Ivan Boszormenyi-Nagy (19 de mayo de 1920 - 28 de enero de 2007) fue un psiquiatra húngaro -estadounidense y uno de los fundadores de la terapia familiar . Nacido como Iván Nagy , su apellido cambió a Böszörményi-Nagy durante su infancia. Emigró de Hungría a Estados Unidos en 1950 y simplificó su nombre a Ivan Boszormenyi-Nagy al naturalizarse como ciudadano estadounidense.
Terapia contextual
Boszormenyi-Nagy es conocido principalmente por desarrollar el enfoque contextual para la terapia familiar y la psicoterapia individual . Se trata de un modelo integral que integra las dimensiones psicológicas individuales , interpersonales , existenciales , sistémicas e intergeneracionales de la vida y el desarrollo individual y familiar .
El modelo contextual, en su formulación más conocida, propone cuatro dimensiones de la realidad relacional, tanto como guía para llevar a cabo la terapia como para conceptualizar la realidad relacional en general:
- Datos (por ejemplo, información genética, salud física, antecedentes étnicos y culturales , estatus socioeconómico , datos históricos básicos, acontecimientos en el ciclo vital de una persona, etc.)
- Psicología individual (el ámbito de la mayoría de las psicoterapias individuales)
- Transacciones sistémicas (el ámbito que abarca la terapia familiar sistémica clásica: por ejemplo, reglas, poder, alineamientos, triángulos, retroalimentación, etc.)
- Ética relacional .
Se considera que estas dimensiones están interrelacionadas, pero no son equivalentes ni reducibles entre sí. [ 1 ] [ 2 ]
El modelo contextual propone la ética relacional —la dimensión ética o de « justicia » de las relaciones cercanas— como un principio conceptual y metodológico integrador general. La ética relacional se centra en particular en la naturaleza y los roles de la conexión , el cuidado , la reciprocidad , la lealtad , el legado , la culpa , la equidad, la responsabilidad y la confiabilidad , tanto dentro como entre generaciones . Se considera que no representa simplemente un conjunto de normas prescriptivas , ni meros fenómenos, perspectivas o construcciones psicológicas . Más bien, la ética relacional se concibe como (1) poseedora de una base ontológica y experiencial objetiva, derivada de necesidades básicas y de relaciones reales con consecuencias concretas (es decir, a diferencia de la ética abstracta o de «valores» [ 3 ] ); y (2) como una dinámica explicativa y motivacional significativa que opera —tanto de forma beneficiosa como destructiva— en individuos, familias, grupos sociales y la sociedad en general . La validez de constructo y la importancia de la ética relacional en contextos clínicos y educativos han sido respaldadas por diversos estudios. [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]
En una formulación posterior del modelo contextual, Boszormenyi-Nagy propuso una quinta dimensión —la dimensión óntica— que estaba implícita en las formulaciones anteriores, pero que considera de manera más explícita la naturaleza de la interconexión entre las personas que permite a un individuo existir decisivamente como persona , y no solo como un yo . [ 7 ] (Véase también Intersubjetividad y Filosofía del diálogo ).
Metodología
La parcialidad multidireccional es el principio metodológico principal de la terapia contextual. Su objetivo es propiciar un diálogo de toma de postura mutua y responsable entre los miembros de la familia. Consiste en un acercamiento secuencial y empático hacia cada miembro (incluso los ausentes), en el que se les ofrece tanto reconocimiento como expectativa. Es una alternativa a la «neutralidad» o parcialidad unilateral más común en otros enfoques. Requiere una valoración de la situación desde la perspectiva de cada persona, incluso la del actual victimario . [ 1 ] [ 8 ]
Por ejemplo, una familia acude a terapia con el deseo de corregir los arrebatos y el comportamiento desafiante y oposicionista de su hijo . El terapeuta (y posiblemente un coterapeuta, si procede) primero buscaría información básica (incluida cualquier información clínica o médica relevante), elaboraría un genograma si fuera posible y pediría a cada miembro de la familia que explicara su versión de la historia (ya sea conjuntamente o en sesiones individuales, según proceda), para empezar a comprender el problema en términos de antecedentes, el contexto relacional (es decir, intergeneracional , interpersonal y sistémico ) y factores motivacionales más profundos (por ejemplo, procesos psicológicos, lealtades y legados ocultos , desequilibrios contables , derecho destructivo resultante de injusticias reales o percibidas, chivo expiatorio , parentalización del niño, etc.), y no simplemente (como se suele hacer en otros enfoques) en términos del " comportamiento ", las " interacciones sistémicas ", las " cogniciones " o las " narrativas " de la familia y el hijo.
Una vez que se ha obtenido esta comprensión preliminar de la situación, el terapeuta abordaría en primer lugar cualquier problema que requiera atención urgente (por ejemplo, bienestar físico, prevención de la violencia, etc.), especialmente en relación con los intereses del/de los miembro/s más vulnerable/s, estén o no presentes en las sesiones de terapia. El terapeuta iría entonces más allá, tomando cuidadosa y secuencialmente la postura de cada miembro (mientras busca mantener el equilibrio general, pero sin "unirse" a la familia como ocurre, por ejemplo, en la terapia estructural ), con el objetivo de iniciar un diálogo genuino de responsabilidad mutua, reducir la dependencia de la actuación disfuncional y encontrar recursos (por ejemplo, esperanza, voluntad ) para reconstruir las relaciones a través del reconocimiento mutuo de derechos y obligaciones, cambios de actitud e intención (pero no "reetiquetado" como en los enfoques estratégicos o constructivistas ), una exoneración justa y acciones redentoras o reconciliadoras (es decir, "que generan confianza"), que a su vez construirán madurez e integridad individual y relacional (es decir, autovalidación y autodelimitación , contrapartes contextuales de la diferenciación de Bowen ) y confiabilidad , que los terapeutas contextuales ven como el recurso relacional definitivo para el bienestar individual y familiar.
El enfoque se adaptaría —aunque los principios básicos seguirían siendo los mismos— según el caso particular; por ejemplo: adultos con problemas con sus hermanos o padres ancianos; problemas de pareja ; conflictos asociados con familias reconstituidas , adopción , acogimiento familiar , donación de gametos y gestación subrogada ; migración y cuestiones interculturales ; diferentes trastornos mentales ; adicción y abuso de sustancias ; comportamiento delictivo , violencia doméstica , etc.
El enfoque contextual permite la inclusión de muchos aspectos significativos de otros enfoques de psicoterapia y terapia familiar, siempre que sean coherentes con el principio contextual general de preocupación y responsabilidad ética terapéutica multilateral. [ 9 ]
Bibliografía
- Boszormenyi-Nagy, I., & Framo, J. (Eds.) (1965; 1985). Terapia familiar intensiva: aspectos teóricos y prácticos. Nueva York: Harper & Row. (Segunda edición, Nueva York: Brunner/Mazel)
- Boszormenyi-Nagy, I., & Spark, G. (1973; 1984). Lealtades invisibles: Reciprocidad en la terapia familiar intergeneracional. Nueva York: Harper & Row. (Segunda edición, Nueva York: Brunner/Mazel)
- Boszormenyi-Nagy, I., & Krasner, B. (1986). Entre dar y recibir: Una guía clínica para la terapia contextual. Nueva York: Brunner/Mazel.
- Boszormenyi-Nagy, I. (1987). Fundamentos de la terapia contextual: artículos recopilados de Ivan Boszormenyi-Nagy, MD. Nueva York: Brunner/Mazel.
- Boszormenyi-Nagy, I., Grunebaum, J., & Ulrich, D. (1991). Terapia contextual. En A. Gurman & D. Kniskern (Eds.) Manual de terapia familiar, vol. 2. Nueva York: Brunner/Mazel.
Véase también
Referencias
- 1 2 Le Goff, JF (2001). Boszormenyi-Nagy y la terapia contextual: una visión general, ANZJFT , 22 (3) Archivado el 21-03-2009 en Wayback Machine : 147–157.
- ↑ Ducommun-Nagy, C. (2003). ¿Puede la generosidad curar? Terapia contextual y psiquiatría biológica. En PS Prosky y DV Keith (Eds.) Terapia familiar como alternativa a la medicación: una evaluación de Pharmland. Nueva York: Brunner-Routledge.
- ↑ Boszormenyi-Nagy, I. (1997). Respuesta a "¿Son suficientes la confiabilidad y la equidad? Terapia familiar contextual y la buena familia". Archivado el 22 de julio de 2018 en Wayback Machine . Revista de Terapia Matrimonial y Familiar , abril.
- ↑ Grames HA, Miller RB, Robinson WB, Higgins DJ y Hinton WJ. (2008). Una prueba de la teoría contextual: la relación entre la ética relacional, la satisfacción marital, los problemas de salud y la depresión. Contemporary Family Therapy. Vol. 30(4): 183-198.
- ↑ Gangamma R. (2008). Ética relacional entre parejas en terapia. Archivado el 31 de marzo de 2012 en Wayback Machine. Tesis doctoral: Universidad Estatal de Ohio.
- ↑ Fortlouis Wood, L. (2010). Responsabilidad y educación ética: El uso de la amistad como modelos para procesos sociales más amplios. Archivado el 18 de marzo de 2012 en Wayback Machine , en P. Cunningham y N. Fretwell (eds.) Aprendizaje permanente y ciudadanía activa . Londres: CiCe, pp. 632-640.
- ↑ Ducommun-Nagy, C. (2002). Terapia contextual. En F. Kaslow, R. Massey y S. Massey (Eds.) Manual completo de psicoterapia, vol. 3: Interpersonal/humanista/existencial. Nueva York; Chichester: Wiley.
- ↑ Wolman, B. y Stricker, G. (1983) Manual de terapia familiar y matrimonial. Nueva York: Plenum.
- ↑ Boszormenyi-Nagy, I., Grunebaum, J., & Ulrich, D. (1991). Terapia contextual. En A. Gurman & D. Kniskern (Eds.) Manual de terapia familiar, vol. 2. Nueva York: Brunner/Mazel.
Lecturas adicionales
- Buber, M. (1957). Culpa y sentimientos de culpa. Psiquiatría. Mayo; 20(2): 114-29.
- Friedman, MS (1989). Martin Buber e Ivan Boszormenyi-Nagy: El papel del diálogo en la terapia contextual. Psicoterapia , 26 (3): 402-9.
- Friedman, MS (1998). La filosofía de Buber como base para la psicoterapia dialógica y la terapia contextual. Revista de Psicología Humanista. 38(1): 25-40.
- Politi Ziter, ML (1990). Terapia familiar y una “buena” sociedad: ¿Encajan o no encajan? Contemporary Family Therapy . 12(6): 515-527.
- Goldenthal, P. (1996). Terapia contextual: un modelo integrado para trabajar con individuos, parejas y familias. Nueva York: WW Norton & Co.
- Dankoski, ME, & Deacon, SA (2000). Uso de una perspectiva feminista en la terapia contextual , Family Process , 39 (1): 51–66.
- Le Goff, JF (2001). Boszormenyi-Nagy y la terapia contextual: una descripción general, ANZJFT , 22 (3) : 147-157.
- Ducommun-Nagy, C. (2002). Terapia contextual. En F. Kaslow, R. Massey y S. Massey (Eds.), Manual completo de psicoterapia, vol. 3: Interpersonal/humanista/existencial. Nueva York; Chichester: Wiley.
- Ducommun-Nagy, C. y Schwoeri, LD (2003). Terapia contextual. En Sholevar, GP y Schwoeri, LD (Eds.) Manual de terapia familiar y de pareja: aplicaciones clínicas. Washington, DC: American Psychiatric Publishing Inc.
- Hargrave, TD y Pfitzer, F. (2003). La nueva terapia contextual: guiando el poder del dar y recibir. Nueva York: Brunner-Routledge.
- Hibbs, B. Janet con Karen Getzen (2009). Intenta verlo a mi manera: Ser justo en el amor y el matrimonio. Nueva York: Avery/Penguin Books.
- Adkins, KS (2010). Una explicación de la violencia de pareja desde la teoría de la terapia familiar contextual. Archivado el 31 de marzo de 2012 en Wayback Machine . Tesis doctoral: Universidad Estatal de Ohio.
Enlaces externos
- Perfil del terapeuta según la editorial Allyn and Bacon/Longman.
- Entrevista con Psychology Today sobre el sentimiento de superioridad destructivo.
- ¿La confiabilidad y la equidad son suficientes? La terapia familiar contextual y la buena familia.
- Respuesta de Boszormenyi-Nagy a "¿Son suficientes la confiabilidad y la imparcialidad?" Archivada el 22 de julio de 2018 en Wayback Machine.
- Terapia contextual para el trastorno de personalidad múltiple
- Fragmento de vídeo: Ivan Boszormenyi-Nagy sobre la ética del optimismo, el derecho constructivo y el bienestar de la posteridad.
- Vídeo de la conferencia: Dra. Catherine Ducommun-Nagy, Bruselas, noviembre de 2006 (en francés)
- Vídeo de la conferencia: Catherine Ducommun-Nagy, colloque CITFA Les loyautés (abril de 2012) (en francés)
- Extracto del vídeo: Congreso 2014 Loyaalleven Nederland, Peter Goldenthal sobre la parcialidad multidireccional
- Extracto del vídeo: Congreso 2014 Loyaalleven Nederland Barbara Krasner sobre Lealtad y dinámicas de lealtad
- "Obituario: New York Times - Muere Ivan Boszormenyi-Nagy, 86 años, un innovador de la terapia familiar" .
- Obituario: Philadelphia Daily News
- Memoria y perfil en la EFTA por Tamás Kurimay MD, Ph.D.
- En memoria de Ivan Boszormenyi-Nagy MD, por Margaret Cotroneo: Family Process , junio de 2007.
- Homenaje de Marlene F. Watson, Universidad de Drexel; julio de 2007.
- Página de Facebook para Terapia Contextual / Ivan Boszormenyi-Nagy
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