografía de la comunidad objetivo que están investigando. [ 3 ]
Ética
El CAB tiene como objetivo respetar los derechos de los participantes en la investigación. [ 4 ] La investigación en una comunidad tiene el potencial de causar daño grupal, que es distinto del daño individual que pueden sufrir los participantes. [ 5 ] Debido al riesgo para las comunidades, los investigadores tienen la obligación de recabar la opinión de las partes interesadas de la comunidad sobre la investigación. [ 6 ]
Funciones de los CAB
Los organismos de asesoramiento ciudadano (CAB) y los investigadores deben decidir continuamente en qué competencias invertir en un CAB. Estas son algunas de las preguntas comunes que deben resolverse:
- ¿Qué interacción deberían tener los CAB con los comités de revisión institucional ? [ 6 ]
- ¿Qué educación y capacitación debería brindar la institución de investigación a los miembros del CAB para que puedan desempeñar sus funciones? [ 6 ]
- ¿Hasta qué punto deberían participar los Comités Asesores de Consentimiento (CAB) en el desarrollo de los procesos de consentimiento informado ? [ 6 ]
- ¿Hasta qué punto deberían participar los Comités Asesores de Comportamiento (CAB) en el desarrollo de directrices para determinar si los participantes en la investigación dan un consentimiento suficiente? [ 6 ]
- En situaciones de emergencia, ¿hasta qué punto pueden los CAB brindar asesoramiento sobre qué respuesta deben tener los investigadores ante la emergencia? [ 6 ]
- Cuando los participantes del estudio tienen problemas éticos con la investigación, ¿hasta qué punto debería el Comité Asesor Comunitario (CAB) recibir directamente las inquietudes de esos participantes? [ 6 ]
- Cuando los Comités Asesores de Protección de Datos (CAB) perciben las inevitables deficiencias en la protección de los participantes en la investigación que ocurren ocasional y naturalmente en cualquier estudio, ¿qué poder debería tener el CAB para ordenar la rectificación de esta deficiencia? [ 6 ]
- ¿Hasta qué punto deberían los Comités Asesores Comunitarios (CAB) orientar el empoderamiento de sus comunidades para que participen de manera más plena y beneficiosa en la investigación? [ 6 ]
Pautas
Un consejo asesor comunitario tiene las funciones que sus miembros le atribuyan, pero diversas organizaciones han sugerido que tiene ciertas responsabilidades. Además de no saber qué deberían hacer los consejos asesores comunitarios, es difícil determinar qué no deberían hacer. Algunos de los problemas recurrentes con los consejos asesores comunitarios son determinar lo siguiente: quién en una comunidad puede formar parte de un consejo asesor comunitario, hasta qué punto el consejo asesor dirige la investigación y hasta qué punto la comunidad dirige la ejecución de la investigación. [ 6 ] Los investigadores encuentran que la investigación es más productiva y ética cuando los investigadores capacitan, reclutan e integran a miembros de la población objetivo de la investigación en el equipo de investigación. [ 7 ] Al consultar con la comunidad, los investigadores deben reunirse con personas que representen una cultura común, tengan una red de comunicación con la comunidad que representan y tengan un sistema para expresar las prioridades de la comunidad. [ 8 ]
Supervisar la investigación genética
En 2000, el Instituto Nacional de Ciencias Médicas Generales celebró una conferencia que definió algunas funciones del CAB. [ 6 ] Dichas funciones son las siguientes: [ 9 ]
- Definir la comunidad de maneras apropiadas y significativas. [ 9 ]
- Comprender los beneficios y riesgos potenciales de la investigación para las comunidades y sus miembros. [ 9 ]
- Obtener una amplia participación de la comunidad en todas las fases de la investigación. [ 9 ]
- Respetar a las comunidades como socios plenos en la investigación. [ 9 ]
- Resolver todos los problemas relacionados con las muestras de tejido . [ 9 ]
- Establecer mecanismos y procedimientos de revisión adecuados. [ 9 ]
- Facilitar el retorno de los beneficios a las comunidades. [ 9 ]
- Fomentar la educación y la formación en investigación comunitaria. [ 9 ]
- Asegurar la difusión de información precisa a los medios de comunicación y al público. [ 9 ]
- Proporcionar fondos suficientes para la investigación y fomentar las colaboraciones entre la comunidad y los investigadores. [ 9 ]
Desafíos en los países en desarrollo
Como parte del desarrollo internacional, muchas instituciones de investigación realizan investigación médica en países en desarrollo . Cuando esto sucede, suelen optar por obtener asesoramiento de la comunidad local a través de un Comité Asesor Comunitario (CAC). El proceso de creación de los CAC en países en desarrollo presenta sus propios problemas. [ 10 ] [ 11 ]
Referencias
- ↑ Strauss, RP; Sengupta, S.; Quinn, SC; Goeppinger, J.; Spaulding, C.; Kegeles, SM; Millett, G. (2001). "El papel de los consejos asesores comunitarios: la participación de las comunidades en el proceso de consentimiento informado" . American Journal of Public Health . 91 (12): 1938– 1943. doi : 10.2105/AJPH.91.12.1938 . PMC 1446908. PMID 11726369 .
- ↑ Newman, Susan D.; Andrews JO; Magwood GS; Jenkins C; Cox MJ; Williamson DCS. (mayo de 2011). " Consejos asesores comunitarios en la investigación participativa basada en la comunidad: una síntesis de los mejores procesos" . Prevención de enfermedades crónicas . 8 (3): A70. PMC 3103575. PMID 21477510. Archivado del original el 15 de octubre de 2011. Recuperado el 1 de abril de 2012 .
- ↑ Chené, R.; García, L.; Goldstrom, M.; Pino, M.; Roach, DP; Thunderchief, W.; Waitzkin, H. (2005). "Investigación en salud mental en atención primaria: mandatos de un consejo asesor comunitario" . The Annals of Family Medicine . 3 (1): 70– 72. doi : 10.1370/afm.260 . PMC 1466784. PMID 15671194. Archivado del original el 3 de junio de 2018. Recuperado el 29 de agosto de 2015 .
- ↑ Quinn, Sandra Crouse (junio de 2004). "Ética en la investigación en salud pública: protección de sujetos humanos: el papel de los comités asesores comunitarios" . American Journal of Public Health . 94 (6): 918– 922. doi : 10.2105/ajph.94.6.918 . PMC 1448363. PMID 15249289 .
- ↑ Comisión Nacional Asesora de Bioética (agosto de 1999). Investigación con materiales biológicos humanos: cuestiones éticas y directrices políticas (PDF) (Informe). Archivado del original (PDF) el 4 de septiembre de 2012. Consultado el 10 de abril de 2012 .
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- ↑ Weijer, C.; Emanuel, EJ (2000). "Ética. Protección de las comunidades en la investigación biomédica". Science . 289 (5482): 1142– 1144. doi : 10.1126/science.289.5482.1142 . PMID 10970227 . S2CID 46318657 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Instituto Nacional de Ciencias Médicas Generales (septiembre de 2000). Informe de la Primera Consulta Comunitaria sobre la Recolección y Uso Responsable de Muestras para la Investigación Genética (Informe). Archivado del original el 27 de abril de 2012. Recuperado el 10 de abril de 2012 .
- ^ Ntshanga, SP; Ngcobo, PS; Mabaso, MLH (2010). "Establecimiento de una Junta Asesora Comunitaria (CAB) para el control y la investigación de la tuberculosis en el área de Inanda, Ntuzuma y KwaMashu (INK) de KwaZulu-Natal, Sudáfrica". Política de Salud . 95 ( 2– 3): 211– 215. doi : 10.1016/j.healthpol.2009.12.004 . PMID 20036434 .
- ↑ Shubis, K.; Juma, O.; Sharifu, R.; Burgess, B.; Abdulla, S. (2009). "Desafíos del establecimiento de una Junta Consultiva Comunitaria (BCC) en un entorno de bajos ingresos y escasos recursos: experiencias de Bagamoyo, Tanzania" . Health Research Policy and Systems . 7 : 16. doi : 10.1186/1478-4505-7-16 . PMC 2702270. PMID 19534798 .
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