La medicina digital se refiere a la aplicación de tecnologías digitales avanzadas, como la inteligencia artificial , el aprendizaje automático y el análisis de macrodatos, para mejorar los resultados de los pacientes y la prestación de atención médica. Implica la integración de la tecnología y la medicina para facilitar la creación, el almacenamiento, el análisis y la difusión de información biológica y médica, con el objetivo de profundizar en la comprensión fundamental de la biología, la toma de decisiones clínicas, la mejora de la atención al paciente y la reducción de costes. Ha experimentado un crecimiento reciente con la incorporación de múltiples tipos de datos para este fin (datos multiómicos).
La medicina digital abarca una amplia gama de disciplinas, incluyendo la biotecnología, la tecnología sanitaria y la ingeniería biomédica. Implica el uso de herramientas y plataformas digitales para recopilar, almacenar y analizar datos médicos y biológicos, como historias clínicas electrónicas, datos genómicos e imágenes médicas. Estos datos pueden utilizarse para desarrollar nuevos análisis y enfoques de tratamiento, personalizar las intervenciones sanitarias y optimizar la prestación de servicios de salud.
La medicina digital se basa en la evidencia y su enfoque se fundamenta en una investigación científica rigurosa y evidencia clínica. Está diseñada para complementar y enriquecer las prácticas médicas tradicionales, proporcionando a los médicos y otros profesionales de la salud las herramientas y los recursos necesarios para tomar decisiones más informadas y brindar una mejor atención a los pacientes.
Diferenciación de disciplinas similares
La medicina digital a veces se confunde con disciplinas similares, incluyendo la categoría más amplia de salud digital , así como la terapéutica digital , otro subconjunto de la salud digital. Las ofertas de salud digital utilizan tecnologías digitales para mejorar la salud humana de alguna manera, pero a menudo carecen de la base de evidencia necesaria para calificarse como medicina digital. [ 1 ] Dentro de esta categoría más amplia, los programas que incluyen un medicamento recetado con un componente de sensor ingerible se consideran medicamentos digitales. Por el contrario, la terapéutica digital se asocia principalmente con herramientas de gestión de la salud basadas en la web y aplicaciones de salud independientes, generalmente sin un componente de medicamento recetado. [ 2 ]
Vías de aprobación
El componente sensor ingerible asociado a los medicamentos digitales fue aprobado originalmente en 2012 por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) a través del Centro de Dispositivos y Salud Radiológica mediante una vía de novo para dispositivos médicos novedosos y de bajo riesgo. [ 3 ] Esta aprobación ha estado acompañada de autorizaciones 510(k) de la FDA. [ 3 ] El sensor ingerible cuenta con la marca CE en Europa. [ 4 ] Una solicitud de nuevo fármaco para el primer fármaco totalmente integrado con un componente sensor ingerible, ABILIFY MYCITE® de Otsuka Pharmaceutical ( aripiprazol con sensor ingerible Proteus), fue aprobada por la FDA en noviembre de 2017. [ 5 ]
Con su aprobación de la píldora digital , la FDA confirmó que la revisión de los medicamentos digitales incluye la evaluación del componente del dispositivo ingerible y que no se requieren datos adicionales de seguridad y eficacia para el fármaco original. [ 2 ]
Indicaciones
Los medicamentos digitales se utilizan para diversas afecciones en entornos comerciales y clínicos. Se prescriben medicamentos con sensores ingeribles para el tratamiento de la hipertensión , la diabetes , la hipercolesterolemia , la insuficiencia cardíaca , la hepatitis C , la salud mental , el VIH , la tuberculosis y el trasplante de órganos . [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
En enero de 2016, Barton Health se convirtió en la primera institución en ofrecer comercialmente medicamentos digitales a pacientes con afecciones médicas crónicas . [ 9 ] En 2016, Children's Health en Dallas, Texas, se convirtió en el primero en utilizar comercialmente medicamentos digitales con pacientes pediátricos . [ 10 ]
Preocupaciones éticas
Los bioeticistas han expresado su preocupación por las tecnologías que registran y comparten información sobre el comportamiento de los pacientes con respecto a la toma de medicamentos. [ 11 ] Estas preocupaciones existen desde la perspectiva de los derechos individuales y colectivos de los pacientes. Sin embargo, los defensores señalan que la participación en programas de medicina digital es voluntaria, cumple con todas las leyes y normas aplicables y protege los datos de los pacientes de acuerdo con las regulaciones de privacidad estatales y federales aplicables, al igual que otros datos generados y almacenados en los registros médicos electrónicos. [ 12 ] Los expertos agregan que los programas de medicina digital se muestran prometedores como solución para la adherencia a la medicación y ayudan a los médicos a ajustar las dosis con mayor precisión y determinar la eficacia del medicamento. [ 13 ]
Referencias
- ↑ "Definición de salud digital - Paul Sonnier" . Paul Sonnier - Historia de la salud digital . Consultado el 27 de abril de 2018 .
- 1 2 Michie, Susan; Yardley, Lucy; West, Robert; Patrick, Kevin; Greaves, Felix (2017-06-29). "Desarrollo y evaluación de intervenciones digitales para promover el cambio de comportamiento en salud y atención médica: recomendaciones resultantes de un taller internacional" . Journal of Medical Internet Research . 19 (6): e232. doi : 10.2196 / jmir.7126 . ISSN 1438-8871 . PMC 5509948. PMID 28663162 .
- 1 2 "EVALUACIÓN DE LA DESIGNACIÓN AUTOMÁTICA DE CLASE III (DE NOVO) PARA EL MONITOR PERSONAL PROTEUS QUE INCLUYE EL MARCADOR DE EVENTOS DE INGESTIÓN" (PDF) . FDA.gov . Archivado del original (PDF) el 23 de enero de 2014.
- ↑ "Dictamen de cualificación sobre un sistema de sensores ingeribles para la adherencia a la medicación como biomarcador para medir la adherencia del paciente a la medicación en ensayos clínicos" (PDF) . Agencia Europea de Medicamentos . 2 de febrero de 2016. Consultado el 27 de abril de 2018 .
- ↑ Comisionado, Oficina de la. "Anuncios de prensa: la FDA aprueba una píldora con un sensor que rastrea digitalmente si los pacientes han ingerido su medicamento" . www.fda.gov . Archivado del original el 14 de noviembre de 2017. Recuperado el 27 de abril de 2018 .
- ↑ Frias, Juan; Virdi, Naunihal; Raja, Praveen; Kim, Yoona; Savage, George; Osterberg, Lars (2017-07-11). "Eficacia de los medicamentos digitales para mejorar los resultados clínicos en pacientes con hipertensión no controlada y diabetes tipo 2: ensayo clínico piloto prospectivo, abierto y aleatorizado por conglomerados" . Journal of Medical Internet Research . 19 (7): e246. doi : 10.2196/jmir.7833 . ISSN 1439-4456 . PMC 5527253. PMID 28698169 .
- ↑ Holly, Robert. "Esta 'píldora inteligente' puede ayudar a los pacientes de Rush a recordar sus medicamentos" . chicagotribune.com . Consultado el 5 de julio de 2018 .
- ↑ "Esta píldora digital quiere facilitar el seguimiento de su prescripción" . PBS NewsHour . 23 de mayo de 2018. Consultado el 5 de julio de 2018 .
- ↑ MD, Robert Glatter. "Barton Health es el primero en ofrecer la nueva medicina digital desarrollada por Proteus Digital Health" . Forbes . Consultado el 5 de julio de 2018 .
- ↑ "Children's Health Dallas prueba 'medicamentos digitalizados' con sensores en su interior" . Dallas News . 19 de agosto de 2016. Consultado el 5 de julio de 2018 .
- ↑ Belluck, Pam (13 de noviembre de 2017). "Primera píldora digital aprobada genera preocupación por el 'Gran Hermano' biomédico"." . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 27 de abril de 2018 .
- ↑ "Píldora digital que registra su uso al ser ingerida recibe la aprobación de la FDA" . Bloomberg.com . 14 de noviembre de 2017. Consultado el 27 de abril de 2018 .
- ↑ "La era de la píldora digital ha llegado, y podría ayudar a resolver un problema de salud de 300 mil millones de dólares" . Fortune . Consultado el 27 de abril de 2018 .
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