Articulo de referencia

urticaria dermatográfica

La urticaria dermatográfica, más conocida como escritura cutánea, es un trastorno de la piel y uno de los tipos más comunes de urticaria , que afecta al 2-5% de la población. [ ...

La urticaria dermatográfica, más conocida como escritura cutánea, es un trastorno de la piel y uno de los tipos más comunes de urticaria , que afecta al 2-5% de la población. [ 1 ] [ 2 ]

Signos y síntomas

La urticaria dermatográfica a veces se denomina "escritura cutánea", ya que es posible dibujar patrones deliberados sobre la piel. El código L50.3 de la CIE-10 para esta afección.

Esta afección se manifiesta como una reacción alérgica, provocando la aparición de una roncha roja y caliente en la piel. Dado que suele ser consecuencia de rasguños o contacto con otros materiales, puede confundirse con una reacción alérgica, cuando en realidad es el rasguño lo que causa la aparición de la roncha. Estas ronchas son un tipo de urticaria y aparecen en cuestión de minutos, a veces acompañadas de picazón. El primer brote de urticaria puede dar lugar a otras reacciones en partes del cuerpo que no hayan sido estimuladas, raspadas o rascadas directamente.

En condiciones normales, la hinchazón disminuye sin tratamiento en 6 a 30 minutos, pero, en casos extremos, las ronchas rojas y con picazón pueden durar desde unas horas hasta varios días. En algunos casos, las ronchas se acompañan de una dolorosa sensación de ardor. [ 3 ] Esto requiere un tratamiento más urgente, ya que la afección puede afectar la calidad de vida del paciente.

Causas

Se cree que los síntomas son consecuencia de la liberación de histamina por parte de los mastocitos en la superficie de la piel. A pesar de la ausencia de antígenos , la histamina provoca inflamación en las zonas afectadas. Si la membrana que rodea a los mastocitos es demasiado débil, se romperá con facilidad y rapidez bajo presión física, lo que desencadena una reacción similar a una alergia.

Los síntomas pueden ser causados ​​o inducidos por:

  • estrés
  • ropa ajustada o abrasiva
  • relojes
  • anteojos
  • calor
  • frío
  • presión sobre la piel expuesta
  • infección
  • dieta [ 4 ]
  • corrientes de aire  : flujo de aire que mueve los pelos en la superficie de la piel.

Se desconoce la causa subyacente del dermografismo, y puede persistir durante muchos años sin alivio. La afección puede remitir y curarse eficazmente; sin embargo, suele ser una enfermedad crónica. No es una enfermedad mortal ni contagiosa.

El dermatografismo puede ocurrir en la mastocitosis (proliferación sistémica de mastocitos) y el síndrome de activación de mastocitos (MCAS) . [ 5 ] [ 6 ]

Diagnóstico

Esta afección se diagnostica cuando un profesional de la salud pasa un depresor lingual u otro instrumento sobre la piel del paciente para observar si aparece una roncha roja poco después. [ 7 ]

Tratamiento

El dermografismo puede tratarse con sustancias que impiden que la histamina provoque la reacción (es decir, un antihistamínico ) . Es posible que sea necesario administrarlos en combinación con antagonistas H1 , o posiblemente con un antagonista del receptor H2 como la cimetidina . [ 8 ] [ 9 ]

La vitamina C de venta libre, 1000  mg al día, aumenta la degradación y eliminación de la histamina. [ 10 ]

Si bien el cromoglicato , que impide la liberación de histamina por parte de los mastocitos , se utiliza tópicamente en la rinitis y el asma, no es eficaz por vía oral para tratar la urticaria crónica.

Véase también

Referencias

  1. ^ Jedele, Kerry B.; Michels, Virginia V. (1991). "Dermografismo familiar". Soy. J. Med. Gineta. 39 (2): 201– 203. doi : 10.1002/ajmg.1320390216 . PMID 2063925 . Icono de acceso cerrado
  2. Kontou-Fili, K.; Borici-Mazi, R.; Kapp, A. ; Matjevic, LJ; Mitchel, FB (1997). "Urticaria física: clasificación y directrices diagnósticas. Un documento de posición de la EAACI". Allergy . 52 (5): 504– 513. doi : 10.1111/j.1398-9995.1997.tb02593.x . PMID 9201361 . S2CID 45982469 .  Icono de acceso cerrado
  3. "Averiguar juntos qué tratamientos funcionan mejor" .
  4. "Dieta y alimentos para ayudar con la dermografismo" . Dermatographia.com . 22 de octubre de 2024.
  5. Afrin LB, Butterfield JH, Raithel M, Molderings GJ (2016). "A menudo vista, rara vez reconocida: enfermedad de activación de mastocitos: una guía para el diagnóstico y las opciones terapéuticas" . The American Journal of the Medical Science . 48 (3): 190– 201. doi : 10.3109/07853890.2016.1161231 . PMID 27012973 . 
  6. Özdemir Ö, Kasımoğlu G, Bak A, et al. (2024-06-09). "Síndrome de activación de mastocitos: una revisión actualizada de la literatura" . World J Clin Pediatr . 13 (2). doi : 10.5409/wjcp.v13.i2.92813 . PMC 11212760. PMID 38948000 .   
  7. "Dermatografía - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic" . www.mayoclinic.org . Consultado el 6 de mayo de 2019 .
  8. Wozel G, Sahre EM, Barth J (1990). "[Eficacia del tratamiento combinado con antagonistas H1 (Tavegyl) y H2 (Altramet) en la urticaria crónica/crónicamente recurrente]". Dermatologische Monatsschrift (en alemán). 176 (11): 653– 659. ISSN 0011-9083 . OCLC 1566270. PMID 2083605 .   
  9. Negro-Álvarez, JM; Miralles-López, JC (2001). "Tratamiento de la urticaria crónica idiopática" . Alergología e Inmunopatología . 29 (4): 129– 132. doi : 10.1016/S0301-0546(01)79045-3 . ISSN 0301-0546 . PMID 11674926 . S2CID 46567811 .   Icono de acceso cerrado
  10. Johnston, CS; Martin, LJ; Cai, X. (1992-04-01). "Efecto antihistamínico del ácido ascórbico suplementario y la quimiotaxis de neutrófilos". Journal of the American College of Nutrition . 11 (2): 172– 176. doi : 10.1080/07315724.1992.12098241 . ISSN 0731-5724 . PMID 1578094 .