Articulo de referencia

Radio (hueso)

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El radio ( o hueso radial ) es uno de los dos huesos grandes del antebrazo , siendo el otro el cúbito . Se extiende desde el lado lateral del codo hasta el lado del pulgar de la muñeca y discurre paralelo al cúbito. El cúbito es más largo que el radio, pero el radio es más grueso. El radio es un hueso largo , con forma de prisma y ligeramente curvado longitudinalmente.

El radio forma parte de tres articulaciones : el codo y la muñeca , ambas sinoviales ; y la articulación radiocubital , una sindesmosis . En el codo, se articula con el cóndilo humeral y, en una región distinta, con el cúbito en la escotadura radial . En la muñeca, el radio se articula con el cúbito. La articulación radiocubital permite la supinación y la pronación del antebrazo.

El hueso correspondiente en la pierna es la tibia .

Estructura

Modelo 3D.
Vista anterior completa del radio derecho
Vista posterior completa del radio derecho
Vista medial completa del radio derecho
Vista lateral completa del radio derecho

La cavidad medular, larga y estrecha, está rodeada por una pared resistente de hueso compacto . Es más gruesa a lo largo del borde interóseo y más delgada en los extremos, al igual que la superficie articular en forma de copa (fóvea) de la cabeza.

Las trabéculas del tejido esponjoso presentan una ligera curvatura en su extremo superior y se extienden hacia arriba desde la capa compacta del eje hasta la fosa capituli (la escotadura articular en forma de copa del húmero ); otras paralelas a la superficie de la fosa las cruzan. La disposición en el extremo inferior es similar. En la aplasia radial , esta disposición está ausente .

El radio tiene un cuerpo y dos extremidades. La extremidad superior del radio consta de una cabeza algo cilíndrica que se articula con el cúbito y el húmero, un cuello y una tuberosidad radial . [ 1 ] El cuerpo del radio es evidente, y la extremidad inferior tiene una forma aproximadamente cuadrilátera, con superficies articulares para el cúbito , el escafoides y el semilunar . El extremo distal del radio forma dos puntos palpables: radialmente, la apófisis estiloides y, en el lado cubital , el tubérculo de Lister . Junto con las articulaciones radiocubitales proximal y distal , una membrana interósea se origina medialmente a lo largo del cuerpo del radio para unirlo al cúbito. [ 2 ]

Vista anterior y posterior del hueso radio, con sus respectivas etiquetas.

Cerca de la muñeca

El extremo distal del radio es grande y de forma cuadrilátera.

Superficies de unión

Está provisto de dos superficies articulares: una inferior, para el carpo , y otra en el lado medial, para el cúbito .

  • La superficie articular del carpo es triangular, cóncava, lisa y está dividida por una ligera cresta anteroposterior en dos partes. De estas, la lateral, triangular, se articula con el hueso escafoides ; la medial, cuadrilátera, con el hueso semilunar .
  • La superficie articular del cúbito se denomina escotadura cubital ( cavidad sigmoidea ) del radio; es estrecha, cóncava, lisa y se articula con la cabeza del cúbito.

Estas dos superficies articulares están separadas por una cresta prominente, a la que se une la base del disco articular triangular; este disco separa la articulación de la muñeca de la articulación radiocubital distal.

Otras superficies

Este extremo del hueso tiene tres superficies no articulares: volar, dorsal y lateral.

Cuerpo

El cuerpo del radio (o fuste del radio ) tiene forma prismática, es más estrecho en la parte superior que en la inferior y ligeramente curvado, de modo que resulta convexo lateralmente. Presenta tres bordes y tres superficies.

Fronteras

El borde volar ( margo volaris; borde anterior; palmar ) se extiende desde la parte inferior de la tuberosidad superior hasta la parte anterior de la base de la apófisis estiloides inferior, y separa la superficie volar de la lateral. Su tercio superior es prominente y, por su dirección oblicua, ha recibido el nombre de línea oblicua del radio; da origen al músculo flexor superficial de los dedos (también flexor sublimis de los dedos ) y al músculo flexor largo del pulgar ; la superficie por encima de la línea da inserción a parte del músculo supinador . El tercio medio del borde volar es indistinto y redondeado. El cuarto inferior es prominente y da inserción al músculo pronador cuadrado y fijación al ligamento carpiano dorsal ; termina en un pequeño tubérculo, en el que se inserta el tendón del músculo braquiorradial .

El borde dorsal ( margo dorsalis; borde posterior ) comienza arriba en la parte posterior del cuello y termina abajo en la parte posterior de la base de la apófisis estiloides ; separa la superficie posterior de la lateral. Es indistinto arriba y abajo, pero está bien marcado en el tercio medio del hueso.

El borde interóseo ( borde interno; cresta interósea; cresta interósea ) comienza arriba, en la parte posterior de la tuberosidad , y su parte superior es redondeada e indistinta; se vuelve afilado y prominente a medida que desciende, y en su parte inferior se divide en dos crestas que se extienden hasta los márgenes anterior y posterior de la escotadura cubital . A la parte posterior de las dos crestas se inserta la parte inferior de la membrana interósea , mientras que la superficie triangular entre las crestas sirve de inserción para parte del músculo pronador cuadrado . Esta cresta separa la superficie volar de la dorsal y sirve de inserción para la membrana interósea. La conexión entre los dos huesos es en realidad una articulación denominada sindesmosis .

Superficies

La superficie volar ( facies volaris; superficie anterior ) es cóncava en sus tres cuartos superiores y da origen al músculo flexor largo del pulgar ; es ancha y plana en su cuarto inferior y permite la inserción del pronador cuadrado . Una cresta prominente limita la inserción del pronador cuadrado por debajo, y entre esta y el borde inferior hay una superficie triangular rugosa para la inserción del ligamento radiocarpiano volar . En la unión de los tercios superior y medio de la superficie volar se encuentra el foramen nutricio, que está dirigido oblicuamente hacia arriba.

La superficie dorsal ( facies dorsalis; superficie posterior ) es convexa y lisa en su tercio superior, y está cubierta por el músculo supinador . Su tercio medio es ancho, ligeramente cóncavo, y da origen al músculo abductor largo del pulgar en su parte superior y al extensor corto del pulgar en su parte inferior. Su tercio inferior es ancho, convexo y está cubierto por los tendones de los músculos que discurren posteriormente por los surcos del extremo inferior del hueso.

La superficie lateral ( facies lateralis; superficie externa ) es convexa en toda su extensión y se conoce como la convexidad del radio , curvándose hacia afuera para ser convexa en el lateral. Su tercio superior sirve de inserción al músculo supinador . Alrededor de su centro hay una cresta rugosa, para la inserción del músculo pronador redondo . [ 3 ] Su parte inferior es estrecha y está cubierta por los tendones del músculo abductor largo del pulgar y el músculo extensor corto del pulgar .

Cerca del codo

La extremidad superior del radio (o extremidad proximal ) presenta una cabeza, un cuello y una tuberosidad.

  • La cabeza del radio tiene forma cilíndrica y en su superficie superior presenta una fosa poco profunda para la articulación con el cóndilo del húmero . La circunferencia de la cabeza es lisa; es ancha medialmente, donde se articula con la escotadura radial del cúbito , y estrecha en el resto de su extensión, que está rodeada por el ligamento anular . El punto más profundo de la fosa no es axisimétrico con el eje longitudinal del radio, lo que crea un efecto de leva durante la pronación y la supinación.
  • La cabeza se apoya sobre una porción redonda, lisa y estrecha llamada cuello , en cuya parte posterior hay una ligera cresta para la inserción de parte del músculo supinador .
  • Debajo del cuello, en el lado medial, se encuentra una eminencia, la tuberosidad radial ; su superficie está dividida en una porción posterior y rugosa, para la inserción del tendón del músculo bíceps braquial , y una porción anterior y lisa, sobre la cual se interpone una bolsa sinovial entre el tendón y el hueso.

Desarrollo

El radio se osifica a partir de tres centros: uno para el cuerpo y uno para cada extremidad. El centro de osificación del cuerpo aparece cerca del centro del hueso, durante la octava semana de vida fetal .

La osificación comienza en el extremo inferior entre los 9 y los 26 meses de edad. El centro de osificación del extremo superior aparece hacia el quinto año.

La epífisis superior se fusiona con el cuerpo a los diecisiete o dieciocho años, y la inferior alrededor de los veinte.

En ocasiones, se encuentra un centro adicional en la tuberosidad radial , que aparece alrededor de los catorce o quince años.

Función

inserciones musculares

El músculo bíceps se inserta en la tuberosidad radial de la extremidad superior del hueso. El tercio superior del cuerpo del hueso se inserta en los músculos supinador , flexor superficial de los dedos y flexor largo del pulgar . El tercio medio del cuerpo se inserta en los músculos extensor del metacarpo del pulgar , extensor internodo del pulgar y pronador redondo . El cuarto inferior del cuerpo se inserta en el músculo pronador cuadrado y en el tendón del braquiorradial .

Importancia clínica

La aplasia radial se refiere a la ausencia congénita o al acortamiento del radio.

Fractura

Fractura sutil de la cabeza del radio con signo de vela positivo asociado

Los tipos específicos de fracturas del radio incluyen:

Ilustración que muestra una fractura del eje del radio.

Historia

La palabra radio proviene del latín y significa "rayo". En el contexto del hueso radio, se puede considerar que un rayo gira alrededor de un eje que se extiende diagonalmente desde el centro del cóndilo humeral hasta el centro del cúbito distal . Si bien el cúbito es el principal contribuyente a la articulación del codo, el radio contribuye principalmente a la articulación de la muñeca . [ 5 ]

El radio recibe este nombre porque el radio (el hueso) actúa como el radio (de un círculo). Gira alrededor del cúbito y su extremo distal (donde se une a los huesos de la mano), conocido como apófisis estiloides del radio, es la distancia desde el cúbito (centro del círculo) hasta el borde del radio (el círculo). El cúbito actúa como punto central del círculo porque, al girar el brazo, el cúbito permanece inmóvil.

Otros animales

En los animales de cuatro patas, el radio es el principal hueso que soporta la carga de la extremidad anterior inferior. Su estructura es similar en la mayoría de los tetrápodos terrestres , pero puede estar fusionado con el cúbito en algunos mamíferos (como los caballos ) y reducido o modificado en animales con aletas o extremidades anteriores vestigiales. [ 6 ]

Referencias

Dominio públicoEste artículo incorpora texto de dominio público de la página 219 de  la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).

  1. "Gray's Anatomy. Descriptiva y quirúrgica. Nueva edición estadounidense de la 15.ª edición inglesa. Revisada, ampliada y reescrita" . JAMA: The Journal of the American Medical Association . XLV (22): 1675. 25 de noviembre de 1905. doi : 10.1001/jama.1905.02510220061023 . ISSN 0098-7484 . 
  2. Clemente, Carmine D. (2007), Anatomía: Un atlas regional del cuerpo humano (5.ª ed.), Filadelfia, PA: Lippincott Williams & Wilkins 
  3. Moore, Keith; Anne Agur (2007). Anatomía clínica esencial, tercera edición . EE. UU.: Lippincott Williams & Wilkins. pág. 446. ISBN  978-0-7817-6274-8.
  4. Fractura de Essex Lopresti en el libro de texto de ortopedia de Wheeless en línea
  5. ^ Marieb, E., enfermera registrada, doctorado; Mallatt, J., Ph.D. y Wilhelm, P., Ph.D. (2008), Anatomía humana (5ª ed.), San Francisco, CA: Pearson Benjamin Cummings, p. 188  {{citation}}: CS1 maint: nombres múltiples: lista de autores ( enlace ) .
  6. Romer, Alfred Sherwood; Parsons, Thomas S. (1977). El cuerpo vertebrado . Filadelfia, PA: Holt-Saunders International. pág. 199. ISBN  0-03-910284-X.