Hispanopedia WikiUn dolorímetro es un instrumento que se utiliza para medir el umbral del dolor y la tolerancia al dolor . La dolorimetría se ha definido como "la medición de la sensibilidad al dolor o la intensidad del dolor". [1] Los dolorímetros aplican presión constante, calor o estimulación eléctrica en alguna zona, o mueven una articulación u otra parte del cuerpo y determinan qué nivel de calor o presión o corriente eléctrica o cantidad de movimiento produce una sensación de dolor . A veces, la presión se aplica utilizando un objeto contundente.
Historia
En 1940, James D. Hardy, Harold G. Wolff y Helen Goodell de la Universidad de Cornell introdujeron el primer dolorímetro como método para evaluar la eficacia de los medicamentos analgésicos. [2] Realizaron su trabajo en el Hospital de Nueva York . Enfocaron la luz de una lámpara de proyección de 100 vatios con una lente en un área de la piel que había sido ennegrecida para minimizar el reflejo. Descubrieron que la mayoría de las personas expresaban una sensación de dolor cuando la temperatura de la piel alcanzaba los 113 °F (45 °C). También descubrieron que después de que la temperatura de la piel alcanzara los 152 °F (67 °C), las sensaciones de dolor no se intensificaban incluso si se aumentaba el calor. Desarrollaron una escala de dolor, llamada escala "Hardy-Wolff-Goodell", con 10 gradaciones, o 10 niveles. Asignaron el nombre de "dols" a estos niveles. [3] [4] Otros investigadores no pudieron reproducir los resultados de Hardy, Wolff y Goodell, y el dispositivo y el enfoque fueron abandonados. [5] El profesor de la Escuela de Medicina de Harvard y anestesista del Hospital General de Massachusetts Henry K. Beecher (1957) expresó su escepticismo sobre este método de medición del dolor. [6] En 1945, la revista Time informó que Lorand Julius Bela Gluzek, de Cleveland, había desarrollado un dolorímetro que medía el dolor en gramos. [7] Gluzek afirmó que su dolorímetro tenía una precisión del 97%. [8]
Palpómetro
En la Universidad de Victoria , en la Columbia Británica (Canadá) , se desarrolló un palpómetro sónico , del que se han solicitado patentes en todo el mundo. [9] El palpómetro sónico utiliza ultrasonidos y tecnología informática para automatizar la técnica de palpación del médico para determinar la sensibilidad de alguna parte del cuerpo del paciente.
El palpómetro controlado por presión (PCP) utiliza una película de plástico sensible a la presión para determinar cuánta presión se aplica durante la palpación. Esta técnica parece ser más confiable que la palpación sin ayuda. [10]
Algorítmo y otros métodos
Técnicas que utilizan láser
Svensson et al. (1997) describen el uso de un láser de CO2 o un termómetro de contacto para calentar la piel y provocar una respuesta de dolor. [11]
IITC Life Sciences comercializa un dolorímetro basado en láser llamado Dolorimeter Analgesia Meter .
Técnicas utilizando lámparas de calor
Otro dispositivo de medición del dolor utiliza el calor de una lámpara incandescente de 500 vatios que se aplica a una pequeña zona de la piel .
Otros dolorímetros
- El algesímetro de Björnström mide la sensibilidad de la piel al dolor.
- El algesímetro de Boas mide la sensibilidad en el epigastrio .
- El AlgiScan, utilizado para medir el nivel de analgesia en pacientes durante la anestesia, cuantifica en segundos la dilatación papilar refleja [ aclaración necesaria ] a través de un estimulador nociceptivo integrado. [ aclaración necesaria ] [12]
Otros términos para instrumentos similares incluyen algesiómetro , algesicronómetro (que también tiene en cuenta el tiempo), medidor de analgesia , algómetro , algonómetro , algesímetro de punción y algómetro de presión . [ cita requerida ]
Dolorimetría para animales
La dolorimetría en animales implica la aplicación de dolor en varias partes del cuerpo. En ocasiones se utiliza como herramienta de diagnóstico y se utiliza de forma rutinaria en la investigación básica del dolor y en la prueba de analgésicos .
Cola
- Pruebas de retracción de la cola
- Pruebas de pellizco de cola
- Prueba del movimiento de la cola
Pata
- Prueba de Randall-Selitto (prueba de presión de la pata)
- Prueba de placa caliente
Véase también
Notas
- ^ Diccionario médico de Stedman 2004 Houghton Mifflin Company
- ^ Sensaciones y reacciones del dolor , JD Hardy, HG Wolff, H. Goodell, Williams y Wilkins, Baltimore, 1952.
- ^ El problema del dolor, revista Time , 30 de julio de 1956.
- ^ Dolor inducido térmicamente, la escala Dol y la ley de potencia psicofísica, Eleanor R. Adair, Joseph C. Stevens, Lawrence E. Marks, The American Journal of Psychology, vol. 81, n.º 2 (junio de 1968), págs. 147-164 doi :10.2307/1421259
- ^ Desplazando el dolorímetro: el destino de un instrumento de medición del dolor en la era de la reforma terapéutica, EE. UU., décadas de 1940 y 1950 Archivado el 16 de octubre de 2006 en Wayback Machine , Noémi Tousignant, Universidad de Alabama en Birmingham, Departamento de Anestesiología.
- ^ La medición del dolor: prototipo para el estudio cuantitativo de las respuestas subjetivas, Henry K. Beecher , Pharmacological Reviews . 9:59–209
- ^ Gluzek, LJB "Dolorimetría en la práctica médica: la medida cuantitativa de la sensibilidad profunda y del dolor". Med. rec., NY, 1944, 157, 292–294.
- ^ "¡Ay!". Time . 1 de enero de 1945.
- ^ "Sitio del Palpómetro de la Universidad de Victoria". Archivado desde el original el 20 de marzo de 2007. Consultado el 24 de enero de 2007 .
- ^ L Bendtsen, R Jensen, NK Jensen, J Olesen (1995), Palpación controlada por presión: una nueva técnica que aumenta la fiabilidad de la palpación manual, Cephalalgia 15 (3), 205–210. doi :10.1046/j.1468-2982.1995.015003205.x
- ^ Características psicofísicas comparativas de la estimulación cutánea con láser de CO2 y calor de contacto, Peter Svensson, Barry Rosenberg, Ahmad Beydoun, Thomas J. Morrow y Kenneth L. Casey, Somatosensory & Motor Research , Taylor & Francis, Volumen 14, Número 2 / 1 de abril de 1997, págs. 113-118, doi :10.1080/08990229771114
- ^ "Equip Medikey | La clave de la innovación médica – Equipos médicos para anestesia y tratamientos efectivos del dolor".
Referencias
- Diccionario médico ilustrado de Dorland WB Saunders, Harcourt Health Sciences
- Introducción a la algonomía científica Archivado el 13 de mayo de 2007 en Wayback Machine.
- Sitio oficial de Palpometer
