Hispanopedia WikiLa enteroscopia es el procedimiento que utiliza un endoscopio para la visualización directa del intestino delgado . Etimológicamente , la palabra podría referirse a cualquier endoscopia intestinal ( entero- + -scopia ), pero idiomáticamente se restringe convencionalmente a la endoscopia del intestino delgado, a diferencia de la colonoscopia , que es la endoscopia del intestino grueso. Existen varios tipos de enteroscopia, como se detalla a continuación:
- enteroscopia con chip de vídeo
- endoscopia inalámbrica
Como el intestino delgado suele ser fuente de patología, la endoscopia intestinal puede ser una técnica diagnóstica y terapéutica útil. [ 1 ] La esofagogastroduodenoscopia , también llamada endoscopia superior, llega hasta el primer segmento del intestino delgado, el duodeno , pero los dos siguientes, el yeyuno y el íleon , requieren otros métodos. La visualización del intestino delgado ha supuesto durante mucho tiempo un reto para los gastroenterólogos , debido a la dificultad física de alcanzar las regiones más distales . Con la llegada de las nuevas formas de enteroscopia, como la de doble balón, la visualización de todo el tracto es finalmente una realidad práctica en al menos algunos casos, aunque sigue siendo técnicamente exigente.
Los gastroscopios tradicionales generalmente permiten visualizar el duodeno proximal y distal en manos de endoscopistas experimentados, pero su longitud los limita. Los colonoscopios pediátricos o, en ocasiones, los enteroscopios específicos, que son mucho más largos que los gastroscopios estándar, permiten visualizar el yeyuno proximal . Esta técnica se denomina enteroscopia de empuje. Debido a la longitud del intestino delgado, que en el adulto alcanza un promedio de 4 a 6 metros, la enteroscopia de empuje aún no es eficaz para visualizar adecuadamente grandes porciones del intestino delgado. [ 1 ] [ 2 ]
La endoscopia capsular inalámbrica se ha consolidado como la técnica endoscópica de elección para la visualización de todo el intestino delgado. El paciente ingiere una videocámara del tamaño de una píldora de 11 x 26 mm, y aproximadamente 8 horas de vídeo se transmiten de forma inalámbrica a un receptor que lleva puesto. El procedimiento es indoloro, bien tolerado por los pacientes y ofrece una precisión muy alta. Su limitación reside en la imposibilidad de obtener biopsias , por lo que se considera una herramienta puramente diagnóstica. [ 1 ] [ 2 ]
Se han desarrollado técnicas más recientes, como la endoscopia con balón simple y doble, para superar algunos de estos problemas, pero están limitadas por la duración del procedimiento y la necesidad de sedación profunda o anestesia general . La enteroscopia espiral es una técnica novedosa que utiliza un tubo guía con espirales elevadas fijado al enteroscopio, el cual se rota para avanzar el enteroscopio profundamente en el intestino delgado. Cada una de estas tres plataformas de enteroscopia ofrece una precisión y eficacia similares, pero no tienen una amplia disponibilidad. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]
Referencias
- 1 2 3 4 Upchurch BR, Vargo JJ (2008). "Enteroscopia del intestino delgado". Rev Gastroenterol Disord . 8 (3): 169– 77. PMID 18957924 .
- 1 2 3 Upchurch BR, Vargo JJ (julio de 2009). "Enteroscopia de balón único". Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am . 19 (3): 335– 47. doi : 10.1016/j.giec.2009.04.010 . PMID 19647643 .
- ↑ Akerman PA, Cantero D (julio de 2009). "Enteroscopia espiral y enteroscopia de empuje". Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am . 19 (3): 357– 69. doi : 10.1016/j.giec.2009.04.001 . PMID 19647645 .
- ↑ Upchurch BR, Sanaka MR, Lopez AR, Vargo JJ (junio de 2010). "La utilidad clínica de la enteroscopia de balón único: experiencia de un solo centro con 172 procedimientos". Gastrointest. Endosc . 71 (7): 1218–23 . doi : 10.1016/j.gie.2010.01.012 . PMID 20409544 .
- Imágenes del sistema digestivo
- Endoscopia
