Ernest Amory Codman

Ernest Amory Codman , MD, (30 de diciembre de 1869 – 23 de noviembre de 1940) ^{[ 1 ]} fue un cirujano estadounidense que realizó contribuciones a la anestesiología, la radiología, la cirugía de úlcera duodenal, la oncología ortopédica, la cirugía de hombro y el estudio de los resultados médicos. ^{[ 2 ]}

Codman nació en Boston, Massachusetts . Asistió a la escuela Fay en Southborough y se preparó en la escuela St. Mark's , ingresando posteriormente en el Harvard College .

Fue un defensor de la reforma hospitalaria y se le reconoce como el fundador de lo que hoy se conoce como gestión de resultados en la atención al paciente . Codman fue el primer médico estadounidense en realizar un seguimiento sistemático del progreso de los pacientes durante su recuperación. ^{[ 3 ]} Llevaba un registro de sus pacientes mediante "Tarjetas de Resultados Finales" que contenían datos demográficos básicos de cada paciente tratado, junto con el diagnóstico, el tratamiento administrado y el resultado de cada caso. Se realizaba un seguimiento de cada paciente durante al menos un año para observar los resultados a largo plazo. Su objetivo de toda la vida fue establecer un "sistema de resultados finales" para registrar los resultados de los tratamientos de los pacientes, como una oportunidad para identificar errores clínicos que sirvieran de base para mejorar la atención de futuros pacientes. También creía que toda esta información debía hacerse pública para que los pacientes pudieran orientarse en la elección de médicos y hospitales.

Codman se graduó de la Facultad de Medicina de Harvard en 1895 e hizo su internado en el Hospital General de Massachusetts . Se unió al personal quirúrgico del Hospital General de Massachusetts y pasó a formar parte del profesorado de Harvard. Allí, instituyó las primeras conferencias de morbilidad y mortalidad . Sin embargo, en 1914, el hospital rechazó su plan para evaluar la competencia de los cirujanos y perdió sus privilegios de personal. El Dr. Codman finalmente fundó su propio hospital (al que llamó "Hospital del Resultado Final") para perseguir los objetivos de medición y mejora del desempeño en los que creía fervientemente. Para respaldar su "teoría de los resultados finales", el Dr. Codman hizo públicos los resultados finales de su propio hospital en un libro de publicación privada, Un estudio sobre la eficiencia hospitalaria. De los 337 pacientes dados de alta entre 1911 y 1916, el Dr. Codman registró y publicó 123 errores.

Con un gran interés en la calidad de la atención médica, el Dr. Codman también contribuyó a la fundación del Colegio Estadounidense de Cirujanos y su Programa de Estandarización Hospitalaria . Esta última entidad se convirtió posteriormente en la Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones de Atención Médica . Asimismo, estableció el primer registro de tumores óseos en los Estados Unidos, ^{[ 4 ]} una idea que había sido sugerida por primera vez por el médico británico Sir Thomas Percival en 1803.

El nombre del Dr. Codman también está asociado a los " Ejercicios de Codman ", una serie de ejercicios destinados a recuperar el rango de movimiento (véase Fisioterapia ), y al "Tumor de Codman", un tumor benigno del cartílago .

El Dr. Codman contrajo matrimonio con Katherine P. Bowditch el 16 de noviembre de 1899.

Codman también fue un pionero de la salud pública, estudiando los resultados hospitalarios para determinar cómo mejorarlos. Codman escribió: «Creemos que es deber de cada hospital establecer un sistema de seguimiento, de modo que, en la medida de lo posible, el resultado de cada caso esté disponible en todo momento para su investigación por parte del personal, los administradores o la administración, u otros investigadores o estadísticos autorizados».

En 1996, en homenaje al Dr. Ernest Codman, la Comisión Conjunta publicó el libro "Codman: Un estudio sobre la eficiencia hospitalaria". La Comisión también estableció el Premio Ernest A. Codman para el uso de indicadores de resultados para mejorar la calidad y la seguridad de la atención al paciente.

El Dr. Codman se autodenominaba ateo y era conocido por provocar a sus colegas con exageraciones y humor. ^{[ 5 ]}

• "Ernest Armory Codman" . www.whonamedit.com . Consultado el 23 de junio de 2006 .
• "Datos sobre el Premio Ernest Amory Codman" . www.jointcommission.org . Archivado del original el 14 de mayo de 2006. Consultado el 23 de junio de 2006 .
• "Descifrando misterios médicos" . dartmed.dartmouth.edu . Consultado el 23 de junio de 2006 .
• Neuhauser, D. (marzo de 2002). "Calidad y seguridad en la atención sanitaria" . BMJ Quality & Safety . 11 (1): 104– 105. doi : 10.1136/qhc.11.1.104 . PMC 1743579. PMID 12078360. S2CID 40561620. Consultado el 23 de junio de 2006 .   
• Codman, Ernest Amory (1908). Bursitis subacronial, o periartritis de la articulación del hombro (bursitis subdeltoidea) .
• Codman, Ernest A. (1916). Un estudio sobre la eficiencia hospitalaria . Boston, Mass.: Impreso de forma privada.
• Mallon, William J. (2000). Ernest Amory Codman: El resultado final de una vida dedicada a la medicina . Filadelfia: WB Saunders. ISBN 0-7216-8461-0.
• Millenson, Michael (1997). Exigiendo excelencia médica . Chicago: University of Chicago Press. ISBN 0-226-52588-0.

• Biografía de Codman en el sitio web de la Sociedad de Hombro y Codo de Nueva Inglaterra: https://web.archive.org/web/20080723224614/http://www.neses.com/news.php
• Los documentos de Ernest Amory Codman se pueden encontrar en el Centro para la Historia de la Medicina de la Biblioteca Countway, en la Facultad de Medicina de Harvard.