Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Canadá

El Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Canadá ( en francés : Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada ) es un colegio regulador que actúa como una organización nacional sin fines de lucro, establecida en 1929 por una Ley especial del Parlamento para supervisar la formación médica de los especialistas en Canadá.

El Real Colegio es una asociación de médicos que se ocupa de establecer estándares nacionales para la educación médica y el desarrollo profesional continuo en Canadá para 80 especialidades médicas. ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]} Por lo tanto, el Real Colegio no es un organismo de concesión de licencias ni un organismo disciplinario. ^{[ 5 ]} En cambio, es una autoridad reguladora que ayuda a garantizar que la formación y evaluación de los especialistas médicos y quirúrgicos y dos programas especiales mantengan ciertos estándares de calidad. ^{[ 6 ]}

Todos los especialistas en Canadá , con excepción de los médicos de familia, deben estar certificados por el Real Colegio antes de obtener una licencia provincial o territorial para ejercer. ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]} La única excepción es en la provincia de Quebec, donde el Real Colegio comparte la responsabilidad de certificar a los médicos con el Collège des médecins du Québec . ^{[ 16 ]}

Para obtener la certificación, un médico debe aprobar los exámenes del Real Colegio. El acceso a estos exámenes generalmente se obtiene al completar un programa de residencia acreditado por el Real Colegio en una universidad canadiense. También pueden acceder los médicos residentes que completen un programa de residencia reconocido por el Real Colegio en los Estados Unidos. ^{[ 17 ]} Algunos programas de formación internacionales aprobados por el Real Colegio ofrecen acceso limitado a los exámenes del Real Colegio. ^{[ 17 ]}

Desde su fundación, el Real Colegio ha contado con el patrocinio del monarca canadiense , actualmente Carlos III .

En junio de 1929, una ley especial del Parlamento estableció el Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Canadá para supervisar la educación médica de posgrado en Canadá . ^{[ 18 ] [ 19 ]} Al principio, el Real Colegio ofrecía solo dos cualificaciones de especialidad: la de miembro en medicina general y la de miembro en cirugía general. Para 2014, el Real Colegio había ampliado sus actividades para reconocer 80 disciplinas, otorgando miembros en 30 especialidades, 35 subespecialidades, dos programas especiales y 13 Áreas de Competencia Enfocada (diplomas AFC).

Desde la década de 1940 hasta la de 1970, el Real Colegio realizó exámenes en dos niveles en la mayoría de las especialidades: Fellowship, la cualificación superior, o Certification, una designación inferior. En 1972, el Real Colegio abolió este doble estándar y comenzó a ofrecer una única certificación que continúa vigente en la actualidad: Fellowship. ^{[ 20 ]}

En 1968, el Royal College estableció el Centro de Examen e Investigación McLaughlin en la Universidad de Alberta y la Universidad Laval para investigar y desarrollar técnicas modernas para evaluar a médicos especialistas. ^{[ 21 ]} En 1987, el Royal College fusionó el centro con un Centro McLaughlin bilingüe con sede en Ottawa, Ontario. ^{[ 22 ]}

Desde mediados de la década de 1980, el Real Colegio ha ampliado sus actividades para estudiar áreas de especial interés en la atención médica canadiense, incluyendo la prevención de lesiones ^{[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]} y la seguridad del paciente. ^{[ 26 ]} En 2005, el Real Colegio estableció un objetivo específico para mejorar la salud de los pueblos indígenas en Canadá. ^{[ 27 ] [ 28 ] [ 29 ]}

Hoy, la sede del Royal College se encuentra en 774 Echo Drive en Ottawa, Ontario . ^{[ 30 ]} El edificio, construido en 1921, fue anteriormente el monasterio de las Hermanas Adoradoras de la Preciosa Sangre . ^{[ 31 ]}

La labor del Real Colegio se centra en su objetivo principal: garantizar los más altos estándares posibles de formación y atención especializada. El Real Colegio desarrolla su trabajo en las siguientes seis áreas:

• Prescribe los requisitos para la educación especializada en 80 áreas de medicina médica, quirúrgica y de laboratorio , además de dos programas especiales,
• Acredita programas de residencia especializada,
• Evalúa la aceptabilidad de la educación de los residentes,
• Realiza exámenes de certificación,
• Administra el Programa de Mantenimiento de la Certificación, un programa obligatorio de desarrollo profesional continuo para todos los miembros, ^{[ 32 ] [ 33 ]} y
• Establece estándares de conducta profesional y ética entre sus miembros. ^{[ 34 ] [ 35 ] [ 36 ]}

En 2014, el Royal College tenía más de 44.000 miembros en todo el mundo, incluidos los miembros titulares, residentes y miembros honorarios, jubilados y eméritos. ^{[ 37 ]}

Los miembros del Real Colegio utilizan la designación FRCPC (Miembro del Real Colegio de Médicos de Canadá) o FRCSC (Miembro del Real Colegio de Cirujanos de Canadá) según sus cualificaciones. ^{[ 38 ] [ 39 ]} Desde 1997, el Real Colegio también ofrece una categoría de membresía para residentes llamada "afiliado residente" con el fin de involucrar a los residentes en una etapa temprana de sus carreras. Quienes eligen unirse al Real Colegio reciben membresía gratuita mientras estén inscritos en un programa de residencia acreditado por el Real Colegio. Aproximadamente 2000 miembros están designados como miembros residentes.

El sitio web del Royal College incluye un directorio de todos los miembros actuales y jubilados. ^{[ 40 ]}

Un graduado médico internacional es aquel que ha completado su formación médica fuera de Canadá o Estados Unidos y cuya formación médica está reconocida por la Organización Mundial de la Salud . Existen 29 jurisdicciones internacionales que el Real Colegio ha evaluado y considerado que cumplen con sus criterios. ^{[ 41 ]} Para los graduados de estas jurisdicciones, el Colegio evalúa su formación para determinar en qué medida han cumplido con éxito los requisitos de formación del Real Colegio. Cuando la formación se considera comparable y aceptable, los graduados médicos internacionales son elegibles para presentar el examen de certificación del Real Colegio. Aprobar el examen de certificación conlleva la obtención de la certificación del Real Colegio. El Real Colegio acepta la formación de algunas jurisdicciones internacionales que cuentan con sistemas de acreditación de residencia similares a los de Canadá. ^{[ 42 ]}

El Real Colegio mantiene estrechas relaciones de trabajo con las 17 facultades de medicina universitarias canadienses, numerosas asociaciones profesionales nacionales, organizaciones de salud voluntarias y agencias gubernamentales, donde tiene una voz respetada e influyente en los debates que afectan la educación médica, la investigación médica y la prestación de atención médica de alta calidad a los canadienses. ^{[ 43 ] [ 44 ] [ 45 ]} En algunos casos, el Real Colegio acredita programas de formación conjuntamente con otras organizaciones profesionales. ^{[ 46 ]} Además, los programas de formación del Real Colegio a veces se citan como requisitos para niveles específicos de remuneración para médicos residentes. ^{[ 47 ]}

El Royal College copatrocinó la 10.ª Conferencia Internacional Anual sobre Regulación Médica, que tuvo lugar en el Centro de Convenciones de Ottawa en Ontario, Canadá , en octubre de 2012. ^{[ 48 ]}

El Royal College desarrolla y administra un programa de desarrollo profesional continuo llamado Mantenimiento de la Certificación (MOC) que requiere que los Miembros participen en ciertas actividades para mantener su competencia a lo largo de sus carreras. ^{[ 49 ] [ 16 ] [ 50 ] [ 51 ]} Introducido en 2000, el MOC es un servicio básico proporcionado por el Royal College y también está abierto a profesionales de la salud que no son Miembros ni médicos. El programa otorga créditos a los participantes que participan en actividades de aprendizaje que mejoran su práctica. ^{[ 52 ] [ 53 ] [ 54 ]} Elementos del Programa MOC son reconocidos por asociaciones médicas en otros países, incluida la Asociación Médica Estadounidense (que permite a sus miembros convertir ciertos créditos MOC en créditos AMA PRA Categoría 1) ^{[ 55 ]} y el Colegio Estadounidense de Médicos . ^{[ 56 ]}

En 1996, el Royal College adoptó CanMEDS, un marco de educación médica que desarrolló y que enfatiza las competencias esenciales de un médico. ^{[ 57 ] [ 58 ]} Revisadas en 2005, las competencias de CanMEDS se han integrado en los estándares de acreditación del Royal College, los objetivos de formación, las evaluaciones finales de formación, los planes de examen y el programa de Mantenimiento de la Certificación. Las 17 facultades de medicina de Canadá también utilizan el marco para evaluar las habilidades de sus residentes. ^{[ 59 ] [ 60 ] [ 61 ]} El Royal College está actualizando el marco para alinearlo aún más con un enfoque de educación médica basado en competencias. ^{[ 62 ]} El marco CanMEDS revisado se lanzó en 2015. ^{[ 63 ]}

Desde su creación, CanMEDS ha sido adoptado y adaptado en todo el mundo. CanMEDS es un marco educativo que identifica y describe siete roles que conducen a resultados óptimos en salud y atención médica: experto médico (rol central), comunicador, colaborador, gestor, defensor de la salud, académico y profesional. ^{[ 64 ] [ 65 ]} El objetivo general de CanMEDS es mejorar la atención al paciente. ^{[ 66 ]}

La educación médica basada en competencias, o EMC, es un enfoque basado en resultados para el diseño, la implementación, la evaluación y la valoración de un programa de educación médica que utiliza un marco organizativo de competencias. ^{[ 67 ] [ 68 ]} En 2012, el Real Colegio inició un plan plurianual para diseñar, desarrollar, implementar y mantener un programa de EMC. ^{[ 69 ]} Bajo la EMC, la educación médica (para residentes en formación y médicos especialistas que buscan el aprendizaje permanente ) progresa no según la cantidad de tiempo que un residente o médico certificado haya practicado ciertas habilidades, como ha sido el caso en el pasado en Canadá. En cambio, progresa bajo un sistema en el que los residentes y médicos certificados deben alcanzar y demostrar niveles de competencia básicos llamados "hitos" antes de avanzar, recibir créditos o ser reconocidos de otra manera por el sistema. ^{[ 70 ] [ 71 ]}

En 2013, el Royal College anunció Competence by Design, nombre que la organización le dio a su reorientación hacia un modelo de aprendizaje y evaluación basado en competencias (CBME ) ^{[ 72 ]} (El marco CanMEDS, introducido por primera vez en 1997, establece las competencias y los principios considerados esenciales para los médicos canadienses ^{[ 73 ]} ). A partir de 2014, el cambio del Royal College hacia el CBME y Competence by Design fue recibido con reacciones mixtas por parte de los miembros del Royal College. ^{[ 74 ]}

El Real Colegio participa regularmente en actividades que influyen en las políticas de salud, especialmente en lo que respecta al empleo de médicos y las horas de trabajo de los residentes.

Empleo de médicos: En 2013, el Real Colegio publicó los resultados de un estudio a nivel nacional en Canadá que mostraba que un número creciente de especialistas no pueden encontrar empleos acordes con sus habilidades y formación. ^{[ 75 ] [ 76 ] [ 77 ] [ 78 ]}

Horas de servicio de los residentes: En 2013, el Comité Directivo Nacional sobre las Horas de Servicio de los Residentes, auspiciado por el Real Colegio con financiación de Salud Canadá , publicó un informe titulado Fatiga, Riesgo y Excelencia: Hacia un consenso pancanadiense sobre las horas de servicio de los residentes. ^{[ 79 ] [ 80 ] [ 81 ]} El proceso de investigación del comité directivo y el informe subsiguiente fueron ampliamente recibidos como sólidos y un importante paso adelante en el controvertido debate sobre las horas de servicio. ^{[ 82 ] [ 83 ] [ 84 ]}

El programa de premios y becas del Royal College distribuye un millón de dólares anuales en premios, becas, becas de investigación y cátedras visitantes. Los premios reconocen la importancia y el impacto potencial del trabajo de los médicos especialistas, e incluyen categorías como investigación original, logros personales y cátedras visitantes. Las becas apoyan el desarrollo profesional y la investigación, con categorías que abarcan becas de formación profesional continua, becas de viaje y becas para la formación médica.

Entre los premios más destacados del Royal College se encuentra el Premio Humanitario Teasdale-Corti, que reconoce a médicos y cirujanos que, al brindar atención médica o servicios médicos de emergencia, van más allá de las normas aceptadas de la práctica rutinaria, lo que puede incluir la exposición a riesgos personales. ^{[ 85 ]} El premio lleva el nombre de la Dra. Lucille Teasdale y el Dr. Piero Corti , una pareja de médicos que dedicaron sus carreras profesionales a curar, enseñar y mejorar las condiciones de la población que reside en la empobrecida región de Gulu en Uganda . ^{[ 86 ]} Los galardonados anteriores han trabajado en todo el mundo, incluyendo África, Europa y Sudamérica. ^{[ 87 ] [ 88 ] [ 89 ]}

El Premio al Educador Médico Internacional del Año se otorga a un educador médico internacional que haya demostrado un impacto duradero y un compromiso con el fomento de la ética y el humanismo en la formación de residentes. En 2019, el premio fue otorgado al Dr. Melchor Sánchez Mendiola , MD, MHPE, PhD, de la Universidad Nacional Autónoma de México . ^{[ 90 ]}

• Asociación Médica Canadiense
• Consejo Médico de Canadá
• Lista de organizaciones canadienses con patrocinio real
• Real Colegio de Médicos
• Real Colegio de Cirujanos
• Colegio de Médicos de Familia de Canadá
• Colegio de médicos de Quebec

• Sitio web oficial
• Colegio de Médicos y Cirujanos de Ontario
• Colegio de Médicos y Cirujanos de Columbia Británica
• Colegio de Médicos y Cirujanos de Alberta
• Colegio de Médicos y Cirujanos de Manitoba