Articulo de referencia

Didier Raoult

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Didier Raoult ( pronunciación en francés: [ didjīʁa.ul (t) ] ; nacido el 13 de marzo de 1952) [ 1 ] es un médico y microbiólogo francés jubilado [ 2 ] especializado en enfermedades infecciosas. Impartió clases sobre enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina de la Universidad de Aix-Marsella (AMU) y, en 1984, creó la Unidad de Rickettsia de la universidad. De 2008 a 2022, Raoult fue director de la Unidad de Investigación sobre Enfermedades Infecciosas y Tropicales Emergentes . [ 3 ] Obtuvo una atención mundial significativa durante la pandemia de COVID-19 por promover abiertamente la hidroxicloroquina como tratamiento para la enfermedad, a pesar de la falta de evidencia de su eficacia y la posterior oposición de los NIH y la OMS a su uso para el tratamiento de la COVID-19 en pacientes hospitalizados. [ 4 ] [ 5 ]

Hasta 2025, 46 de las publicaciones de investigación de Raoult habían sido retractadas, y al menos otras 218 de sus publicaciones habían recibido una expresión de preocupación por parte de sus editores, debido a cuestiones relacionadas con la aprobación ética de sus estudios. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]

Vida personal

Raoult nació el 13 de marzo de 1952 en Dakar , África Occidental Francesa (actual Senegal ). El padre de Raoult, originario de Bretaña , prestaba servicio allí como médico militar ; [ 11 ] su madre, originaria de Marsella, era enfermera. Su familia regresó a Francia en 1961 y se estableció en Marsella. [ 12 ] Durante un tiempo estudió en Niza y luego asistió a un internado en Briançon . [ 13 ]

Raoult , un estudiante mediocre, [ 11 ] [ 14 ] repitió un año en la escuela secundaria, luego la abandonó en el segundo año para embarcarse en un buque mercante francés llamado Renaissance y pasó los siguientes dos años en el mar. [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]

En 1972, se presentó al bachillerato en literatura como candidato independiente y se matriculó en la facultad de medicina de Marsella . [ 17 ] Creyendo en la tradición familiar en medicina, Raoult padre se negó a pagar sus estudios en cualquier otra materia. [ 11 ] Raoult había querido ser obstetra tras graduarse, pero su nota en el examen de residente fue demasiado baja para esa opción. En cambio, se especializó en enfermedades infecciosas, siguiendo los pasos de su bisabuelo Paul Legendre (1854-1936). [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ]

En 1982, Raoult se casó con la psiquiatra y novelista Natacha Caïn (nacida en 1960). [ 21 ] Tienen dos hijos, [ 22 ] y Raoult tiene una hija de la que no tiene relación de un matrimonio anterior, la angióloga Magali Carcopino-Tusoli. [ 23 ]

Carrera

Desde 2008 hasta 2022, Raoult fue director de la Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes (URMITE; en español, Unidad de Investigación sobre Enfermedades Infecciosas y Tropicales Emergentes), que emplea a más de 200 personas. [ 24 ] Se jubiló en el verano de 2022, [ 25 ] después de que se le permitiera permanecer como máximo un año tras retirarse de su puesto de profesor el 31 de agosto de 2021 al alcanzar la edad de jubilación obligatoria. [ 26 ] [ 27 ]

Raoult fue galardonado con el Gran Premio del Inserm en 2010 [ 28 ] y en 2015 compartió el premio de 450 000 € del Gran Premio Científico de la Fundación Louis D. del Instituto de Francia con el biólogo Chris Bowler del Instituto de Biología de la Escuela Normal Superior de París. [ 29 ] [ 30 ] En 2003, Raoult fue uno de los principales codescubridores del Mimivirus junto con Jean-Michel Claverie . [ 31 ] El género bacteriano Raoultella fue nombrado en su honor [ 32 ] por su mano derecha y colaborador de mayor antigüedad, Michel Drancourt. [ 33 ]

Raoult inició la construcción de un nuevo edificio para albergar el IHU Méditerranée Infection , una instancia de la red Institut hospitalo-universitaire (IHU). [ 34 ] Se inauguró a principios de 2017, [ 35 ] está dedicado a la gestión y el estudio de enfermedades infecciosas y combina actividades de diagnóstico, atención, investigación y docencia en un mismo lugar. [ 36 ]

En mayo de 2022, la agencia francesa de seguridad de medicamentos ANSM anunció que presentaría cargos contra el IHU por mala conducta en la investigación potencialmente delictiva durante la pandemia de COVID-19. [ 37 ]

En junio de 2022, la ANSM implementó "una serie de sanciones particularmente severas" contra la IHU dirigida por Raoult. [ 38 ]

En septiembre de 2022 se informó que el laboratorio de Raoult estaba siendo investigado por la Universidad de Aix-Marsella por "graves fallos de funcionamiento", que en respuesta a esta "investigación por mala conducta científica por parte de la Universidad de Aix-Marsella", cuatro artículos del grupo de Raoult publicados en revistas editadas por la Sociedad Americana de Microbiología habían recibido expresiones de preocupación , y que se había iniciado una investigación penal. [ 39 ]

Citas

Raoult tiene más de 2300 publicaciones indexadas. [ 40 ] En 2008, fue "clasificado entre los diez principales investigadores franceses por la revista Nature , por el número de sus publicaciones (más de dos mil) y por su número de citas". [ 41 ] Según ISI Web of Knowledge, fue el microbiólogo más citado en Europa en 2014 y el séptimo a nivel mundial. [ 42 ] [ 43 ] Según la fuente de Thomson Reuters "Lista de Investigadores Altamente Citados", Raoult se encuentra entre los investigadores más influyentes en su campo y sus publicaciones están entre el 1% más consultado en revistas académicas. Es uno de los 99 microbiólogos más citados del mundo y uno de los 73 científicos franceses más citados. [ 44 ] Es una referencia mundial para la fiebre Q y la enfermedad de Whipple . [ 45 ] A enero de 2022, tenía más de 194.000 citas y un índice h de 197. [ 46 ] También está en la lista de los 400 autores más citados en el mundo biomédico . [ 47 ] Raoult también es uno de los autores más autocitados (7,3%), y más del 25% de sus citas provienen de artículos de los que es coautor. [ 48 ]

Sin embargo, la tasa de publicación extremadamente inusual y alta de Raoult se debe a que "adjunta su nombre a casi todos los artículos que salen de su instituto", [ 49 ] una práctica que Steven Salzberg ha calificado de "sumamente poco ética" . [ 50 ] Desde 2013, ha sido uno de los científicos extranjeros co-afiliados a la Universidad Rey Abdulaziz de Jeddah , Arabia Saudita, [ 51 ] [ 52 ] conocida por "ofrecer a investigadores altamente citados lucrativos puestos de profesor adjunto, con requisitos mínimos de presencia física, a cambio de ser incluidos en la lista como afiliación secundaria", y así aumentar su propio índice de citas institucional. [ 53 ]

Of the 1,836 articles published by Raoult between 1995 and 2020 (amounting to over 120 a year, or approximately one article every three days), 230 were published in two journals edited by Michel Drancourt, who was his right-hand man at the IHU and a close collaborator for over 35 years. Staff members have editorial positions at almost half the journals that have published Raoult's work. The funding of French health institutes according to their number of publications has been suggested to be at the root of his large number of publications.[54]

Controversies

American Society for Microbiology publishing ban

In 2006, Raoult and four co-authors were banned for one year from publishing in the journals of the American Society for Microbiology (ASM), after a reviewer for Infection and Immunity discovered that four figures from the revised manuscript of a paper about a mouse model for typhus were identical to figures from the originally submitted manuscript, even though they were supposed to represent a different experiment.[55] In response, Raoult "resigned from the editorial board of two other ASM journals, canceled his membership in the American Academy of Microbiology, ASM's honorific leadership group, and banned his lab from submitting to ASM journals".[55] In response to Science covering the story in 2012, he stated that, "I did not manage the paper and did not even check the last version".[56] The paper was subsequently published in a different journal.[57]

COVID-19

El 17 de marzo de 2020, Raoult anunció en un video en línea que un ensayo con 24 pacientes del sureste de Francia respaldaba la afirmación de que la hidroxicloroquina y la azitromicina eran efectivas para tratar la COVID-19. [ 58 ] El 20 de marzo, publicó un informe preliminar de su estudio en línea en el International Journal of Antimicrobial Agents. [ 59 ]  Según se informó, el ministro de Salud francés, Olivier Véran , anunció que "se realizarán nuevas pruebas para evaluar los resultados del profesor Raoult, en un intento de replicar de forma independiente los ensayos y asegurar que los hallazgos sean científicamente lo suficientemente sólidos, antes de que se pueda tomar cualquier decisión sobre la implementación de cualquier tratamiento para el público en general". [ 60 ] Véran se negó a respaldar el estudio realizado por Raoult y las posibles ramificaciones para la salud, basándose en un solo estudio realizado en 24 personas. [ 61 ] El estudio fue retractado el 17 de diciembre de 2024 por falta de consentimiento informado de los pacientes y después de que los científicos —incluidos tres de sus coautores— plantearan preocupaciones sobre problemas metodológicos. [ 10 ]

Los medios franceses también informaron que la farmacéutica francesa Sanofi había ofrecido a las autoridades francesas millones de dosis del medicamento para su uso contra la COVID-19. [ 60 ] El 3 de abril, la Sociedad Internacional de Quimioterapia Antimicrobiana, que publica la revista, emitió un comunicado en el que afirmaba que el informe sobre el estudio no ciego y no aleatorizado «no cumple con el estándar esperado por la Sociedad, especialmente en lo que respecta a la falta de mejores explicaciones de los criterios de inclusión y la clasificación de los pacientes para garantizar la seguridad del paciente ». [ 62 ]

Raoult fue uno de los 11 científicos prominentes nombrados el 11 de marzo para formar parte de un comité asesor sobre asuntos científicos relacionados con la epidemia en Francia. [ 63 ] No asistió a ninguna de las reuniones y renunció al comité el 24 de marzo, alegando que se negaba a participar. [ 64 ] Denunció la «ausencia de cualquier fundamento científico» y criticó a sus miembros por «no tener ni idea». [ 65 ] [ 66 ] Defendió la cloroquina como fármaco de referencia para las enfermedades pulmonares, afirmando que de repente se la había declarado peligrosa tras haber sido utilizada con seguridad durante 80 años. [ 65 ] Tras los informes y una denuncia presentada en julio por la Sociedad Francesa de Patología Infecciosa (SPILF), el consejo departamental del Colegio de Médicos de Francia abrió un caso formal contra Didier Raoult. [ 67 ]

El 5 de mayo de 2021, Elisabeth Bik (especialista en identificar imágenes manipuladas en artículos científicos) expresó su preocupación por decenas de artículos de Raoult, incluyendo problemas éticos, procedimentales y metodológicos en un artículo de marzo de 2020 que informaba sobre el éxito de un pequeño ensayo con hidroxicloroquina. El abogado de Raoult anunció posteriormente que Raoult acusaba y demandaba a la consultora de integridad científica por acoso y chantaje. La asociación francesa sin ánimo de lucro Citizen4Science, formada por científicos y ciudadanos, publicó ese mismo día un comunicado de prensa y una petición, denunciando el acoso a científicos y defensores de la integridad científica, [ 68 ] defendiendo específicamente a Bik y pidiendo a las autoridades francesas que intervinieran y a los periodistas que investigaran el asunto. Varios periódicos franceses informaron inmediatamente sobre la iniciativa de Citizen4Science. [ 69 ] [ 70 ] [ 71 ] [ 72 ] La petición fue firmada por miles de científicos y otras personas de todo el mundo. Para el 22 de mayo de 2021, Raoult había iniciado acciones legales contra Bik. [ 73 ] A continuación, se publicaron varios artículos en medios de comunicación internacionales de gran difusión que apoyaban a Bik, [ 74 ] y un artículo en Science , actualizado el 4 de junio de 2021 en el número 6546, que informaba de más de 3000 firmas para la petición Citizen4Science. [ 75 ]

El 18 de mayo de 2021, Lonni Besançon, investigador postdoctoral francés en la Universidad de Monash , escribió una carta abierta en apoyo de Elisabeth Bik. [ 76 ] La carta fue firmada por más de 2200 científicos y 30 sociedades académicas . [ 77 ]

El 1 de junio de 2021, el CNRS publicó un comunicado de prensa [ 78 ] denunciando la «judicialización de la controversia y los debates científicos», y condenando el proceso judicial iniciado por Raoult contra Elisabeth Bik. El 10 de junio de 2021, el senador francés Bernard Jomier llevó el comunicado de prensa y la petición de Citizen4Science al Senado francés mediante una pregunta escrita dirigida al ministro de Sanidad francés, Olivier Véran , exigiendo medidas para proteger a los defensores de la integridad científica. [ 79 ]

En diciembre de 2022, la editorial PLOS marcó 48 artículos de Raoult con expresiones de preocupación "sobre la información de aprobación ética de la investigación reportada y la adhesión del artículo a las políticas de ética de la investigación de PLOS". [ 80 ]

En 2022, cinco artículos recibieron una advertencia de las editoriales, que indicaba que podrían contener errores o ser poco fiables. [ 81 ] En 2020, otro artículo fue retractado tras descubrirse manipulaciones de imágenes. [ 81 ]

Ensayos clínicos ilegales

En octubre de 2021, la revista de investigación en línea Mediapart sacó a la luz ensayos clínicos ilegales de un tratamiento contra la tuberculosis , que Raoult e IHU habían estado realizando desde 2017. [ 82 ] El ensayo se inició sin solicitar la aprobación obligatoria del regulador francés de ensayos clínicos y continuó a pesar de sus enérgicas objeciones al protocolo cuando finalmente solicitaron permiso. Muchos de los pacientes en el ensayo eran menores de edad, personas sin hogar o residentes ilegales, y por lo tanto no podían dar su consentimiento legal para un ensayo. Varios sufrieron efectos secundarios graves, como insuficiencia renal debido a la toxicidad conocida de uno de los cuatro antibióticos combinados en el ensayo, y al menos un paciente contagió a varios miembros de su familia porque el tratamiento fue simultáneamente ineficaz y deficientemente monitoreado por IHU. [ 83 ] [ 84 ] Una investigación posterior de la Agencia Francesa de Seguridad de Medicamentos ( ANSM ) identificó graves violaciones éticas y de seguridad en los ensayos clínicos de IHU. Su informe fue remitido al fiscal de Marsella para una posible persecución penal, y la ANSM amenazó además con suspender todos los ensayos clínicos en curso en IHU. [ 85 ] El fiscal abrió una investigación formal por falsificación de documentos y por procedimientos médicos injustificados. [ 86 ]

En mayo de 2023, investigadores que representaban a dieciséis organizaciones francesas escribieron que Raoult y sus subordinados se dedicaron a la "prescripción sistemática de medicamentos [...] a pacientes que padecían Covid-19 [...] sin una base farmacológica sólida y sin ninguna prueba de su eficacia", y que esos medicamentos continuaron prescribiéndose "durante más de un año después de que su ineficacia hubiera sido demostrada por completo". [ 87 ]

En enero de 2024, BMC Microbiology retractó un artículo después de que Raoult y sus coautores no proporcionaran evidencia de aprobación de un comité de ética apropiado. [ 88 ] La Sociedad Estadounidense de Microbiología luego retractó siete artículos de Raoult y otros autores por violaciones de la ética en la investigación con seres humanos, donde el instituto IHU se dio permiso a sí mismo para realizar estudios, pero no obtuvo el permiso del CPP, como se requiere en Francia. [ 89 ] [ 90 ] [ 91 ] [ 92 ] [ 93 ] [ 94 ] [ 95 ]

En octubre de 2024, PLOS ONE retiró varios artículos debido a preocupaciones sobre el cumplimiento de la política de investigación con sujetos humanos de PLOS, el cumplimiento de la política de investigación con animales de PLOS y PLOS ONEdirectrices para artículos que informan estudios observacionales y de campo. [ 96 ] [ 97 ] [ 98 ] [ 99 ] [ 100 ] [ 101 ]

Honores y premios

Referencias

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