
Una enfermedad asociada al envejecimiento (comúnmente denominada enfermedad relacionada con la edad , ERE ) es una enfermedad cuya frecuencia aumenta con la edad . Son, esencialmente, complicaciones de la senescencia, que se distinguen del proceso de envejecimiento en sí, ya que todos los animales adultos envejecen ( salvo raras excepciones ), pero no todos los animales adultos padecen todas las enfermedades asociadas a la edad. El término no se refiere a enfermedades específicas de la edad, como la varicela y el sarampión , enfermedades infantiles , sino únicamente a enfermedades de la tercera edad. Tampoco son enfermedades de envejecimiento acelerado , que son trastornos genéticos .
Ejemplos de enfermedades asociadas al envejecimiento son la aterosclerosis y las enfermedades cardiovasculares , el cáncer , la artritis , las cataratas , la osteoporosis , la diabetes tipo 2 , la hipertensión y la enfermedad de Alzheimer . La incidencia de todas estas enfermedades aumenta exponencialmente con la edad. [ 1 ]
De las aproximadamente 150 000 personas que mueren cada día en todo el mundo, cerca de dos tercios —100 000 al día— mueren por causas relacionadas con la edad. [ 2 ] En los países industrializados, la proporción es mayor, llegando al 90 %. [ 2 ]
Patrones de diferencias
A los 3 años, aproximadamente el 30% de las ratas ya han tenido cáncer, mientras que a los 85 años, aproximadamente el 30% de los humanos lo han padecido. Los humanos, los perros y los conejos desarrollan la enfermedad de Alzheimer, pero los roedores no. Los roedores ancianos suelen morir de cáncer o enfermedad renal , pero no de enfermedad cardiovascular. En los humanos, la incidencia relativa de cáncer aumenta exponencialmente con la edad para la mayoría de los tipos de cáncer, pero se estabiliza o incluso puede disminuir entre los 60 y los 75 años [ 3 ] (aunque el cáncer de colon / recto continúa aumentando). [ 4 ]
Las personas con las llamadas progerias segmentarias son vulnerables a diferentes conjuntos de enfermedades. Quienes padecen el síndrome de Werner sufren osteoporosis, cataratas y enfermedades cardiovasculares, pero no neurodegeneración ni enfermedad de Alzheimer; quienes tienen síndrome de Down padecen diabetes tipo 2 y enfermedad de Alzheimer, pero no hipertensión , osteoporosis ni cataratas. En el síndrome de Bloom , los afectados suelen fallecer de cáncer .
Investigación
El envejecimiento (senescencia) aumenta la vulnerabilidad a las enfermedades asociadas a la edad, mientras que la genética determina la vulnerabilidad o resistencia entre especies e individuos dentro de una misma especie. Se dice que algunos cambios relacionados con la edad (como las canas ) no están relacionados con un aumento de la mortalidad . Sin embargo, algunos biogerontólogos creen que los mismos cambios subyacentes que causan las canas también aumentan la mortalidad en otros sistemas orgánicos y que comprender la incidencia de las enfermedades asociadas a la edad permitirá avanzar en el conocimiento de la biología de la senescencia, del mismo modo que el conocimiento de las enfermedades infantiles impulsó el conocimiento del desarrollo humano . [ 5 ]
Las estrategias para la senescencia insignificante ingenierizada (SENS) son una estrategia de investigación emergente que busca reparar las "causas fundamentales" de las enfermedades y la degeneración relacionadas con la edad, así como desarrollar procedimientos médicos para reparar periódicamente todo ese daño en el cuerpo humano, manteniendo así un estado similar al de la juventud indefinidamente. [ 6 ] El programa SENS ha identificado siete tipos de daño relacionado con el envejecimiento y se han esbozado soluciones factibles para cada uno. Algunos críticos argumentan que la agenda SENS es, en el mejor de los casos, optimista, y que el proceso de envejecimiento es demasiado complejo y poco comprendido para que SENS sea científico o implementable en un futuro previsible. [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] Se ha propuesto que las enfermedades relacionadas con la edad están mediadas por ciclos viciosos. [ 10 ]
Según una extensa investigación, el daño al ADN se ha revelado como un factor importante en el cáncer y en numerosas otras enfermedades relacionadas con el envejecimiento . [ 11 ] El daño al ADN puede iniciar el desarrollo de cáncer u otras enfermedades relacionadas con el envejecimiento, dependiendo de varios factores. Estos incluyen el tipo, la cantidad y la ubicación del daño al ADN en el cuerpo, el tipo de célula que experimenta el daño y su etapa en el ciclo celular , y los procesos específicos de reparación del ADN disponibles para reaccionar al daño. [ 11 ]
Tipos
Degeneración macular
La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una enfermedad que afecta a los ojos y puede provocar pérdida de visión debido a la destrucción de la parte central de la retina, llamada mácula. La degeneración puede ocurrir en uno o ambos ojos y se clasifica como húmeda (neovascular) o seca (atrófica). La DMAE húmeda suele estar causada por vasos sanguíneos cercanos a la retina que provocan inflamación de la mácula. [ 12 ] La causa de la DMAE seca es menos clara, pero se cree que se debe en parte a la destrucción de las células y el tejido fotosensibles que rodean la mácula. Un factor de riesgo importante para la DMAE es la edad superior a los 60 años. [ 13 ]
Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer se clasifica como una enfermedad de "plegamiento incorrecto de proteínas". El envejecimiento provoca mutaciones en el plegamiento de las proteínas y, como resultado, la acumulación de depósitos de proteínas modificadas anormales en áreas específicas del cerebro. En la enfermedad de Alzheimer, los depósitos de beta-amiloide y proteína tau hiperfosforilada forman placas y ovillos extracelulares. [ 14 ] Se ha demostrado que estos depósitos son neurotóxicos y causan deterioro cognitivo debido a que inician vías bioquímicas destructivas. [ 15 ]
aterosclerosis
La aterosclerosis se clasifica como una enfermedad asociada al envejecimiento y se produce por la remodelación vascular, la acumulación de placa y la pérdida de elasticidad arterial. Con el tiempo, estos procesos pueden endurecer los vasos sanguíneos. Por estas razones, la edad avanzada se considera un factor de riesgo importante para la aterosclerosis. [ 16 ] Específicamente, el riesgo de aterosclerosis aumenta en hombres mayores de 45 años y en mujeres mayores de 55 años. [ 17 ]
Hiperplasia prostática benigna
La hiperplasia prostática benigna (HPB) es un agrandamiento no canceroso de la glándula prostática debido a un crecimiento excesivo. [ 18 ] Una próstata agrandada puede provocar una obstrucción parcial o completa de la vejiga e interferir con la capacidad del hombre para orinar correctamente. Los síntomas incluyen vejiga hiperactiva , disminución del flujo urinario, dificultad para iniciar la micción y vaciado incompleto de la vejiga. [ 19 ] [ 20 ] A los 40 años, el 10 % de los hombres presentará signos de HPB y a los 60 años, este porcentaje se quintuplica. Los hombres mayores de 80 años tienen más del 90 % de probabilidades de desarrollar HPB y casi el 80 % de los hombres la desarrollarán a lo largo de su vida. [ 18 ] [ 21 ]
Cáncer
Aunque es posible que el cáncer aparezca a cualquier edad, la mayoría de los pacientes con cáncer invasivo son mayores de 65 años, [ 22 ] y el factor de riesgo más significativo para desarrollar cáncer es la edad. [ 22 ] Según el investigador oncológico Robert A. Weinberg , "Si viviéramos lo suficiente, tarde o temprano todos tendríamos cáncer". [ 23 ] Parte de la asociación entre el envejecimiento y el cáncer se atribuye a la inmunosenescencia , [ 24 ] errores acumulados en el ADN a lo largo de la vida [ 25 ] y cambios relacionados con la edad en el sistema endocrino . [ 26 ] El efecto del envejecimiento sobre el cáncer se complica por factores como el daño del ADN y la inflamación que lo promueven y factores como el envejecimiento vascular y los cambios endocrinos que lo inhiben. [ 27 ]
Parkinson
La enfermedad de Parkinson , o simplemente Parkinson, [ 28 ] es un trastorno degenerativo a largo plazo del sistema nervioso central que afecta principalmente al sistema motor . La enfermedad tiene muchas complicaciones, incluyendo ansiedad, demencia y depresión . [ 29 ] La enfermedad de Parkinson suele presentarse en personas mayores de 60 años, de las cuales aproximadamente el uno por ciento se ve afectado. [ 30 ] [ 31 ] La prevalencia de la demencia por enfermedad de Parkinson también aumenta con la edad y, en menor medida, con la duración de la enfermedad. [ 32 ] El ejercicio en la mediana edad puede reducir el riesgo de padecer Parkinson en etapas posteriores de la vida. [ 33 ]
Ataque
El accidente cerebrovascular fue la segunda causa de muerte más frecuente en todo el mundo en 2011, representando 6,2 millones de muertes (~11% del total). [ 34 ] El accidente cerebrovascular puede ocurrir a cualquier edad, incluso en la infancia, el riesgo de accidente cerebrovascular aumenta exponencialmente a partir de los 30 años de edad, y la causa varía según la edad. [ 35 ] La edad avanzada es uno de los factores de riesgo de accidente cerebrovascular más significativos. El 95% de los accidentes cerebrovasculares ocurren en personas de 45 años o más, y dos tercios de los accidentes cerebrovasculares ocurren en personas mayores de 65 años. [ 36 ] [ 37 ] El riesgo de que una persona muera si tiene un accidente cerebrovascular también aumenta con la edad.
Enfermedades endocrinas
Estudios en modelos animales muestran que la eliminación de células senescentes mejora múltiples trastornos endocrinos relacionados con la edad. [ 38 ]
Osteoporosis
La densidad ósea disminuye con la edad. A los 85 años, aproximadamente el 70 % de las mujeres y el 30 % de los hombres presentan osteoporosis, definida como una densidad ósea menor o igual a 2,5 desviaciones estándar inferior a la de los adultos jóvenes. [ 39 ]
Síndrome metabólico
El síndrome metabólico es la coexistencia de factores de riesgo metabólicos para la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardiovascular ( obesidad abdominal , hiperglucemia , dislipidemia e hipertensión ). La prevalencia del síndrome metabólico aumenta con la edad, alcanzando cerca del 50% de las personas mayores de 60 años en los EE. UU. [ 40 ] como
Véase también
Referencias
- ↑ Belikov AV (enero de 2019). " Las enfermedades relacionadas con la edad como círculos viciosos". Ageing Research Reviews . 49 : 11–26 . doi : 10.1016/j.arr.2018.11.002 . PMID 30458244. S2CID 53567141 .
- 1 2 de Grey A (2007). "Investigación sobre la extensión de la esperanza de vida y debate público: consideraciones sociales" (PDF) . Estudios en ética, derecho y tecnología . 1 (1, artículo 5). CiteSeerX 10.1.1.395.745 . doi : 10.2202/1941-6008.1011 . S2CID 201101995. Archivado del original (PDF) el 13 de octubre de 2016. Recuperado el 7 de agosto de 2011 .
- ↑ Belikov AV (septiembre de 2017). "El número de eventos carcinogénicos clave se puede predecir a partir de la incidencia de cáncer" . Scientific Reports . 7 (1) 12170. Bibcode : 2017NatSR...712170B . doi : 10.1038/ s41598-017-12448-7 . PMC 5610194. PMID 28939880 .
- ↑ "SEER Cancer Statistics Review, 1975–2003" (PDF) . Surveillance Epidemiology and End Results (SEER) . Instituto Nacional del Cáncer. Archivado del original (PDF) el 25 de septiembre de 2006. Consultado el 20 de noviembre de 2006 .
- ↑ Hayflick L (junio de 2004). "La relación no tan estrecha entre el envejecimiento biológico y las patologías asociadas a la edad en humanos" . The Journals of Gerontology. Serie A, Ciencias Biológicas y Ciencias Médicas . 59 (6): B547– B550. doi : 10.1093/gerona/59.6.B547 . PMID 15215261 .
- ↑ " La plataforma SENS: un enfoque de ingeniería para combatir el envejecimiento. Archivado el 31 de agosto de 2008 en Wayback Machine ". Fundación Matusalén. Consultado el 28 de junio de 2008.
- ↑ Warner H, Anderson J, Austad S, Bergamini E, Bredesen D, Butler R, et al. (noviembre de 2005). " Datos científicos y la agenda SENS. ¿Qué podemos esperar razonablemente de la investigación sobre el envejecimiento?" . EMBO Reports . 6 (11): 1006–1008 . doi : 10.1038/sj.embor.7400555 . PMC 1371037. PMID 16264422 .
- ↑ de Grey AD (noviembre de 2005). "Nos guste o no, la investigación sobre la prolongación de la vida va más allá de la biogerontología" . EMBO Reports . 6 (11): 1000. doi : 10.1038/sj.embor.7400565 . PMC 1371043. PMID 16264420 .
- ↑ de Grey, Aubrey. " La visión en evolución de la comunidad de investigación en biogerontología sobre SENS " Archivado el 20 de octubre de 2008 en Wayback Machine . Fundación Matusalén. Consultado el 1 de julio de 2008.
- ↑ Belikov AV (enero de 2019). " Las enfermedades relacionadas con la edad como círculos viciosos". Ageing Research Reviews . 49 : 11–26 . doi : 10.1016/j.arr.2018.11.002 . PMID 30458244. S2CID 53567141 .
- 1 2 Hoeijmakers JH (octubre de 2009). "Daño en el ADN, envejecimiento y cáncer". The New England Journal of Medicine . 361 (15): 1475– 1485. doi : 10.1056/NEJMra0804615 . hdl : 1765/17811 . PMID 19812404 .
- ↑ Zarbin MA (abril de 2004). "Conceptos actuales en la patogénesis de la degeneración macular relacionada con la edad" . Archives of Ophthalmology . 122 (4): 598– 614. doi : 10.1001/archopht.122.4.598 . PMID 15078679 .
- ↑ "Datos sobre la degeneración macular relacionada con la edad | Instituto Nacional del Ojo" . nei.nih.gov . Archivado del original el 22 de diciembre de 2015. Consultado el 6 de agosto de 2019 .
- ↑ Franceschi C, Garagnani P, Morsiani C, Conte M, Santoro A, Grignolio A, et al. (2018-03-12). " El continuo del envejecimiento y las enfermedades relacionadas con la edad: mecanismos comunes pero ritmos diferentes" . Frontiers in Medicine . 5 61. doi : 10.3389/fmed.2018.00061 . PMC 5890129. PMID 29662881 .
- ↑ Bloom GS (abril de 2014). "Amiloides-β y tau: el desencadenante y la bala en la patogénesis de la enfermedad de Alzheimer" . JAMA Neurology . 71 (4): 505– 508. doi : 10.1001/jamaneurol.2013.5847 . PMID 24493463 .
- ↑ Wang JC, Bennett M (julio de 2012). "Envejecimiento y aterosclerosis: mecanismos, consecuencias funcionales y posibles terapias para la senescencia celular" . Circulation Research . 111 (2): 245– 259. doi : 10.1161/CIRCRESAHA.111.261388 . PMID 22773427 .
- ↑ "Aterosclerosis | Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)" . www.nhlbi.nih.gov . Archivado del original el 5 de octubre de 2017. Consultado el 5 de agosto de 2019 .
- 1 2 "Agrandamiento de próstata (hiperplasia prostática benigna) | NIDDK" . Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales . Archivado del original el 4 de octubre de 2017. Consultado el 6 de agosto de 2019 .
- ↑ "¿Qué es la hiperplasia prostática benigna (HPB)? – Fundación para el Cuidado Urológico" . www.urologyhealth.org . Archivado del original el 6 de agosto de 2019. Consultado el 6 de agosto de 2019 .
- ↑ "Guía sobre la hiperplasia prostática benigna (HPB) – Asociación Urológica Americana" . www.auanet.org . Archivado del original el 20 de abril de 2021. Consultado el 6 de agosto de 2019 .
- ↑ "Plan de estudios para estudiantes de medicina: Hipertrofia prostática benigna (HPB) – Asociación Urológica Americana" . www.auanet.org . Archivado del original el 15 de mayo de 2019. Consultado el 6 de agosto de 2019 .
- 1 2 Coleman WB, Rubinas TC (2009). "4". En Tsongalis GJ, Coleman WL (eds.). Patología molecular: La base molecular de la enfermedad humana . Ámsterdam: Elsevier Academic Press. pág. 66. ISBN 978-0-12-374419-7.
- ↑ Johnson G (28 de diciembre de 2010). "Desenterrando tumores prehistóricos y debate" . The New York Times . Archivado del original el 24 de junio de 2017.
- ↑ Pawelec G, Derhovanessian E, Larbi A (agosto de 2010). "Inmunosenescencia y cáncer". Critical Reviews in Oncology/Hematology . 75 (2): 165– 172. doi : 10.1016/j.critrevonc.2010.06.012 . PMID 20656212 .
- ↑ Alberts B, Johnson A, Lewis J, et al. (2002). «Las causas prevenibles del cáncer» . Biología molecular de la célula (4.ª ed.). Nueva York: Garland Science. ISBN 978-0-8153-4072-0Archivado del original el 2 de enero de 2016. Cabe esperar una cierta incidencia de cáncer de fondo, independientemente de las circunstancias: las
mutaciones nunca pueden evitarse por completo, ya que son una consecuencia inevitable de las limitaciones fundamentales en la precisión de la replicación del ADN, como se analiza en el Capítulo 5. Si un ser humano viviera lo suficiente, es inevitable que al menos una de sus células acumulara con el tiempo un conjunto de mutaciones suficientes para que se desarrollara el cáncer.
- ↑ Anisimov VN, Sikora E, Pawelec G (agosto de 2009). "Relaciones entre el cáncer y el envejecimiento: un enfoque multinivel". Biogerontology . 10 (4): 323– 338. doi : 10.1007/s10522-008-9209-8 . PMID 19156531. S2CID 17412298 .
- ↑ de Magalhães JP (mayo de 2013). "Cómo influyen los procesos de envejecimiento en el cáncer". Nature Reviews. Cancer . 13 (5): 357– 365. doi : 10.1038/nrc3497 . PMID 23612461. S2CID 5726826 .
- ↑ "Comprendiendo el Parkinson" . Fundación Parkinson . Archivado del original el 12 de agosto de 2020. Consultado el 12 de agosto de 2020 .
- ↑ Sveinbjornsdottir S (octubre de 2016). "Los síntomas clínicos de la enfermedad de Parkinson" . Journal of Neurochemistry . 139 (Supl. 1): 318–324 . Bibcode : 2016JNeur.139..318S . doi : 10.1111/jnc.13691 . PMID 27401947 .
- ↑ "Página de información sobre la enfermedad de Parkinson" . NINDS . 30 de junio de 2016. Archivado del original el 4 de enero de 2017. Consultado el 18 de julio de 2016 .
- ↑ Carroll WM (2016). Neurología internacional . John Wiley & Sons. pág. 188. ISBN 978-1118777367Archivado del original el 8 de septiembre de 2017 .
- ↑ Garcia-Ptacek S, Kramberger MG (septiembre de 2016). "Enfermedad de Parkinson y demencia". Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology . 29 (5): 261– 270. doi : 10.1177/0891988716654985 . PMID 27502301. S2CID 21279235 .
- ↑ Ahlskog JE (julio de 2011). "¿Tiene el ejercicio vigoroso un efecto neuroprotector en la enfermedad de Parkinson?" . Neurology . 77 (3): 288– 294. doi : 10.1212/wnl.0b013e318225ab66 . PMC 3136051 . PMID 21768599 .
- ↑ "Las 10 principales causas de muerte" . OMS. Archivado del original el 2 de diciembre de 2013.
- ↑ Ellekjaer H, Holmen J, Indredavik B, Terent A (noviembre de 1997). "Epidemiología del ictus en Innherred, Noruega, 1994 a 1996. Incidencia y tasa de letalidad a los 30 días" . Stroke . 28 (11): 2180–2184 . doi : 10.1161/01.STR.28.11.2180 . PMID 9368561. Archivado del original el 28 de febrero de 2008 .
- ↑ Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS) (1999). "Accidente cerebrovascular: esperanza a través de la investigación" . Institutos Nacionales de Salud. Archivado del original el 4 de octubre de 2015.
- ↑ Senelick RC, Rossi PW, Dougherty K (1994). Vivir con un derrame cerebral: una guía para familias . Contemporary Books, Chicago. ISBN 978-0-8092-2607-8OCLC 40856888
- ↑ Stokar J (mayo de 2023). "Dirigiendo el tratamiento a las células senescentes en las enfermedades endocrinas relacionadas con el envejecimiento". Nature Reviews. Endocrinology . 19 (7): 382. doi : 10.1038/s41574-023-00848-x . PMID 37173439. S2CID 258663551 .
- ↑ Trajanoska K, Schoufour JD, de Jonge EA, Kieboom BC, Mulder M, Stricker BH, et al. (septiembre de 2018). " Incidencia de fracturas y tendencias seculares entre 1989 y 2013 en una cohorte poblacional: El estudio de Rotterdam". Bone . 114 : 116–124 . doi : 10.1016/j.bone.2018.06.004 . PMID 29885926. S2CID 47016339 .
- ↑ Hirode G, Wong RJ (junio de 2020). "Tendencias en la prevalencia del síndrome metabólico en los Estados Unidos, 2011-2016" . JAMA . 323 (24): 2526– 2528. Bibcode : 2020JAMA..323.2526H . doi : 10.1001/ jama.2020.4501 . PMC 7312413. PMID 32573660 .
Enlaces externos
- Progeria segmentaria
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