Hispanopedia WikiUn soplo funcional ( soplo inocente , soplo fisiológico ) es un soplo cardíaco que se debe principalmente a condiciones fisiológicas externas al corazón, en contraposición a defectos estructurales en el propio corazón. [ 1 ] Pueden surgir afecciones graves incluso en ausencia de un defecto cardíaco primario, y es posible que afecciones periféricas generen anomalías en el corazón. Por lo tanto, debe tenerse precaución al usar los términos "inocente" o "benigno" en este contexto. El uso de este término se remonta a mediados del siglo XIX. [ 2 ]
Soplo cardíaco pediátrico benigno
Los soplos funcionales son un aspecto importante a tener en cuenta en la exploración precordial de un lactante o un niño.
Presentación
- Suave, con una intensidad inferior a 3/6 (aunque cabe señalar que, incluso cuando existe cardiopatía estructural, la intensidad no predice la gravedad).
- A menudo depende de la posición. Los soplos se oyen en decúbito supino y pueden desaparecer al ponerse de pie o sentado. [ 3 ]
- Individuo sano, sin preocupaciones sobre su crecimiento ni síntomas de insuficiencia cardíaca , como disnea de esfuerzo. (En lactantes, pregunte si lloran durante la alimentación, si presentan sudoración excesiva o si desarrollan una frecuencia respiratoria rápida. En niños mayores, esto se puede determinar preguntando si pueden seguir el ritmo de sus compañeros durante el juego).
- Se produce durante la sístole o de forma continua durante la sístole y la diástole. (Los soplos que se producen solo durante la diástole suelen ser patológicos, pero también pueden oírse en estados hiperdinámicos).
- La división fisiológica del segundo ruido cardíaco (S2) (los componentes A2 y P2 solo deberían poder resolverse durante la inspiración y fusionarse durante la espiración).
- No se percibe escalofrío (un escalofrío es una vibración causada por el flujo sanguíneo turbulento).
Diagnóstico
Tipos y DDx
En el adulto, la circulación hiperdinámica de la sangre también puede producir un soplo funcional, como en la anemia o la tirotoxicosis .
Pronóstico
Los soplos inocentes no tienen consecuencias [ 5 ] y suelen desaparecer a medida que el niño crece. El ECG y la radiografía de tórax son normales.
Véase también
Referencias
- ↑ "soplo funcional" en el Diccionario Médico de Dorland
- ↑ LUISADA AA (mayo de 1955). "El murmullo funcional: el descanso eterno de un fantasma" . Dis Chest . 27 (5): 579–81 . doi : 10.1378/chest.27.5.579 . PMID 14365576 .
- ↑ Thomas Biancaniello. Murmullos inocentes. Circulation . 2005; 111: e20-e22.
- ↑ Joffe HS (febrero de 1992). " Génesis del soplo sistólico inocente de Still" . Br Heart J. 67 ( 2): 206. doi : 10.1136/hrt.67.2.206-b . PMC 1024759. PMID 1540448 .
- ↑ "Soplos inocentes del corazón" . Consultado el 11 de enero de 2016 .
- 6. Circulation 2005: Murmullos inocentes http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/111/3/e20
Enlaces externos
- Soplos cardíacos en pacientes pediátricos: ¿Cuándo derivar? Archivado el 10 de febrero de 2010 en Wayback Machine - AAFP
- Soplos cardíacos
- Pediatría
