Hispanopedia WikiEl saco tecal o saco dural es la vaina membranosa (teca) o tubo de duramadre que rodea la médula espinal y la cola de caballo . El saco tecal contiene el líquido cefalorraquídeo , que proporciona nutrientes y flotabilidad a la médula espinal. [ 1 ] Desde el cráneo, el tubo se adhiere al hueso en el foramen magno y se extiende hasta la segunda vértebra sacra, donde se estrecha para cubrir el filum terminale . A lo largo de la mayor parte del canal espinal , está separado de la superficie interna por el espacio epidural . [ 2 ] El saco tiene proyecciones que siguen los nervios espinales a lo largo de su recorrido fuera del canal vertebral , las cuales se convierten en las vainas de las raíces durales. [ 3 ]
Importancia clínica
La cisterna lumbar forma parte del espacio subaracnoideo . Es el espacio dentro del saco tecal que se extiende desde debajo del extremo de la médula espinal (el cono medular ), típicamente a la altura del plano transpíloro (borde inferior de la primera vértebra lumbar) hasta el estrechamiento de la duramadre a la altura de la apófisis espinosa de la segunda vértebra sacra (S2). La duramadre se perfora con una aguja durante una punción lumbar (punción espinal). Para la anestesia epidural, se inyecta un agente anestésico en el espacio justo fuera del saco tecal y se difunde a través de la duramadre hasta las raíces nerviosas donde salen del saco tecal. [ 4 ] [ 5 ] Para la anestesia espinal en general, se puede administrar una inyección intratecal en el espacio subaracnoideo o en el canal espinal . Esta vía de administración también se puede utilizar para la administración de fármacos que evaden la barrera hematoencefálica . [ 6 ]
La rotura del saco dural puede ocurrir como complicación de un procedimiento médico, como consecuencia de un traumatismo que provoca una fuga de líquido cefalorraquídeo , o de forma espontánea, dando lugar a una fuga espontánea de líquido cefalorraquídeo . [ 7 ]
Si la médula espinal no puede moverse libremente dentro del saco tecal debido a fijaciones tisulares anormales, especialmente durante el crecimiento, puede producirse el síndrome de médula espinal anclada . [ 8 ]
En una malformación de médula espinal dividida, una porción de la médula espinal se divide en dos mitades paralelas. El saco tecal puede estar dividido y rodear cada mitad con una espícula de cartílago o hueso que las divide (Tipo I), o ambas mitades pueden estar presentes dentro del mismo saco donde la duramadre está unida a una banda de tejido fibroso (Tipo II). [ 8 ]
Véase también
Referencias
- ↑ "cordón atado" .
- ↑ Susan Standring (7 de agosto de 2015). Gray's Anatomy E-Book: The Anatomical Basis of Clinical Practice . Elsevier Health Sciences. págs. 764–. ISBN 978-0-7020-6851-5.
- ↑ Moore, Keith (2018). Anatomía con orientación clínica . Filadelfia: Wolters Kluwer. pág. 132. ISBN 978-1-4963-4721-3.
- ↑ John T. Hansen (14 de febrero de 2014). Netter's Clinical Anatomy E-Book . Elsevier Health Sciences. pág. 77. ISBN 978-1-4557-7063-2.
- ↑ Virginia F. Schneider (2013). "15. Punción lumbar" . En Richard W. Dehn y David P. Asprey (eds.). Procedimientos clínicos esenciales: Expert Consult - Online and Print . Elsevier Health Sciences. pp. 146–155 . ISBN 978-1-4557-0781-2.
- ↑ Dip, PG (31 de octubre de 2012). "La administración intratecal de fármacos puede salvar vidas o mejorar la calidad de vida" . Pharmaceutical Journal . Consultado el 6 de abril de 2019 .
- ↑ Nafi Aygun; Gaurang Shah; Dheeraj Gandhi (5 de diciembre de 2013). Perlas y escollos en cabeza y cuello y neuroimagen: variantes y otros diagnósticos difíciles . Cambridge University Press. pág. 475. ISBN 978-1-107-47052-1.
- 1 2 Dias, M.; Partington, M. (2015). "Malformaciones congénitas del cerebro y la médula espinal y sus marcadores cutáneos asociados" . Pediatrics . 136 (4): e1105– e1119. doi : 10.1542/peds.2015-2854 . ISSN 0031-4005 .
- Médula espinal