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En el Ejército de los Estados Unidos , los Destacamentos Médicos (Quirúrgicos Avanzados), conocidos popularmente como Equipos Quirúrgicos Avanzados (FST, por sus siglas en inglés), son pequeñas unidades quirúrgicas móviles. Pueden establecer un quirófano funcional en una hora y media desde su llegada al lugar y desmontarlo para trasladarlo a una nueva ubicación en dos horas tras finalizar las operaciones.
El equipo de primera intervención suele estar compuesto por 20 personas: 4 cirujanos , 3 enfermeros/as titulados/as, 2 enfermeros/as anestesistas titulados/as, 1 administrativo, 1 sargento de destacamento, 3 auxiliares de enfermería , 3 técnicos quirúrgicos y 3 paramédicos . Los cirujanos realizan cirugías de control de daños a las bajas en combate durante la primera hora tras la lesión, siempre que sea posible. Posteriormente, las bajas pueden ser preparadas para su evacuación médica a un centro de mayor nivel de atención.
Historia y doctrina
Desplegado por primera vez durante la Operación Just Cause en diciembre de 1989. [ 1 ] Los FST se utilizan de diversas maneras y pueden desplegarse con elementos de apoyo, incluyendo una Compañía Médica de Apoyo Avanzado (FSMC), una Compañía Médica de Apoyo de Área (ASMC), una Compañía Médica de Brigada también conocida como C-Med o, en algunos casos, de forma independiente (aunque el FST no está diseñado, dotado de personal ni equipado para operaciones independientes o para realizar operaciones de atención médica. Los requisitos de aumento se analizan en el FM 4-02.25) para proporcionar capacidad quirúrgica de Nivel 2 para aquellos pacientes que no pueden sobrevivir a la evacuación médica a la atención de Nivel 3 (hospital).
Según la doctrina, dada en ATP 4-02.5 (mayo de 2013) Capítulo 3 sección 10, [ 2 ] y ARTEP 8-518-10, el equipo es capaz de operar de forma continua con una compañía médica divisional o no divisional durante un máximo de 72 horas con una carga de trabajo planificada de 30 pacientes críticos. El FST puede mantener la cirugía durante un total de 24 horas en la mesa de operaciones y tiene la capacidad de dividirse en dos equipos al trasladarse de un sitio a otro. Las operaciones divididas sostenidas son comunes en Irak y Afganistán, aunque no están respaldadas por la doctrina actual en FM 8-10-25.
Los equipos FST están actualmente desplegados tanto en Afganistán como en Irak.
Organización
El equipo quirúrgico avanzado está organizado en cuatro áreas funcionales:
- CUARTEL GENERAL – Comunicaciones, mando y control, y funciones administrativas.
- ATLS (soporte vital avanzado para traumatismos): realiza el triaje y prepara a múltiples víctimas para cirugía o transporte, y cuenta con un total de hasta 4 camas o áreas de tratamiento con soportes para camillas.
- El quirófano (OR) se prepara y comienza la cirugía en una hora, pudiendo alcanzar su plena capacidad operativa en dos horas tras la habilitación del área de operaciones. El quirófano cuenta con dos mesas quirúrgicas independientes que pueden utilizarse simultáneamente, lo que permite atender a un mayor número de pacientes en un tiempo determinado.
- Unidad de Cuidados Postoperatorios/Recuperación (PACU): El número de camas disponibles varía según la misión (hasta 8 camas), el despliegue y los recursos disponibles para la atención postoperatoria. La mayoría de las camas se destinarán a pacientes que esperan una evacuación médica. Los equipos de apoyo de campo (FST) desplegados en primera línea generalmente no retienen pacientes más allá de la recuperación, pero en ocasiones se ven obligados a hacerlo debido a los largos tiempos de evacuación médica o a las condiciones climáticas.
Equipo
El equipo y los suministros del Equipo Quirúrgico Avanzado se transportan en cuatro HMMWV, cada uno con un remolque M1101, y dos camiones de carga LMTV de 2,5 toneladas, cada uno con un remolque de carga M1082. Normalmente, las unidades se complementan con dos remolques que albergan un generador eléctrico y un sistema de aire acondicionado. Estos remolques se denominan ECU (Unidades de Control Ambiental) o GET (Remolques Generador/ECU). Cuando se equipan de esta manera, se retiran dos de los remolques M1101.
El equipo quirúrgico avanzado aerotransportado puede ser cargado mediante eslingas en helicópteros de carga y trasladado por la unidad del cuartel general.
Referencias
Véase también
- Unidades y formaciones médicas del Ejército de los Estados Unidos
- Cirugía de trauma