Insulina detemir

La insulina detemir , vendida bajo la marca Levemir, entre otras , es una forma modificada de insulina médica de acción prolongada que se utiliza para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2. ^{[ 6 ]} Se administra mediante inyección subcutánea . ^{[ 6 ]} Su efecto dura hasta 24 horas. ^{[ 6 ]}

Los efectos secundarios comunes incluyen hipoglucemia , reacciones alérgicas , dolor en el lugar de la inyección y aumento de peso. ^{[ 6 ]} Su uso durante el embarazo y la lactancia parece seguro. ^{[ 7 ]} Actúa aumentando la cantidad de glucosa que absorben los tejidos y disminuyendo la cantidad de glucosa producida por el hígado. ^{[ 6 ]}

La insulina detemir fue aprobada para uso médico en la Unión Europea en junio de 2004 y en Estados Unidos en junio de 2005. ^{[ 5 ] [ 6 ] [ 8 ]} Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . ^{[ 9 ]} En 2023, fue el 153.º medicamento más recetado en Estados Unidos, con más de 3  millones de recetas. ^{[ 10 ] [ 11 ]}

Novo Nordisk dejará de producir insulina detemir, y se espera que las existencias en el Reino Unido se agoten en diciembre de 2026. ^{[ 12 ] [ 13 ]}

Se utiliza para tratar tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2. ^{[ 6 ]} Una revisión sistemática reciente de Cochrane ^{[ 14 ]} también comparó los efectos de la insulina detemir con la insulina NPH y otros análogos de insulina ( insulina glargina , insulina degludec ) en niños y adultos con diabetes tipo 1. Con respecto al control de la glucemia, parece funcionar mejor que la insulina NPH; sin embargo, este hallazgo fue inconsistente entre los estudios incluidos y los previos. ^{[ 6 ] [ 14 ]} En la misma revisión sistemática no se encontraron otras diferencias clínicamente significativas entre los diferentes análogos de insulina ni en adultos ni en niños. ^{[ 14 ]}

Los efectos secundarios comunes incluyen hipoglucemia , reacciones alérgicas , dolor en el lugar de la inyección y aumento de peso. ^{[ 6 ]} Su uso durante el embarazo y la lactancia parece seguro. ^{[ 7 ]}

Es un análogo de la insulina en el que un ácido graso ( ácido mirístico ) se une al aminoácido lisina en la posición B29. Se absorbe rápidamente y luego se une a la albúmina en la sangre a través de su ácido graso en la posición B29. Posteriormente, se disocia lentamente de este complejo. ^{[ 15 ]}

En junio de 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) emitió una advertencia de salud pública sobre la insulina determir tras descubrir que 129 000 viales robados habían reaparecido y se estaban vendiendo en el mercado estadounidense. La FDA advirtió que los viales robados "podrían no haber sido almacenados ni manipulados correctamente y podrían ser peligrosos para los pacientes". Los viales robados fueron identificados como los lotes XZF0036, XZF0037 y XZF0038. ^{[ 16 ]}