Articulo de referencia

Discolisis

La discólisis , también llamada quimionucleólisis o nucleólisis , es un tratamiento para la hernia discal que busca aliviar los síntomas neurológicos asociados mediante la destr...

La discólisis , también llamada quimionucleólisis o nucleólisis , es un tratamiento para la hernia discal que busca aliviar los síntomas neurológicos asociados mediante la destrucción o el ablandamiento enzimático o químico del núcleo pulposo. [ 1 ] El procedimiento fue descrito por primera vez por Lyman W. Smith en 1964 y utilizaba quimopapaína . La discólisis con quimopapaína ya no se practica [ 2 ] debido al riesgo de anafilaxia y mielitis transversa . [ 3 ]

La discólisis también se ha utilizado para describir una forma de ozonoterapia en la que se inyecta una solución de oxígeno-ozono en el disco intervertebral . Este método no está bien aceptado, en parte debido a la falta de estandarización de la técnica, la formación y el equipo. [ 4 ] En Estados Unidos, el procedimiento no cuenta con la aprobación de la FDA. [ 5 ] Los autores de una revisión sistemática de 2018 señalaron que solo se disponía de un pequeño número de estudios de baja calidad sobre los efectos de la discólisis con ozono en la zona lumbar, y si bien informaban sobre su eficacia, las complicaciones potencialmente graves no se notificaban adecuadamente. Los autores concluyeron que la discólisis con ozono requería más estudios con "metodologías adecuadas y consistentes". [ 6 ]

Referencias

  1. Kraemer, Juergen; Hasenbring, Monika; Kraemer, Robert; Taub, Ethan; Theodoridis, Theodoros; Wilke, Hans-Joachim (2009). Enfermedades del disco intervertebral  : causas, diagnóstico, tratamiento y profilaxis (3.ª  ed.). Stuttgart: Thieme. p.  7. ISBN 978-3-13-582403-1.
  2. Greenberg, Mark S. (2020). Manual de neurocirugía (9.ª ed.). Nueva York: Thieme. pág. 1093. ISBN   978-1-68420-137-2.
  3. Boos, Norbert; Abei, Max, eds. (2008). Trastornos de la columna vertebral: Fundamentos del diagnóstico y el tratamiento . Berlín: Springer. pág. 20. ISBN  978-3-540-40511-5.
  4. Travagli, Valter; Bocci, Velio; Borrelli, Emma; Zanardi, Iacopo (mayo de 2015). «La utilidad del tratamiento con ozono en el dolor de columna» . Diseño, desarrollo y terapia de fármacos . 9 : 2677–2685 . doi : 10.2147/DDDT.S74518 . PMC 4440430 . PMID 26028964 .  
  5. Jadon, Ashok; Mehta, Palak (2016). «Técnicas intervencionistas para el diagnóstico y tratamiento del dolor de espalda». En Varshney, Manish Kumar (ed.). Ortopedia esencial : principios y práctica . Nueva Delhi: Jaypee Bros. pág. 1380. ISBN   978-93-5250-175-5.
  6. ^ Costa, T.; Linhares, D.; Ribeiro da Silva, M.; Neves, N. (2018). "Ozonoterapia para el dolor lumbar: una revisión sistemática" . Acta Reumatológica Portuguesa . 43 (3 ) : 172–181.PMID 30414366 .