Articulo de referencia

Limpieza de agua gratuita

En la fisiología del riñón , la depuración de agua libre ( C₂H₂O ) es el volumen de plasma sanguíneo que se depura de agua libre de solutos por unidad de tiempo. Un ejemplo de s...

En la fisiología del riñón , la depuración de agua libre ( C₂H₂O ) es el volumen de plasma sanguíneo que se depura de agua libre de solutos por unidad de tiempo. Un ejemplo de su uso es la determinación del estado de hidratación de un individuo. Conceptualmente, la depuración de agua libre debe considerarse en relación con la producción de orina isoosmótica , que sería igual a la osmolaridad del plasma. Si un individuo produce orina más diluida que el plasma, la depuración de agua libre es positiva, lo que significa que se pierde agua pura en la orina además de un filtrado isoosmótico teórico. Si la orina está más concentrada que el plasma, entonces se extrae agua libre de la orina, lo que da un valor negativo para la depuración de agua libre. Un valor negativo es típico para la depuración de agua libre, ya que el riñón generalmente produce orina concentrada, excepto en casos de sobrecarga de volumen por parte del individuo.

Descripción general

En su forma más simple, el riñón produce orina compuesta de solutos y agua pura (libre de solutos). La velocidad con la que el riñón elimina una sustancia del plasma sanguíneo (ya sea agua o solutos) se denomina aclaramiento renal , el cual está relacionado con la tasa de producción de orina. La velocidad a la que el plasma elimina los solutos es el aclaramiento osmolar; la velocidad a la que el plasma elimina el agua libre de solutos es el aclaramiento de agua libre.

Cálculo

Dado que el flujo de orina está determinado por la velocidad a la que el plasma se depura de solutos y agua (como se explicó anteriormente), el flujo de orina (V) se expresa como la suma de la depuración osmolar ( C osm ) y la depuración de agua libre ( C H 2 O ):

V=doosmetro+doH2O{\displaystyle V=C_{osm}+C_{H_{2}O}}

La reorganización produce C H 2 O

doH2O=Vdoosmetro{\displaystyle C_{H_{2}O}=V-C_{osm}}

Dado que la depuración osmolar se expresa como el producto del flujo urinario y la relación entre la osmolalidad de la orina y la del plasma, comúnmente se representa como

doH2O=VUosmetroPAGosmetroV=(1UosmetroPAGosmetro)V{\displaystyle C_{H_{2}O}=V-{\frac {U_{osm}}{P_{osm}}}V=(1-{\frac {U_{osm}}{P_{osm}}})V}

Por ejemplo, para un individuo con una osmolalidad urinaria de 140 mOsm/L, una osmolalidad plasmática de 280 mOsm/L y una producción de orina de 4 ml/min, la depuración de agua libre es de 2 ml/min, obtenida de

doH2O=4 ml/min140 mOsm/L280 mOsm/L×4 ml/min=2 ml/min{\displaystyle C_{H_{2}O}=4\ {\mbox{ml/min}}-{\frac {140\ {\mbox{mOsm/L}}}{280\ {\mbox{mOsm/L}}}}\times 4\ {\mbox{ml/min}}=2\ {\mbox{ml/min}}}

Interpretación

La depuración de agua libre puede utilizarse como indicador de la regulación hídrica del organismo. Una depuración de agua libre de cero significa que el riñón produce orina isoosmótica con respecto al plasma. Valores superiores a cero implican que el riñón produce orina diluida mediante la excreción de agua libre de solutos. Valores inferiores a cero implican que el riñón conserva agua (probablemente bajo la influencia de la hormona antidiurética , ADH), lo que resulta en la producción de orina concentrada.

Véase también

  • Información general en mcg.edu
  • Información general en mmi.mcgill.ca
  • Fórmula en mmi.mcgill.ca