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Articulo de referencia

Crownlay

Una corona recubierta es un tipo de restauración dental . Es una restauración híbrida que se coloca típicamente sobre un diente tratado endodónticamente y que es más conservador...

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Una corona recubierta es un tipo de restauración dental . Es una restauración híbrida que se coloca típicamente sobre un diente tratado endodónticamente y que es más conservadora que una corona de cobertura total normal , pero menos conservadora que una incrustación normal . [ 1 ] La restauración se corresponde estrechamente con el diseño descrito en la literatura odontológica como una endocorona. Incorpora una extensión de material restaurador en la cara inferior de la restauración hacia la cámara pulpar excavada después de la terapia de conducto radicular , aprovechando la superficie en el interior de la preparación y, por lo tanto, evitando una reducción extensa de las paredes externas del diente. [ 2 ] El uso de una corona recubierta conserva más estructura dental sana y natural que las alternativas de cobertura total. [ 3 ]

Historia y terminología

El concepto de una unidad cerámica adherida única retenida en la cámara pulpar fue introducido por Pissis en 1995 bajo el nombre de técnica "monobloque". [ 4 ] Bindl y Mörmann describieron y denominaron formalmente la endocrown en 1999 como una restauración totalmente cerámica adherida para molares tratados endodónticamente, presentándola como una alternativa a la corona convencional de poste y núcleo . [ 5 ] El término crownlay refleja la posición de la restauración entre una corona y una onlay y se utiliza en gran medida indistintamente con el término más establecido endocrown en la práctica clínica. [ 6 ]

Materiales y fabricación

Una corona generalmente se produce mediante diseño y fabricación asistidos por computadora a partir de un bloque monolítico de vitrocerámica . El disilicato de litio es el material más comúnmente recomendado porque combina una resistencia mecánica adecuada con una estética favorable, aunque también se utilizan otros materiales CAD/CAM cerámicos y a base de resina . [ 7 ] Después del fresado, la superficie de ajuste de una restauración de vitrocerámica se graba con ácido fluorhídrico , se trata con un agente de acoplamiento de silano y se adhiere al diente con cemento de resina. La calidad de esta interfaz adhesiva es un determinante importante del éxito clínico. [ 8 ] Los estudios de ajuste marginal e interno indican que las restauraciones monolíticas de vitrocerámica fresadas pueden lograr una adaptación precisa al diente preparado. [ 9 ]

Uso

Una corona recubierta puede utilizarse en lugar de una restauración tradicional de poste y núcleo . Las reconstrucciones con poste y núcleo utilizan postes de titanio, acero inoxidable o resina para lograr retención en dientes con tratamiento de conducto que tienen una estructura mínima remanente por encima de la línea de las encías . [ 10 ] Los estudios de elementos finitos indican que los postes más rígidos pueden concentrar la tensión dentro de la raíz, y la presencia de un poste se ha asociado con un mayor riesgo de fractura radicular vertical . [ 11 ] Debido a que una corona recubierta depende de la unión adhesiva dentro de la cámara pulpar en lugar de en un poste, reduce esta dependencia de la retención mecánica y el efecto de cuña asociado. [ 12 ]

Referencias

  1. ↑ Mezied, Maha S.; Alhazmi, Asmaa K. (julio de 2022). "Endocrowns versus coronas retenidas con postes como restauración de molares tratados con conducto radicular: un artículo de revisión" . Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences . 14 (Supl. 1): S39– S42. doi : 10.4103/jpbs.jpbs_159_22 . ISSN 0976-4879 . PMC 9469346. PMID 36110800 .   
  2. ↑ Carlos, Roopak Bose; Thomas Nainan, Mohan (2013). "Restauración de molares tratados endodónticamente con endocrowns totalmente cerámicas" ( PDF ) . Case Reports in Dentistry . 2013. doi : 10.1155/2013/210763 . ISSN 2090-6447 . PMC 3881385. PMID 24455318 .   
  3. ↑ "Endocrowns anteriores como alternativa a las restauraciones de coronas de núcleo: una revisión sistemática" . International Dental Journal . 75 (1): 59–74 . 1 de febrero de 2025. doi : 10.1016/j.identj.2024.07.1216 . ISSN 0020-6539 . PMC 11806310. PMID 39306490 .   
  4. ↑ Pissis, P. (1995). "Fabricación de una restauración cerámica sin metal utilizando la técnica monobloque". Periodoncia práctica y odontología estética: PPAD . 7 (5): 83– 94. ISSN 1042-2722 . PMID 7548896 .  
  5. ↑ Bindl, A.; Mörmann, WH (1999). "Evaluación clínica de coronas endodónticas Cerec colocadas adhesivamente después de 2 años: resultados preliminares". The Journal of Adhesive Dentistry . 1 (3): 255– 265. ISSN 1461-5185 . PMID 11725673 .  
  6. ↑ "Endocrown: un enfoque conservador en el manejo de dientes tratados endodónticamente" (PDF) . Cureus . 2024.
  7. ↑ Skorulska, Aleksandra; Piszko, Paweł (24 de marzo de 2021). "Revisión sobre materiales poliméricos, cerámicos y compuestos para restauraciones indirectas CAD/CAM en odontología: aplicación, características mecánicas y comparación" . Materials (Basilea, Suiza) . 14 (7): 1592. doi : 10.3390/ma14071592 . ISSN 1996-1944 . PMC 8037100. PMID 33805176 .   
  8. ↑ Cinar, Sevki; Altan, Bike (noviembre de 2019). "Comparación de la resistencia de la unión de materiales CAD-CAM monolíticos al cemento de resina utilizando diferentes métodos de tratamiento de superficie". Journal of Advanced Oral Research . 10 (2): 120– 127. doi : 10.1177/2320206819862062 . ISSN 2320-2068 . 
  9. ↑ Vasiliu, Roxana-Diana; Porojan, Sorin Daniel (23 de septiembre de 2020). "Estudio in vitro de evaluación comparativa del ajuste marginal e interno entre restauraciones de vitrocerámica monolíticas prensadas en calor y CAD-CAM después del envejecimiento térmico" (PDF) . Materials (Basilea, Suiza) . 13 (19): 4239. doi : 10.3390 / ma13194239 . ISSN 1996-1944 . PMC 7579449. PMID 32977603 .   
  10. ↑ Fernandes, AS; Dessai, GS (2002). "Factores que afectan la resistencia a la fractura de dientes reconstruidos con postes y núcleos: una revisión" . Revista Internacional de Prótesis Dentales . 14 (4): 355– 63.
  11. ↑ Badami, Vijetha; Ketineni, Hemabhanu (septiembre de 2022). "Evaluación comparativa de diferentes materiales de postes en la distribución de tensiones en dientes tratados endodónticamente mediante el método de análisis de elementos finitos: una revisión sistemática" (PDF) ." DinastíaEstomatología " . Cureus . 14 (9). doi : 10.7759/cureus.29753 . ISSN 2168-8184 . PMC 9617588. PMID 36324349. Consultado el 16 de junio de 2026 .   
  12. ↑ Huang, Ling; Nemoto, Reina (julio de 2022). "Investigación de la distribución de tensiones dentro de un diente tratado endodónticamente y restaurado con diferentes restauraciones" ( PDF) . Journal of Dental Sciences . 17 (3): 1115– 1124. doi : 10.1016/j.jds.2022.01.015 . ISSN 2213-8862 . PMC 9236959. PMID 35784123 .   
  • La Academia de Odontología CAD/CAM
  • Odontología CAD/CAM en el mismo día, pág. 41