Ley de divulgación de información sobre intercambios

La Ley de Divulgación de Información del Intercambio ( HR  3362 ) es un proyecto de ley que exigiría al Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos presentar informes semanales al Congreso sobre cuántas personas utilizan HealthCare.gov y se inscriben en un seguro médico. ^{[ 1 ]} Estos informes se presentarían todos los lunes hasta el 31 de marzo de 2015 y estarían disponibles para el público. ^{[ 2 ]} El proyecto de ley exigiría actualizaciones semanales sobre el número de visitantes únicos del sitio web, nuevas cuentas y nuevas inscripciones en un plan de salud calificado, así como el nivel de cobertura, separando los datos por estado. ^{[ 1 ]} El proyecto de ley también exigiría informes sobre los esfuerzos para corregir las partes defectuosas del sitio web. ^{[ 1 ]}

El proyecto de ley se presentó el 29 de octubre de 2013 en la Cámara de Representantes de los Estados Unidos durante el 113.º Congreso de los Estados Unidos . La Cámara tenía previsto votarlo el 10 de enero de 2014. ^{[ 3 ]} El 16 de enero de 2014, el proyecto de ley fue aprobado. 226 republicanos y 33 demócratas votaron a favor del proyecto de ley. ^{[ 4 ]}

La Ley de Protección al Paciente y Cuidado de la Salud Asequible (PPACA), ^{[ 5 ] [ 6 ]} comúnmente llamada Ley de Cuidado de la Salud Asequible (ACA) u "Obamacare", ^{[ 7 ]} es una ley federal de los Estados Unidos promulgada por el presidente Barack Obama el 23 de marzo de 2010. Junto con la Ley de Reconciliación de la Atención Médica y la Educación , ^{[ 8 ]} representa la reforma regulatoria más significativa del sistema de salud de los Estados Unidos desde la aprobación de Medicare y Medicaid en 1965. ^{[ 9 ]}

La ACA se promulgó con el objetivo de mejorar la calidad y la asequibilidad del seguro médico , reducir la tasa de personas sin seguro mediante la ampliación de la cobertura de seguros públicos y privados , y disminuir los costos de la atención médica para los individuos y el gobierno. Introdujo varios mecanismos, como mandatos, subsidios e intercambios de seguros , destinados a aumentar la cobertura y la asequibilidad. ^{[ 10 ] [ 11 ]}

Healthcare.gov es un sitio web de intercambio de seguros de salud creado y operado por el gobierno federal de los Estados Unidos según las disposiciones de la PPACA, diseñado para servir a los residentes de los treinta y seis estados de EE. UU. que optaron por no crear sus propios intercambios estatales . ^{[ 12 ]} Los estadounidenses tuvieron hasta el 23 de diciembre de 2013 para inscribirse en la cobertura que comenzaría en enero de 2014. La fecha límite oficial del período de inscripción es el último día de marzo. ^{[ 13 ]}

La PPACA detalló el sistema de intercambio como una forma de comparar entre diferentes opciones de seguro médico para un individuo dentro de su estado, con un formato visual algo análogo a sitios web como Amazon.com y Etsy . ^{[ 14 ]} El contrato asignado a CGI Group para la construcción del sitio web federal (Healthcare.gov) estaba valorado en 292 millones de dólares hasta 2013, con estimaciones de que el costo total de la construcción del sitio web había alcanzado más de 500 millones de dólares para octubre de 2013. ^{[ 15 ] [ 16 ]}

La Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) pronosticó que alrededor de siete millones de estadounidenses usarían el sitio web para obtener cobertura durante el primer año después de su lanzamiento. El lanzamiento de Healthcare.gov el 1 de octubre de 2013 se llevó a cabo según lo planeado, a pesar del cierre parcial del gobierno que se produjo simultáneamente . El sitio web ha estado plagado de graves problemas tecnológicos desde su lanzamiento, lo que dificulta que los estadounidenses se inscriban en un seguro médico. ^{[ 17 ]} El 27 de octubre, solo alrededor de setecientas mil personas presentaron solicitudes, y aún menos se inscribieron realmente en planes. ^{[ 18 ]}

El 20 de octubre, el presidente Barack Obama hizo una aparición de treinta minutos en el Jardín de las Rosas para hablar sobre diversos temas. "No voy a andarme con rodeos: el sitio web ha sido demasiado lento, la gente se ha quedado atascada durante el proceso de solicitud y creo que es justo decir que nadie está más frustrado por eso que yo", comentó. Prometiendo una "avalancha tecnológica" con los mejores profesionales que su administración pudiera reunir, añadió: "No hay excusa para los problemas, y estos problemas se están solucionando". ^{[ 17 ]}

Los problemas con Healthcare.gov persistieron semanas después de su lanzamiento, y el sitio web no pudo conectarse a su centro de servicios de datos el 28 de octubre. Dichos fallos han afectado especialmente a la directora del Departamento de Salud y Servicios Humanos, Kathleen Sebelius . Al 30 de noviembre, más de 137.000 personas habían obtenido cobertura de seguro a través de Healthcare.gov, una cifra que representa una notable mejora en la experiencia del usuario desde octubre, pero que aún está muy por debajo de las estimaciones del gobierno estadounidense. ^{[ 13 ]}

La Ley de Divulgación de Información sobre Intercambios requeriría que la Administración Obama proporcionara más información relacionada con estos problemas al Congreso y al público estadounidense.

Este resumen se basa en gran medida en el resumen proporcionado por el Servicio de Investigación del Congreso , una fuente de dominio público . ^{[ 19 ]}

La Ley de Divulgación de Información sobre Intercambios de Seguros Médicos enmendaría la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de la Salud Asequible para ampliar los requisitos de presentación de informes relacionados con los intercambios de seguros de salud. El proyecto de ley exigiría al Secretario de Salud y Servicios Humanos (HHS) publicar informes semanales hasta el 31 de marzo de 2015 sobre:

(1) interacciones de los consumidores con healthcare.gov o sitios subsiguientes y cualquier esfuerzo realizado para remediar problemas que afecten a los contribuyentes y consumidores; ^{[ 19 ]}

(2) llamadas al centro de atención telefónica federal, incluyendo el número de llamadas recibidas por el centro de atención telefónica, los problemas identificados por los usuarios y las derivaciones de esas llamadas; ^{[ 19 ]}

(3) todos los navegadores y asesores de solicitud certificados que hayan sido capacitados y certificados por los intercambios de atención médica; ^{[ 19 ]} y

(4) todos los agentes y corredores que hayan sido capacitados y certificados por el intercambio federal de atención médica. ^{[ 19 ]}

La Ley de Divulgación de Información de Intercambio fue presentada en la Cámara de Representantes de los Estados Unidos el 29 de octubre de 2013 por el Representante Lee Terry (R, NE-2) . ^{[ 20 ]} Fue remitida al Comité de Energía y Comercio de la Cámara de Representantes de los Estados Unidos y al Comité de Medios y Arbitrios de la Cámara de Representantes de los Estados Unidos . ^{[ 20 ]} El 3 de enero de 2014, el Líder de la Mayoría de la Cámara, Eric Cantor, anunció que el proyecto de ley estaría en el calendario para la semana del 6 de enero de 2014. ^{[ 3 ]}

Los partidarios del proyecto de ley argumentan que ayudaría al Congreso y al pueblo estadounidense a evaluar y seguir el progreso de la ACA. ^{[ 21 ]}

Los republicanos argumentan que el proyecto de ley es necesario porque la administración Obama se ha negado a proporcionar información sobre el uso de healthcare.gov y la inscripción en nuevos planes de seguro médico. ^{[ 1 ]} Heritage Action señala que el proyecto de ley está "diseñado para aumentar la transparencia en el funcionamiento de los Intercambios de Beneficios de Salud Estadounidenses" en respuesta a fallas de seguridad y transparencia, pero cree que "la única solución aceptable es derogar la ley por completo y reemplazarla por una alternativa basada en el mercado y centrada en el paciente". ^{[ 22 ]}

Algunos republicanos también han solicitado información adicional relacionada con Obamacare que no se requiere en este proyecto de ley. ^{[ 1 ]} Estos republicanos solicitan información sobre la cantidad de personas que realmente han pagado su primera factura mensual y en qué medida los inscritos son personas jóvenes y sanas, en comparación con aquellos que probablemente necesitarán atención médica. ^{[ 1 ]}

Una disposición del proyecto de ley exige que se proporcione una lista de asesores de atención médica, con información de contacto y afiliación. Esto responde a las críticas de que algunos asesores han estado incitando a las personas a mentir en sus formularios de inscripción para obtener mejores condiciones. ^{[ 1 ]}

El senador Lamar Alexander , quien presentó una legislación similar en el Senado, argumentó a favor del proyecto de ley. Alexander señaló que "con WikiLeaks y Edward Snowden revelando información confidencial a diario, lo que sucede en los mercados de seguros de salud de Obamacare es el único secreto que queda en Washington... la Administración de Seguridad Nacional debería aprender algunas lecciones de la secretaria Sebelius ". ^{[ 1 ]}

El columnista del Washington Post, Greg Sargent, escribió que la votación sobre la Ley de Divulgación de Información del Intercambio “tendría en parte sobre asegurar a la base que los líderes republicanos siguen luchando contra Obamacare, ¡maldita sea! ”. ^{[ 23 ]} Sargent argumentó que el proyecto de ley era “un ataque político proveniente de un partido que quiere que la ley fracase”, incluso si a algunas personas les interesaran los datos reales. ^{[ 23 ]}

• Lista de proyectos de ley en el 113.º Congreso de los Estados Unidos

• Biblioteca del Congreso - Thomas HR 3362
• beta.congress.gov HR 3362
• GovTrack.us HR 3362
• OpenCongress.org HR 3362
• WashingtonWatch.com HR 3362

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