La hipoplasia condilar se conoce como subdesarrollo del cóndilo mandibular . La hipoplasia condilar de origen congénito (primario) provoca un cóndilo subdesarrollado al nacer. [ 1 ] La hipoplasia mandibular se puede diagnosticar al nacer, a diferencia de la hiperplasia , que se diagnostica más adelante durante el crecimiento del individuo.
Tipos
Congénita (primaria)
La hipoplasia condilar congénita se produce cuando una persona nace con un cóndilo más pequeño de lo normal. El cóndilo pequeño puede estar presente en uno o ambos lados de la mandíbula inferior. Este tipo de afección suele presentarse como parte de enfermedades sistémicas como la microsomía hemifacial , la disostosis mandibulofacial , el síndrome de Goldenhar , el síndrome de Hurler , el síndrome de Proteus y el síndrome de Morquio . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]
Adquirido (secundario)
La hipoplasia condilar adquirida se produce cuando una persona no nace con un cóndilo pequeño, sino que sufre una lesión durante su crecimiento que da lugar a esta afección. La lesión provoca la detención del crecimiento del cóndilo, lo que resulta en un cóndilo más pequeño. El tipo de lesiones que pueden ocurrir son principalmente traumáticas. Se sabe que las lesiones o infecciones relacionadas con el oído, la artritis reumatoide infantil y la deficiencia relacionada con la hormona paratiroidea pueden causar esta lesión. [ 1 ] [ 5 ] [ 6 ]
Presentación
Las personas con hipoplasia condilar pueden presentar mandíbula pequeña, asimetría en la mandíbula inferior y sobremordida aumentada . Dependiendo de la presencia o ausencia del cóndilo, la apertura bucal puede ser limitada.
Diagnóstico
Tratamiento
El tratamiento de este cóndilo generalmente requiere un enfoque multidisciplinario que involucre a un cirujano oral, un ortodoncista y un cirujano plástico. [ 5 ] El tratamiento suele implicar algún tipo de injerto óseo del propio cuerpo del paciente para la mandíbula inferior. El injerto óseo costocondral ha sido utilizado con éxito por cirujanos orales y plásticos para agregar hueso a la mandíbula. [ 7 ] Este tipo de injerto se puede alargar mediante un procedimiento conocido como osteogénesis por distracción , que agrega hueso al injerto ya colocado. El injerto generalmente se coloca antes de que ocurra el pico de crecimiento en el individuo. Posteriormente, después de que el crecimiento haya finalizado, se realiza una cirugía ortognática .
Véase también
Referencias
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- Ortodoncia