Articulo de referencia

Úlcera de Curling

La úlcera de Curling es una erosión gástrica aguda que se produce como complicación de quemaduras graves cuando la disminución del volumen plasmático provoca isquemia y necrosis...

La úlcera de Curling es una erosión gástrica aguda que se produce como complicación de quemaduras graves cuando la disminución del volumen plasmático provoca isquemia y necrosis celular (descamación) de la mucosa gástrica . Esta afección se describió por primera vez en 1823 y recibió su nombre en honor a Thomas Blizard Curling , quien observó diez casos en 1842. [ 1 ] [ 2 ]

Estas úlceras por estrés (en realidad erosiones múltiples superficiales) fueron en su momento una complicación común de quemaduras graves, presentándose en más del 10 % de los casos, [ 1 ] y especialmente frecuentes en niños víctimas de quemaduras. [ 3 ] Provocan perforación y hemorragia con mayor frecuencia que otras formas de ulceración intestinal [ 4 ] y presentaban tasas de mortalidad igualmente elevadas (al menos del 80 %). [ 1 ] [ 5 ]

Tratamiento

Si bien la cirugía de urgencia era antes el único tratamiento, las terapias combinadas que incluyen la alimentación enteral con antiácidos potentes como los antagonistas de los receptores H2 o, más recientemente, los inhibidores de la bomba de protones como el omeprazol , han hecho que la úlcera de Curling sea una complicación poco frecuente. [ 6 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 Pruitt, Basil A. Jr.; FD Foley y John A. Moncrief (octubre de 1970). "Úlcera de Curling: un estudio clínico-patológico de 323 casos" . Annals of Surgery . 172 (4): 523– 39. doi : 10.1097/00000658-197010000-00001 . PMC 1397279. PMID 5311720 .  
  2. Curling, TB (1842). "Sobre la ulceración aguda del duodeno en casos de quemaduras" . Medico-Chirurgical Transactions . 25 : 260–281 .
  3. Bruck, HM; Basil A. Pruitt Jr. (junio de 1972). "Úlcera de Curling en niños: una revisión de 63 casos durante 12 años". Journal of Trauma . 12 (6): 490– 6. doi : 10.1097/00005373-197206000-00006 . PMID 5033495 . 
  4. Lev R.; Klein, Martin S.; Ennis, Frank; Sherlock, Paul; Winawer, Sidney J. (diciembre de 1973). "Carta: Erosiones por estrés". Am J Dig Dis . 18 (12): 1099– 100. doi : 10.1007/BF01076530 . PMID 4543410 . 
  5. Pedro-Pons, Agustín (1968). Patología y Clínica Médicas (en español). vol. 6 (3ª ed.). Barcelona: Salvat. pag. 1198.ISBN    84-345-1106-1.
  6. Moran KT, O'Reilly T, Munster AM (octubre de 1987). "Un régimen combinado para la profilaxis de la úlcera de Curling". Am Surg . 53 (10): 575–6 . PMID 2890321 .