Hispanopedia WikiEn histología ( anatomía microscópica ), los lobulillos del hígado , o lóbulos hepáticos , son pequeñas divisiones del hígado definidas a escala microscópica. El lóbulo hepático es un componente básico del tejido hepático , que consta de una tríada portal, hepatocitos dispuestos en cordones lineales entre una red capilar y una vena central .
Los lobulillos son diferentes de los lóbulos del hígado : son las divisiones más pequeñas de los lóbulos. La microarquitectura bidimensional del hígado puede verse desde diferentes perspectivas: [1]
El término "lobulillo hepático", sin ninguna calificación, se refiere típicamente al lóbulo clásico.
Estructura
El lóbulo hepático puede describirse en términos de "zonas" metabólicas, que describen el acino hepático (acino terminal). Cada zona está centrada en la línea que conecta dos tríadas portales y se extiende hacia afuera hasta las dos venas centrales adyacentes. La zona periportal I es la más cercana al suministro vascular entrante y recibe la sangre más oxigenada, lo que la hace menos sensible a la lesión isquémica y, al mismo tiempo, muy susceptible a la hepatitis viral. Por el contrario, la zona centrolobulillar III tiene la oxigenación más pobre y será la más afectada durante un período de isquemia . [5]
Tríada del portal
Una tríada portal (también conocida como canal portal , campo portal [ cita requerida ] , área portal [ cita requerida ] o tracto portal [ cita requerida ] ) es una disposición distintiva dentro de los lobulillos. Consta de las siguientes cinco estructuras: [6]
- Arteria hepática propia , rama arteriolar de la arteria hepática que suministra oxígeno.
- Vena porta hepática , una rama de la vena porta, con sangre rica en nutrientes pero pobre en oxígeno.
- uno o dos pequeños conductos biliares de epitelio cuboide, ramas del sistema de conducción biliar .
- vasos linfáticos
- rama del nervio vago
El nombre inapropiado de "tríada portal" tradicionalmente ha incluido solo las primeras tres estructuras, y fue nombrado antes de que se descubrieran los vasos linfáticos en la estructura. [7] [8] Puede referirse tanto a la rama más grande de cada uno de estos vasos que corre dentro del ligamento hepatoduodenal , como a las ramas más pequeñas de estos vasos dentro del hígado.
En las tríadas portales más pequeñas, los cuatro vasos se encuentran en una red de tejido conectivo y están rodeados por todos lados por hepatocitos . El anillo de hepatocitos que linda con el tejido conectivo de la tríada se denomina placa limitante periportal.
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Tríada del portal -
Boceto etiquetado de un canal portal -
Tríada portal de un hígado de rata, 1 rama de la arteria hepática, 2 ramas de la vena porta, 3 conductos biliares -
Tríada portal del hígado de ratón. 1= conducto biliar, 2= rama de la arteria hepática, 3= rama de la vena porta, 4= vasos linfáticos
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Espacio periportal
El espacio periportal ( en latín : spatium periportale ), o espacio periportal de Mall , [9] es un espacio entre el estroma del canal portal y los hepatocitos más externos en el lóbulo hepático, y se cree que es uno de los sitios donde se origina la linfa en el hígado. [10]
El líquido (plasma sanguíneo residual) que no es captado por los hepatocitos se drena hacia el espacio periportal y es captado por los vasos linfáticos que acompañan a los demás componentes de la tríada portal .
Función
Las zonas se diferencian según su función:
- Los hepatocitos de la zona I están especializados en funciones hepáticas oxidativas como la gluconeogénesis , la β-oxidación de ácidos grasos y la síntesis de colesterol.
- Las células de la zona III son más importantes para la glucólisis , la lipogénesis y la desintoxicación de fármacos basada en el citocromo P-450 . [11] Esta especialización se refleja histológicamente; las células de la zona III de desintoxicación tienen la concentración más alta de CYP2E1 y, por lo tanto, son más sensibles a la producción de NAPQI en la toxicidad del paracetamol . [12]
Otros patrones de lesión zonal incluyen el depósito de hemosiderina en la zona I en la hemocromatosis y la necrosis en la zona II en la fiebre amarilla . [11]
Importancia clínica
La fibrosis en puente , un tipo de fibrosis que se observa en varios tipos de lesión hepática, describe la fibrosis desde la vena central hasta la tríada portal. [13]
Véase también
Referencias
- ^ Estructura de células y tejidos en U. Va.
- ^ Imagen de histología: 88_03 en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma
- ^ Imagen de histología: 88_09a en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma
- ^ Imagen de histología: 88_09b en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma
- ^ BR Bacon; JG O'Grady; AM Di Bisceglie; JR Lake (2006). Hepatología clínica integral . Elsevier Health Sciences. ISBN 0-323-03675-9.
- ^ Mescher, Anthony L. (2013). Texto y atlas de Histología básica de Junqueira . McGraw-Hill Education. pág. 333. ISBN 978-0-07-180720-3.
- ^ Fisiología humana de Vander. Los mecanismos de la función corporal. 26 de septiembre de 2016. ISBN 9781478436232.
- ^ "Fisiología del sistema vascular hepático". www.vivo.colostate.edu . Consultado el 4 de diciembre de 2018 .
- ^ Roderick NM MacSween (2007). Patología del hígado de MacSween. Elsevier Health Sciences. pp. 44–. ISBN 978-0-443-10012-3. Consultado el 23 de mayo de 2011 .
- ^ Ross, Michael H.; Pawlina, Wojciech (2006). Histología: un texto y un atlas. Lippincott Williams & Wilkins . p. 426. ISBN 0-7817-7221-4.
- ^ ab ER Schiff; MF Sorrell; WC Maddrey, eds. (2007). Enfermedades del hígado de Schiff, décima edición . Lippincott William & Wilkins. ISBN 978-0-7817-6040-9.
- ^ MJ Burns; SL Friedman; AM Larson (2009). "Intoxicación por acetaminofeno (paracetamol) en adultos: fisiopatología, presentación y diagnóstico". En DS Basow (ed.). UpToDate . Waltham, MA: UpToDate.
- ^ "El hígado ~ Educación de estudiantes de medicina – Tissupath". tissupath.com.au . Consultado el 20 de junio de 2018 .
Enlaces externos
- Histología en siumed.edu
- Histología en okstate.edu
- Tema 923 de Histología de la UIUC