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Virus linfotrópico T humano 2

El virus linfotrópico T humano 2 ( HTLV-II o HTLV-2 ) , estrechamente relacionado con el HTLV-I , comparte aproximadamente un 70 % de homología genómica (similitud estructural) ...

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El virus linfotrópico T humano 2 ( HTLV-II o HTLV-2 ) , estrechamente relacionado con el HTLV-I , comparte aproximadamente un 70 % de homología genómica (similitud estructural) con el HTLV-I. Fue descubierto por Robert Gallo y sus colaboradores. [ 1 ] [ 2 ]

El HTLV-2 es prevalente en África y entre los pueblos indígenas de América Central y del Sur , así como entre los consumidores de drogas en Europa y América del Norte . [ 3 ] Puede transmitirse de madre a hijo a través de la leche materna , las transfusiones de sangre , el contacto sexual y el consumo de drogas por vía intravenosa . [ 3 ]

La entrada del HTLV-II en las células diana está mediada por el transportador de glucosa GLUT1 . [ 4 ]

Filogenia de los subtipos de HTLV y sus relaciones entre retrovirus endógenos y exógenos en el genoma humano. HERV = retrovirus endógeno humano, SFV = virus espumoso de simios

Virología

HTLV-1 y HTLV-2 comparten amplias similitudes en su organización genética general y patrón de expresión, pero difieren sustancialmente en sus propiedades patógenas . [ 3 ] El virus utiliza los receptores celulares GLUT-1 y NRP1 para su entrada, aunque HTLV-1 , pero no HTLV-2, depende de proteoglicanos de heparán sulfato . La transmisión de célula a célula es esencial para la replicación del virus y ocurre a través de la formación de una sinapsis virológica . [ 3 ] La familia del virus linfotrópico T humano (Figura 2) se puede categorizar además en cuatro subtipos. La figura también divide los retrovirus en exógenos y endógenos. Los retrovirus pueden existir en dos formas diferentes: endógenos que consisten en componentes genéticos normales y exógenos que son componentes genéticos transferidos horizontalmente que generalmente son agentes infecciosos que causan enfermedades, por ejemplo, el VIH . En la Figura 3 se muestran los marcos de lectura abiertos (ORF), cuya traducción permite predecir qué genes estarán presentes, lo que puede ayudar a comprender mejor los retrovirus humanos . De los cuatro subtipos, el HTLV-2 podría estar relacionado con el linfoma cutáneo de células T (LCCT). [ 5 ] En un estudio con linfocitos cultivados de pacientes con micosis fungoide (Figura 1), la amplificación por PCR mostró secuencias genéticas del HTLV-II. Este hallazgo podría sugerir una posible correlación entre el HTLV-2 y el LCCT. Se necesitan más investigaciones y estudios para demostrar una relación positiva. [ 1 ]

Transmisión

Transmisión perinatal y lactancia materna y a través de transfusiones de sangre , contacto sexual y uso de drogas intravenosas . [ 3 ]

Epidemiología

Tanto el HTLV-1 como el HTLV-2 participan en epidemias activas que afectan a entre 15 y 20 millones de personas en todo el mundo. [4] En Estados Unidos , la prevalencia general es de 22 por cada 100 000 habitantes, siendo el HTLV-2 más común que el HTLV-1 . La recopilación de datos realizada entre 2000 y 2009 entre donantes de sangre estadounidenses ha mostrado un descenso general desde la década de 1990. [ 6 ]

Importancia clínica

Figura 1. La micosis fungoide , una enfermedad de la piel que muestra nódulos y placas compuestas de linfocitos diseminados por la piel, se ha asociado con la infección por HTLV-II [ 5 ].

La infección por HTLV-2 generalmente no causa signos ni síntomas y el virus no se ha vinculado definitivamente con ningún problema de salud específico , pero se ha asociado con varios casos de enfermedad neurológica similar a la mielopatía /paraparesia espástica tropical ( HAM/TSP ) . Se sospecha que algunas personas afectadas pueden desarrollar posteriormente problemas neurológicos como: [ 7 ] [ 6 ]

Aunque la evidencia es limitada, también podría existir un vínculo entre el HTLV-2 y las infecciones pulmonares crónicas (es decir, neumonía y bronquitis ), el asma y la dermatitis . [ 8 ] Se ha observado un impacto en el recuento de plaquetas . [ 9 ]

En la década de 1980, se identificó el HTLV-2 en un paciente con una enfermedad linfoproliferativa de células T no identificada que se describió como similar a la leucemia de células pilosas , un trastorno de células B. [ 10 ] Se identificó el HTLV-2 en un segundo paciente con una enfermedad linfoproliferativa de células T; este paciente desarrolló posteriormente leucemia de células pilosas, pero no se encontró HTLV-2 en los clones de células pilosas . [ 11 ]

Tratamiento

Hay pocos tratamientos [ 12 ] que incluyen quimioterapia y antirretrovirales que pueden ralentizar la carga viral , pero no existe cura ni tratamiento definitivo para el HTLV-2. [ 8 ]

Diagnóstico

La leucemia de linfocitos T humanos tipo 2 (HTLV-2) generalmente se diagnostica mediante análisis de sangre que detectan el virus. Sin embargo, a menudo no se sospecha ni se diagnostica la HTLV-2, ya que la mayoría de las personas nunca desarrollan signos ni síntomas de la infección . El diagnóstico puede ocurrir durante una donación de sangre , pruebas realizadas debido a una infección o como parte de un estudio para problemas médicos asociados con la HTLV-2. [ 8 ]

Prevención

Debido a que no existe cura para el HTLV II, la prevención se centra en la detección temprana y en evitar su propagación. La donación de sangre, la promoción de prácticas sexuales seguras y el desaliento de compartir agujas pueden disminuir el número de nuevas infecciones. La transmisión de madre a hijo puede reducirse mediante la realización de pruebas de detección a mujeres embarazadas para que las madres infectadas eviten la lactancia materna . [ 8 ]

Pronóstico

El pronóstico a largo plazo para la mayoría de las personas infectadas con HTLV-2 es bueno. La infección por HTLV-2 es de por vida , pero el 95 % de las personas afectadas no presentan signos ni síntomas de la enfermedad . Sin embargo, los problemas de salud relacionados con el HTLV-2 tienden a ser significativamente más leves que los asociados con el HTLV-1 . [ 8 ]

Referencias

  1. 1 2 Geskin, Larisa J.; Pomerantz, Rebecca G.; Mirvish, Ezra D. (2011-02-01). "Agentes infecciosos en el linfoma cutáneo de células T" . Journal of the American Academy of Dermatology . 64 (2): 423– 431. doi : 10.1016/j.jaad.2009.11.692 . ISSN 0190-9622 . PMC 3954537. PMID 20692726 .   
  2. ↑ "Robert gallo descubre htlv2 y 1" . Consultado el 23 de febrero de 2019 .
  3. 1 2 3 4 5 Ciminale, Vincenzo; Rende, Francesca; Bertazzoni, Umberto; Romanelli, Maria G. (2014-07-29). " HTLV-1 y HTLV-2: virus muy similares con propiedades oncogénicas distintas" . Frontiers in Microbiology . 5 : 398. doi : 10.3389/fmicb.2014.00398 . ISSN 1664-302X . PMC 4114287. PMID 25120538 .   
  4. ↑ Manel N, Kim FJ, Kinet S, Taylor N, Sitbon M, Battini JL (noviembre de 2003). "El transportador de glucosa ubicuo GLUT-1 es un receptor para HTLV" . Cell . 115 (4): 449–59 . doi : 10.1016/S0092-8674(03)00881-X . PMID 14622599 . 
  5. 1 2 "Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología" . www.jaad.org . Consultado el 22 de febrero de 2019 .
  6. 1 2 "Virus linfotrópicos de células T humanas (HTLV)" . Medscape . Consultado el 22 de febrero de 2019 .
  7. ↑ "HTLV Tipo I y Tipo II" . NORD (Organización Nacional para las Enfermedades Raras) . Consultado el 22 de febrero de 2019 .
  8. 1 2 3 4 5 "Virus de la leucemia de células T humanas tipo 2" . Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos | Centro de Información sobre Enfermedades Genéticas y Raras (GARD) – un programa de NCATS. Archivado del original el 31 de enero de 2017. Consultado el 22 de febrero de 2019 .Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
  9. ↑ Bartman MT, Kaidarova Z, Hirschkorn D, et al. (noviembre de 2008). "Aumentos a largo plazo de linfocitos y plaquetas en la infección por el virus linfotrópico T humano tipo II" . Blood . 112 ( 10): 3995–4002 . doi : 10.1182/blood-2008-05-155960 . PMC 2581993. PMID 18755983 .   
  10. ↑ Kalyanaraman VS, Sarngadharan MG, Robert-Guroff M, Miyoshi I, Golde D, Gallo RC (noviembre de 1982). "Un nuevo subtipo del virus de la leucemia de células T humanas (HTLV-II) asociado con una variante de células T de la leucemia de células pilosas". Science . 218 (4572): 571–3 . Bibcode : 1982Sci...218..571K . doi : 10.1126/science.6981847 . PMID 6981847 . 
  11. ↑ Rosenblatt JD, Giorgi JV, Golde DW, et al. (febrero de 1988). "Genoma integrado del virus de la leucemia de células T humanas II en células T CD8+ de un paciente con leucemia de células pilosas "atípica": evidencia de trastornos linfoproliferativos de células T y B distintos" . Blood . 71 (2): 363–9 . doi : 10.1182/blood.V71.2.363.363 . PMID 2827811. Recuperado el 10 de julio de 2020 .  
  12. ↑ Gotuzzo, Eduardo; Vanham, Guido; Vandamme, Anne-Mieke; Dooren, Sonia Van; González, Elsa; Verdonck, Kristien (1 de abril de 2007). "Virus linfotrópico T humano 1: conocimiento reciente sobre una infección antigua" . Enfermedades infecciosas de The Lancet . 7 (4): 266– 281. doi : 10.1016/S1473-3099(07)70081-6 . ISSN 1473-3099 . PMID 17376384 .  
  • " Virus linfotrópico T humano 2 " . Navegador de taxonomía NCBI . 11909.
  • Asociación Internacional de Retrovirología
  • Virus linfotrópico T humano 2 en los encabezamientos de materias médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
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