señal de cola dural

El signo de la cola dural (también conocido como engrosamiento dural , signo de eritema o signo meníngeo ) es un hallazgo radiológico observado en estudios de resonancia magnética (RM) del cerebro que se refiere a un engrosamiento de la duramadre inmediatamente adyacente a una lesión de masa, como un tumor cerebral . ^{[ 1 ]} Inicialmente, se pensó que el signo de la cola dural era patognomónico del meningioma , un tumor de crecimiento lento que se origina en las meninges. ^{[ 1 ]} Sin embargo, estudios posteriores han demostrado que también puede observarse en varias patologías intra y extracraneales y en lesiones espinales. ^{[ 1 ]} No es un hallazgo completamente sensible , ya que se observa solo en el 60-72% de los casos. ^{[ 2 ]} Tampoco es completamente específico, ya que se ha descrito asociado con lesiones como neuromas , cloromas , enfermedades hipofisarias , trastornos granulomatosos , enfermedad cerebral de Erdheim-Chester , linfomas , metástasis , hemangiopericitomas , schwannomas y gliomas como el glioblastoma multiforme (GBM). ^{[ 2 ] [ 3 ]} El diagnóstico final debe establecerse mediante análisis de líquido cefalorraquídeo o examen histopatológico tras una biopsia . ^{[ 3 ]}

El signo de la cola dural fue descrito por primera vez en 1989 por Wilms et al . ^{[ 1 ] [ 4 ]} La correlación histopatológica de diferentes estudios ha revelado en ocasiones infiltración tumoral en la duramadre; sin embargo, en la mayoría de los casos, indica una respuesta hipervascular no neoplásica . ^{[ 3 ]}

Un estudio mostró que incluir la cola dural en los volúmenes de radiocirugía estereotáctica (SRS) o radioterapia estereotáctica fraccionada (FSRT) para el tratamiento del meningioma no pareció afectar la recurrencia. ^{[ 5 ]}