Entamoeba moshkovskii

Entamoeba moshkovskii pertenece al género Entamoeba . ^{[ 1 ]} Se encuentra en zonas con fuentes de agua contaminadas y es frecuente en lugares como Malasia, India y Bangladesh, pero más recientemente se ha extendido a Turquía, Australia y Norteamérica. Se dice que esta ameba raramente infecta a los humanos, pero esto ha cambiado recientemente. Se cuestiona si es patógena o no. ^{[ 2 ]} A pesar de que algunas fuentes afirman que se trata de una ameba de vida libre, diversos estudios a nivel mundial han demostrado que tiene la capacidad de infectar a los humanos, y se han reportado algunos casos de potencial patógeno. ^{[ 3 ]} Algunos de los síntomas que suelen presentarse son diarrea , pérdida de peso, heces con sangre y dolor abdominal. La primera infección humana conocida, también conocida como la "cepa Laredo" de Entamoeba mushkovskii, se produjo en Laredo, Texas, en 1991, aunque fue descrita por primera vez por un hombre llamado Tshalaia en 1941 en Moscú, Rusia. ^{[ 2 ] [ 3 ]} Se sabe que afecta a personas de todas las edades y géneros. ^{[ 4 ]}

Se ha identificado a Entamoeba moshkovskii causando ocasionalmente diarrea con una gravedad, duración y edad de inicio similares a las de la diarrea adquirida por E. histolytica. En modelos murinos, E. moshkovskii causó diarrea, pérdida de peso y colitis. Cuando se realizaron pruebas a niños en Bangladesh para detectar problemas intestinales, la infección por E. moshkovskii se asoció con diarrea. ^{[ 5 ]}

Las características exactas de Entamoeba moshkovskii son "indistinguibles" de las de Entamoeba histolytica y Entamoeba dispar a menos que se realice una prueba de reacción en cadena de la polimerasa . Esta es la única circunstancia en la que se pueden distinguir entre las tres. ^{[ 1 ]}

Entamoeba moshkovskii se transmite por contacto o ingestión de cualquier fuente de agua contaminada. Se sabe que se encuentra en áreas con agua contaminada, como charcas costeras salobres , sedimentos de riberas de ríos y originalmente aguas residuales . ^{[ 1 ]} Un estudio realizado en el este de la India registró una prevalencia moderadamente alta de infección por Entamoeba moshkovskii en cerdos. ^{[ 6 ]}

Entre los factores de riesgo se incluyen el uso o la ingestión de agua contaminada. Nadar en aguas contaminadas también supone un riesgo. La mayoría de los casos notificados se dan en zonas rurales.

El diagnóstico de Entamoeba moshkovskii es difícil hasta que aparecen los síntomas. La ameba forma quistes y trofozoítos en el tracto gastrointestinal, lo que puede causar dolor abdominal y diarrea. Una vez que comienzan los síntomas, el método estándar de diagnóstico consiste en una serie de análisis de muestras de heces y pruebas serológicas, y, si es necesario, una colonoscopia o una biopsia de lesiones amebianas intestinales o el drenaje de abscesos hepáticos (si los hay). ^{[ 7 ]} Se busca detectar la presencia de la ameba en las heces. Para ello, se deben tomar varias muestras de heces y observarlas cuidadosamente al microscopio. En este punto, si las pruebas son positivas, generalmente se barajan tres opciones para el diagnóstico: Entamoeba moshkovskii , Entamoeba histolytica o Entamoeba dispar . Estas tres opciones son, al microscopio, indistinguibles. ^{[ 1 ]} Este es el punto donde un médico decide entre lo más común ( Entamoeba histolytica ) o algo más raro ( Entamoeba mushkovskii ). Si optan por lo común, tratarán con "quimioterapia entamoebica". ^{[ 1 ]} Si se decide tratar la amebiasis, sintomática o no, se pueden obtener resultados exitosos utilizando agentes luminales. ^{[ 8 ]} Si se opta por examinar más a fondo el diagnóstico, tendrán que hacer una reacción en cadena de la polimerasa . ^{[ 7 ]} Esta es la única manera de diferenciar entre las tres amebas y diagnosticar eficazmente.

Aunque aún se están investigando tratamientos, existen algunas formas de tratar la Entamoebic moshkovskii . Dado que esta ameba en particular es resistente a la emitina, ^{[ 7 ]} generalmente se trata con una terapia antiprotozoaria o antiamébica. ^{[ 7 ]} En las regiones tropicales, cualquier persona con quistes en las heces recibe tratamiento con un antiprotozoario. Según health.harvard.edu, la amebiasis gastrointestinal se trata con fármacos nitroimidazólicos, administrados por vía oral o intravenosa, para eliminar las amebas presentes en la sangre, la pared intestinal y el hígado. Los fármacos luminales se utilizan para eliminar las formas quísticas transmisibles y resistentes al aire que se encuentran en los intestinos. Los fármacos nitroimidazólicos y luminales se combinan cuando se presentan síntomas gastrointestinales causados ​​por la amebiasis. ^{[ 9 ]}

Los métodos preventivos consisten en utilizar únicamente fuentes de agua limpia, ya sea para ingerir, limpiar o para actividades recreativas, y en mantener una buena higiene, como lavarse las manos.