Hipertermia inducida por fármacos

La fiebre inducida por fármacos es un síntoma de una reacción adversa a medicamentos en la que la administración de fármacos destinados a ayudar al paciente provoca un estado hipermetabólico que resulta en fiebre . El fármaco puede interferir con la disipación del calor a nivel periférico, aumentar la tasa metabólica , provocar una respuesta inmunitaria celular o humoral , imitar la acción de pirógenos endógenos o dañar los tejidos.

• Causada directamente por el fármaco, por ejemplo , lamotrigina , progesterona o quimioterápicos que provocan necrosis tumoral.
• Posibles efectos secundarios de estimulantes y entactógenos ( por ejemplo , cocaína , MDMA , metanfetamina , PMA , 4-MTA ).
• Como reacción adversa a medicamentos, por ejemplo antibióticos o sulfamidas .
• Tras la interrupción del consumo de drogas , por ejemplo , la abstinencia de heroína o fentanilo.
• Síndrome neuroléptico maligno ; hiperpirexia rara y potencialmente mortal causada por fármacos antidopaminérgicos (principalmente antipsicóticos), por ejemplo, haloperidol, clorpromazina.
• Síndrome serotoninérgico ; actividad serotoninérgica excesiva debida generalmente al uso combinado de fármacos serotoninérgicos ( por ejemplo , antidepresivos , estimulantes , triptanes ).
• Agonistas del receptor 5HT2A , por ejemplo , psilocibina o LSD.
• Hipertermia maligna

La estrategia de tratamiento principal consiste en eliminar o suspender el agente causante. Se puede proporcionar terapia de apoyo, como compresas frías, para que la temperatura corporal se mantenga dentro del rango fisiológico. En casos graves, cuando la fiebre es lo suficientemente alta (generalmente igual o superior a ~104 °F o 40 °C), se puede considerar apropiado un enfriamiento agresivo, como un baño de hielo, y terapia farmacológica, como benzodiazepinas. ^{[ 1 ]}

• Tabor PA (junio de 1986). "Fiebre inducida por fármacos". Drug Intell Clin Pharm . 20 (6): 413– 20. doi : 10.1177/106002808602000601 . PMID 3522163. S2CID 22448592 .