Hispanopedia WikiEn histología ( anatomía microscópica ), los lobulillos hepáticos son pequeñas divisiones del hígado definidas a escala microscópica. El lobulillo hepático es un componente básico del tejido hepático , compuesto por tríadas portales, hepatocitos dispuestos en cordones lineales entre una red capilar y una vena central .
Los lobulillos son diferentes de los lóbulos del hígado : son las divisiones más pequeñas de los lóbulos. La microarquitectura bidimensional del hígado se puede observar desde diferentes perspectivas: [ 1 ]
El término "lóbulo hepático", sin ninguna especificación, se refiere típicamente al lóbulo clásico.
Estructura
El lobulillo hepático puede describirse en términos de "zonas" metabólicas, que incluyen el acino hepático (acino terminal). Cada zona se centra en la línea que conecta dos tríadas portales y se extiende hacia afuera hasta las dos venas centrales adyacentes. La zona periportal I es la más cercana al suministro vascular de entrada y recibe la sangre más oxigenada, lo que la hace menos sensible a la lesión isquémica , pero muy susceptible a la hepatitis viral. Por el contrario, la zona centrilobulillar III tiene la oxigenación más baja y será la más afectada durante un episodio de isquemia . [ 5 ]
Tríada del portal
Una tríada portal (también conocida como canal portal , campo portal , área portal o tracto portal ) es una disposición distintiva dentro de los lobulillos. Consta de las siguientes cinco estructuras: [ 6 ]
- arteria hepática propia , una arteriola ramificada de la arteria hepática que suministra oxígeno.
- vena porta hepática , una rama venular de la vena porta, con sangre rica en nutrientes pero baja en oxígeno.
- uno o dos pequeños conductos biliares de epitelio cúbico, ramificaciones del sistema de conducción biliar .
- vasos linfáticos
- rama del nervio vago
The misnomer "portal triad" traditionally has included only the first three structures, and was named before lymphatic vessels were discovered in the structure.[7][8] It can refer both to the largest branch of each of these vessels running inside the hepatoduodenal ligament, and to the smaller branches of these vessels inside the liver.
In the smaller portal triads, the four vessels lie in a network of connective tissue and are surrounded on all sides by hepatocytes. The ring of hepatocytes abutting the connective tissue of the triad is called the periportal limiting plate.
Portal triad
Labeled sketch of a portal canal
Portal triad of a rat liver, 1 branch of hepatic artery, 2 branch of portal vein, 3 bile duct
Portal triad of mouse liver. 1= bile duct, 2= branch of hepatic artery, 3= branch of portal vein, 4= lymphatic vessels
Periportal space
The periportal space (Latin: spatium periportale), or periportal space of Mall,[9] is a space between the stroma of the portal canal and the outermost hepatocytes in the hepatic lobule, and is thought to be one of the sites where lymph originates in the liver.[10]
Fluid (residual blood plasma) that is not taken up by hepatocytes drains into the periportal space, and is taken up by the lymphatic vessels that accompany the other portal triad constituents.
Function
Zones differ by function:
- zone I hepatocytes are specialized for oxidative liver functions such as gluconeogenesis, β-oxidation of fatty acids and cholesterol synthesis
- zone III cells are more important for glycolysis, lipogenesis and cytochrome P-450-based drug detoxification.[11] This specialization is reflected histologically; the detoxifying zone III cells have the highest concentration of CYP2E1 and thus are most sensitive to NAPQI production in acetaminophen toxicity.[12]
Otros patrones de lesión zonal incluyen la deposición de hemosiderina en la zona I en la hemocromatosis y la necrosis en la zona II en la fiebre amarilla . [ 11 ]
Importancia clínica
La fibrosis en puente , un tipo de fibrosis que se observa en varios tipos de lesión hepática, describe la fibrosis desde la vena central hasta la tríada portal. [ 13 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Estructura celular y tisular en la Universidad de Virginia.
- ↑ Imagen histológica: 88_03 en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma
- ↑ Imagen histológica: 88_09a en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma
- ↑ Imagen histológica: 88_09b en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma
- ↑ BR Bacon; JG O'Grady; AM Di Bisceglie; JR Lake (2006). Hepatología clínica integral . Elsevier Health Sciences. ISBN 0-323-03675-9.
- ↑ Mescher, Anthony L. (2013). Texto y atlas de Histología Básica de Junqueira . McGraw-Hill Education. pág. 333. ISBN 978-0-07-180720-3.
- ↑ Fisiología humana de Vander, Los mecanismos de la función corporal . 26 de septiembre de 2016. ISBN 9781478436232.
- ↑ "Fisiología del sistema vascular hepático" . www.vivo.colostate.edu . Consultado el 4 de diciembre de 2018 .
- ↑ Roderick NM MacSween (2007). Patología del hígado de MacSween . Elsevier Health Sciences. págs. 44–. ISBN 978-0-443-10012-3Consultado el 23 de mayo de 2011 .
- ↑ Ross, Michael H.; Pawlina, Wojciech (2006). Histología: Texto y atlas . Lippincott Williams & Wilkins . pág . 426. ISBN 0-7817-7221-4.
- 1 2 E.R. Schiff; MF Sorrell; WC Maddrey, eds. (2007). Enfermedades del hígado de Schiff, décima edición . Lippincott William & Wilkins. ISBN 978-0-7817-6040-9.
- ↑ MJ Burns; SL Friedman; AM Larson (2009). "Intoxicación por acetaminofén (paracetamol) en adultos: fisiopatología, presentación y diagnóstico". En DS Basow (ed.). UpToDate . Waltham, MA: UpToDate.
- ↑ "El hígado ~ Educación para estudiantes de medicina – Tissupath" . tissupath.com.au . Consultado el 20 de junio de 2018 .
Enlaces externos
- Histología en siumed.edu
- Histología en okstate.edu
- Sujeto de histología de la UIUC 923
- Anatomía del hígado