personal médico de emergencia

Los técnicos de emergencias médicas suelen ejercer su profesión de forma voluntaria en comunidades rurales, colaborando con equipos de rescate y bomberos voluntarios. También pueden desempeñarse como personal sanitario auxiliar o conductores en ambulancias de servicios médicos de emergencia voluntarios.

Un técnico de emergencias médicas puede considerarse tanto un proveedor de primeros auxilios avanzados como un proveedor limitado de atención médica de emergencia cuando los proveedores más avanzados aún no han llegado o no están disponibles.

El Departamento de Transporte de los Estados Unidos (DOT) reconoció una brecha entre las ocho horas de capacitación típicas requeridas para brindar primeros auxilios básicos (tal como los imparte la Cruz Roja) y las 180 horas típicas de un programa básico de Técnico en Emergencias Médicas (TEM). Además, algunas comunidades rurales no podían costear la capacitación integral ni los instructores altamente experimentados necesarios para un curso completo de TEM. El programa de capacitación para socorristas comenzó en 1979 como resultado del curso de "manejo de lesiones por accidentes".

En 1995, el Departamento de Transporte (DOT) publicó un manual para un nivel intermedio de capacitación denominado "primeros respondedores". Esta capacitación puede completarse en veinticuatro a sesenta horas. Puede ser impartida por un técnico en emergencias médicas básico (EMT-básico) con experiencia práctica, un recurso disponible internamente para muchos cuerpos de bomberos voluntarios que no cuentan con los recursos ni los fondos para impartir una capacitación completa de EMT. La capacitación de EMR (Responsable Médico de Emergencia) tiene como objetivo cubrir la brecha entre los primeros auxilios y la formación de EMT.

La Cruz Roja Americana imparte un curso titulado "respuesta médica de emergencia" que se ajusta a esta definición.

En Estados Unidos, el término "emergency medical respond" (personal de emergencias médicas) ha sustituido en gran medida al término "certified first respond" (primeros intervinientes certificados) o "medical first respond" (primeros intervinientes médicos) desde 2012.

"Técnico en emergencias médicas" o "EMR" ^{[ 2 ]} es un nivel de certificación de servicios médicos de emergencia reconocido por el Registro Nacional de Técnicos en Emergencias Médicas. ^{[ 3 ]}

El término "personal de respuesta médica de emergencia" se usa de forma imprecisa en muchos estados, y "primeros respondedores" y "personal médico de primera respuesta" siguen siendo términos comunes.

Para el año 2015, la mayoría de los estados reconocen el nivel de EMR.

Los técnicos de emergencias médicas (TEM) en Estados Unidos brindan atención de emergencia inicial en el lugar del incidente (policía, bomberos, búsqueda y rescate) y apoyan a los técnicos de emergencias médicas (TEM) y paramédicos cuando llegan. Las habilidades permitidas en este nivel incluyen la toma de signos vitales, el control de hemorragias, la ventilación con presión positiva con mascarilla con bolsa de válvula , la vía aérea orofaríngea , la administración de oxígeno suplementario, la aspiración oral, la reanimación cardiopulmonar (RCP), el uso de un desfibrilador externo automático (DEA), la colocación de férulas y la asistencia en la administración de medicamentos básicos como autoinyectores de epinefrina y naloxona. También están capacitados para empaquetar, mover y transportar pacientes. Debido a la epidemia de opioides, ^{[ 4 ]} los TEM en ciertos estados o regiones también están capacitados y autorizados para administrar naloxona ^{[ 5 ]} y utilizar vías aéreas supraglóticas . Las habilidades que los TEM generalmente no pueden realizar (que sí pueden realizar los TEM) incluyen la administración de ciertos medicamentos, la colocación de férulas de tracción, la glucemia, la CPAP o la inserción de vías aéreas supraglóticas. Sin embargo, ciertas regiones y estados (como Wisconsin) o los directores médicos pueden permitirles que presten asistencia o realicen estas tareas.

Estas son las recomendaciones de habilidades mínimas establecidas por la Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en Carreteras y avaladas por el Registro Nacional de Técnicos en Emergencias Médicas . ^{[ 6 ]} Cada estado, región y agencia puede agregar o quitar elementos de esta lista según lo considere médicamente apropiado.

Las normas 1006 ^{[ 7 ]} y 1670 ^{[ 8 ]} de la Asociación Nacional de Protección contra Incendios establecen que todos los "rescatistas" deben tener capacitación médica para realizar cualquier operación de rescate técnico, incluido el corte del vehículo durante una extracción. Por lo tanto, en casi todos los entornos de rescate, ya sea que el rescate lo dirija un departamento de servicios médicos de emergencia o de bomberos, los rescatistas que cortan el vehículo y dirigen la escena de extracción o realizan cualquier rescate, como rescates con cuerdas o rescates en aguas rápidas , etc., son personal médico de emergencia, técnicos médicos de emergencia o paramédicos , ya que casi todos los rescates involucran a un paciente.

La formación en primeros auxilios médicos de emergencia (EMR, por sus siglas en inglés) se considera un requisito mínimo para los trabajadores de servicios de emergencia que puedan ser enviados a responder a una llamada de emergencia . Generalmente, se exige como formación médica básica para bomberos , policías y personal de búsqueda y rescate . Muchos técnicos en primeros auxilios médicos de emergencia (EMR, por sus siglas en inglés) tienen formación específica para su área, como rescate acuático o rescate en montaña, y deben realizar cursos avanzados para obtener la certificación (por ejemplo, socorristas o personal de patrulla de esquí).

Muchas personas que no se ajustan a las categorías mencionadas anteriormente buscan o reciben este tipo de capacitación porque es probable que sean las primeras en llegar al lugar de una emergencia médica, o porque trabajan lejos de cualquier tipo de asistencia médica.

Algunos de estos otros sistemas de registros médicos electrónicos incluyen:

• bomberos
• Policía del campus
• socorristas
• patrulleros de esquí
• guardaparques
• personal de primeros auxilios del evento
• guardias de seguridad
• personal de gestión de emergencias
• Personal de materiales peligrosos
• Miembros del equipo comunitario de respuesta a emergencias (CERT)
• Personal de ayuda en casos de desastre
• paramédicos callejeros
• entrenadores atléticos
• buceadores​
• guardaespaldas
• Trabajadores industriales o corporativos designados en una instalación grande (planta industrial o gran edificio de oficinas) o en un sitio remoto (plataforma petrolífera, planta de envasado de pescado, buque comercial) (es decir, programa de equipo de respuesta a emergencias médicas (MERT))
• Pilotos de aviación general y auxiliares de vuelo comerciales