Hispanopedia WikiHealth Advocate, Inc. es una empresa nacional estadounidense de defensa de la salud , defensa y asistencia al paciente. [1] La empresa privada fue fundada en 2001 por ex ejecutivos de Aetna [2] y tiene su sede en Plymouth Meeting, Pensilvania , actualmente dirigida por Teleperformance . La empresa emplea enfermeras registradas, directores médicos y especialistas en beneficios [3] [4] que abordan una variedad de cuestiones de atención médica y seguros médicos . [5] Los defensores de la salud personales pueden ayudar a los miembros a localizar proveedores, abordar errores en las facturas médicas, responder preguntas sobre denegaciones de cobertura y ayudar con las apelaciones de seguros . [6]
Los productos de la empresa incluyen marcas llamadas Wellness Advocate, Benefits Gateway+Health Information Dashboards, EAP and Worklife, Pricing Decision Support, Personalized Health Communications, Chronic Care Management y HR. La empresa ofrece un servicio de defensa directa al consumidor, llamado Health Proponent, para personas que no forman parte de grupos.
Productos y servicios
Defensa central
- Asistencia clínica : asesoramiento e investigación médica y farmacéutica. [7]
La asistencia clínica ayuda a los miembros a comprender las pruebas, los tratamientos y los medicamentos recomendados o recetados por los médicos, facilitando la transferencia de registros médicos, radiografías y resultados de laboratorio antes de una cita programada con un nuevo médico, organizando equipos de atención domiciliaria después del alta de un hospital, facilitando la revisión de los resultados de las pruebas con otro médico para la confirmación del diagnóstico, consolidando un programa de pruebas de varios días para miembros con necesidades especiales, organizando cuidados paliativos y otros servicios para enfermos terminales, facilitando la transferencia de un hospital comunitario a un centro de atención terciaria. [8]
- La asistencia administrativa ayuda a resolver problemas de reclamaciones y beneficios y ayuda a encontrar asistencia fuera del plan de salud. [9]
Cobertura
Los empleadores suelen ofrecer el servicio a sus empleados como un beneficio y una extensión de sus planes de seguro médico. La familia inmediata del empleado también está cubierta, es decir, los cónyuges, los hijos dependientes, los padres y los suegros. [10]
Aquellos cuyos empleadores no ofrecen el servicio pueden comprarlo a través del brazo de venta directa al consumidor de Health Advocate, Health Proponent.
Obras publicadas
- Rosen, Martin B. y Leibowitz, Abbie. “Los programas de defensa de la salud ayudan a los empleadores y empleados a navegar por los sistemas de atención médica y seguros”. Employee Benefit Plan Review, volumen 57, número 4, octubre de 2002
- Rosen, Martin B. y Leibowitz, Abbie. “La defensa de la salud ayuda a los empleadores y empleados a lidiar con los sistemas de atención médica y de seguros”. HIU Health Insurance Underwriter, noviembre de 2002
- Leibowitz, MD, Abbie. “¿Qué hacen los defensores de los pacientes?” National Underwriter Vol. 3, No. 2, diciembre de 2003
- Cardillo, Michael y Rosen, Martin. “Beneficios y desafíos de la atención sanitaria orientada al consumidor”. Human Capital, enero/febrero de 2004
- Rosen, Martin B. y Leibowitz, MD, Abbie. “La defensa de la salud ayuda a los empleadores y empleados a lidiar con los sistemas de atención médica y de seguros”. Noticias del capítulo de SHRM de Filadelfia, febrero de 2004
- Rosen, Martin B. y Leibowitz, MD, Abbie. “Defensa de la salud: ahorro de tiempo y dinero para empleadores y empleados”. Employee Benefits, agosto de 2004
- Leibowitz, MD, Abbie. “Defensa de la salud: complemento estratégico para la atención médica dirigida al consumidor”. Inside HR/NY, septiembre de 2004
- Leibowitz, MD, FAAP, Abbie. “El papel de la promoción de la salud en el manejo de enfermedades”. Manejo de enfermedades, volumen 8, número 3, 2005
- Rosen, Martin. “Defensa de la salud: un nuevo recurso para los empleadores”. Pension & Benefits Update, vol. 16, n.º 3, marzo/abril de 2005
- Rosen, Martin B. “Defensa de la salud: ahorro de tiempo y dinero para empleadores y empleados”. The Healthcare Savings Chronicle, volumen 3, agosto de 2005
- Martin B. Rosen y Arthur “Abbie” Leibowitz, MD, fueron coautores de The Healthcare Survival Guide: Cost-Saving Options for the Pregnant Woman (Guía de supervivencia en el cuidado de la salud: opciones de ahorro para personas repentinamente desempleadas)
- Rosen, Martin B. “Formas sencillas de organizar a sus familiares mayores”. Buttoned Up, 6 de enero de 2010
- Rosen, Martin B. “Las 10 mejores maneras de gestionar el cuidado de personas mayores”. SI Parent, marzo de 2010
- Chiaro MSW, LSW, Michelle. "El papel del trabajo social en la defensa de la salud". Boletín informativo de Social Work Today, agosto de 2010
Véase también
Referencias
- ^ Dorschner, John. “Los expertos en defensa de la salud ayudan a los trabajadores”. Miami Herald 31 de agosto de 2010
- ^ Young, Lauren. “Defensores que le ayudan a negociar la atención sanitaria”. BusinessWeek, 22 de octubre de 2007
- ^ George, John (2–8 de octubre de 2009). "Health Advocate tiene las respuestas a las preguntas sobre salud". Philadelphia Business Journal . Consultado el 15 de febrero de 2010 .
- ^ Heubeck, Elizabeth (30 de noviembre de 2007). "Los defensores de la atención médica personal venden su experiencia en beneficios a las empresas". Baltimore Business Journal . Consultado el 15 de febrero de 2010 .
- ^ Wells, Susan J. (1 de agosto de 2006). "Los expertos independientes pueden ayudar a los empleados a superar montañas de papeleo médico, lo que permite que el departamento de RR.HH. se centre en otras cuestiones fundamentales". Revista SHRM HR . Archivado desde el original el 22 de agosto de 2011. Consultado el 15 de febrero de 2010 .
- ^ Guterl, Gail O. “Defendiendo a los clientes”. Advance for Nurses, 9 de junio de 2003
- ^ Silverman, Ed. “Healthy Backing”, Human Resource Executive, mayo de 2003
- ^ Diamond, Frank. “El plan permite que el Defensor del Pueblo defienda a los miembros”, Managed Care, octubre de 2004
- ^ “Ex ejecutivos de Aetna ven crecimiento en una nueva empresa de defensa de los pacientes”. Managed Care Week, 29 de julio de 2002
- ^ Rotenberg, Carl. “Health move”, The Times Herald, 14 de mayo de 2003
