Articulo de referencia

Terapia de ventosas

La terapia con ventosas (o masaje con ventosas ) es un método de tratamiento pseudocientífico que crea una succión local en la piel mediante ventosas calientes. Como práctica de...

La terapia con ventosas (o masaje con ventosas ) es un método de tratamiento pseudocientífico que crea una succión local en la piel mediante ventosas calientes. Como práctica de medicina alternativa , se utiliza principalmente en Asia , pero también en Europa del Este, Oriente Medio y Latinoamérica . [ 1 ] [ 2 ] No existe evidencia concluyente que respalde los supuestos beneficios para la salud de la terapia con ventosas, [ 3 ] [ 4 ] y los críticos la han calificado de charlatanería . [ 5 ] [ 6 ]

Los practicantes de la terapia con ventosas intentan utilizarla para una amplia gama de afecciones médicas, incluyendo fiebre, dolor lumbar crónico , falta de apetito , indigestión , presión arterial alta , acné , dermatitis atópica , psoriasis , anemia , rehabilitación de accidentes cerebrovasculares , congestión nasal, infertilidad y cólicos menstruales . [ 1 ] [ 2 ]

A pesar de las numerosas dolencias para las que los practicantes afirman que la terapia con ventosas es útil, no hay suficiente evidencia que demuestre beneficios para la salud. La terapia con ventosas generalmente no es dañina para la mayoría de las personas. [ 4 ] [ 7 ] [ 8 ] Sin embargo, existen algunos riesgos de daño, especialmente con la terapia con ventosas húmedas y con fuego . [ 1 ] Los hematomas y la decoloración de la piel se encuentran entre los efectos adversos de la terapia con ventosas y a veces se confunden con maltrato infantil . [ 2 ] En raras ocasiones, la presencia de estas marcas en niños ha dado lugar a acciones legales contra los padres que hicieron que sus hijos recibieran terapia con ventosas. [ 2 ]

Historia

Una ilustración del libro de texto médico Exercitationes practicae , publicado en 1694, muestra a un hombre al que se le está aplicando ventosaterapia en las nalgas.

El origen de la ventosaterapia no está claro. La medicina tradicional iraní utiliza la ventosaterapia húmeda, con la creencia de que la ventosaterapia con escarificación puede eliminar el tejido cicatricial, y la ventosaterapia sin escarificación limpiaría el cuerpo a través de los órganos. [ 9 ]

En la antigua Grecia , Hipócrates ( c. 460 – c. 370 a. C. ) utilizó la ventosaterapia para tratar enfermedades internas y problemas estructurales, y los cirujanos romanos la emplearon para la sangría . [ 10 ] [ 11 ] El profeta islámico Mahoma [ 12 ] recomendó ampliamente este método y, por lo tanto, fue practicado por científicos musulmanes que lo perfeccionaron y desarrollaron aún más. En consecuencia, este método, en sus múltiples formas, se extendió por la medicina de las civilizaciones asiáticas y europeas. En China, el primer uso registrado de la ventosaterapia proviene del alquimista y herbolario taoísta Ge Hong (281–341 d. C.). [ 13 ] La ventosaterapia también se menciona en el libro de Maimónides sobre la salud y se utilizaba en la comunidad judía de Europa del Este. [ 14 ] William Osler recomendó su uso para la neumonía y la mielitis aguda a principios del siglo XX. [ 2 ] 

Esta práctica se ha utilizado en hospitales de China desde la década de 1950 como una modalidad de la medicina tradicional china. [ 15 ]

Evaluación científica

La Sociedad Americana del Cáncer señala que "la evidencia científica disponible no respalda las afirmaciones de que la ventosaterapia tenga algún beneficio para la salud" y también que el tratamiento conlleva un pequeño riesgo de quemaduras. [ 16 ] Una revisión de la literatura en 2011 determinó que "la efectividad de la ventosaterapia actualmente no está bien documentada para la mayoría de las afecciones" y que las revisiones sistemáticas que muestran eficacia para el tratamiento del dolor "se basaron principalmente en estudios primarios de mala calidad". [ 17 ] Esto fue respaldado además por una revisión en 2014 que demostró que la evidencia previa que respaldaba la ventosaterapia ha sido resultado de "diseños poco razonables y mala calidad de la investigación". [ 18 ] Revisiones sistemáticas posteriores también han identificado mala calidad de la investigación, enfoques inconsistentes para el enmascaramiento del estudio y metodologías variables entre los estudios. [ 19 ] [ 20 ]

No hay evidencia que respalde el uso de la terapia de ventosas para el acné . [ 21 ] Además, la terapia de ventosas se practica a menudo junto con otras terapias de acupuntura [ 2 ] [ 22 ] y, por lo tanto, no puede explicar por sí sola los beneficios positivos resultantes. Muchas revisiones sugieren que no hay suficiente evidencia científica que respalde el uso de técnicas de ventosas para combatir enfermedades relevantes y dolor crónico. [ 15 ] La terapia de ventosas se ha caracterizado como charlatanería . [ 6 ]

La falta de beneficios aparentes de los tratamientos con ventosas es analizada por Simon Singh y Edzard Ernst en su libro de 2008, Trick or Treatment . [ 23 ]

Como ritual de desintoxicación pseudocientífico , los defensores de la ventosaterapia afirman falsamente que puede eliminar toxinas no especificadas del cuerpo. [ 24 ] [ 25 ] También afirman falsamente que la ventosaterapia "mejora el flujo sanguíneo" para aliviar los músculos doloridos. [ 26 ] James Hamblin señala que un hematoma causado por la ventosaterapia "es un coágulo de sangre, y la sangre coagulada, por definición, no fluye". [ 27 ]

Los críticos de la medicina alternativa se han manifestado en contra de la terapia de ventosas. Harriet Hall y Mark Crislip han calificado la terapia de ventosas como " pseudociencia sin sentido", "una moda pasajera" y "disparate", y han observado que no hay evidencia de que funcione mejor que un placebo . [ 5 ] [ 28 ] El farmacólogo David Colquhoun escribe que la terapia de ventosas es "ridícula... y totalmente inverosímil". [ 29 ] El cirujano en ejercicio David Gorski observa que "todo es riesgo para ningún beneficio. No tiene cabida en la medicina moderna, o al menos no debería". [ 30 ]

Seguridad

La ventosaterapia se considera generalmente segura para la mayoría de las personas cuando la realizan profesionales capacitados; sin embargo, puede que no sea adecuada para todos. [ 3 ] [ 4 ] [ 7 ] [ 8 ]

En 2016, el Ministerio de Salud de Camboya advirtió que la ventosaterapia podría ser un riesgo para la salud y particularmente peligrosa para personas con hipertensión o problemas cardíacos. [ 31 ] Según el NCCIH , "la ventosaterapia puede causar efectos secundarios como decoloración persistente de la piel, cicatrices, quemaduras e infecciones, y puede empeorar el eccema o la psoriasis". [ 32 ]

La ventosaterapia provoca la ruptura de los capilares (pequeños vasos sanguíneos) en la dermis papilar de la piel , lo que da lugar a la aparición de petequias y púrpura . [ 1 ] Estas marcas a veces se confunden con signos de maltrato infantil cuando se realiza ventosaterapia en niños. [ 1 ]

Los efectos adversos de la terapia con ventosas se pueden dividir en efectos adversos locales y sistémicos. Los efectos adversos locales pueden incluir la formación de cicatrices, quemaduras, hematomas o estrías lineales (ventosas húmedas), úlceras cutáneas, oscurecimiento indeseado de la piel , paniculitis , eritema ab igne , inducción del fenómeno de Koebner en personas susceptibles con psoriasis y dolor en el sitio de aplicación de las ventosas. [ 1 ] [ 2 ] Existe un riesgo teórico de infección, pero no hay informes al respecto hasta 2012. [ 2 ]

También existen problemas relacionados con la falta de seguridad en los masajes con ventosas, ya que aún es necesario establecer protocolos de aplicación adecuados. [ 20 ]

Usos declarados

Los practicantes de la terapia con ventosas la utilizan para una amplia gama de afecciones médicas, incluyendo fiebre, dolor, falta de apetito , indigestión , presión arterial alta , acné , dermatitis atópica , psoriasis , anemia , rehabilitación de accidentes cerebrovasculares , congestión nasal, infertilidad y dismenorrea . [ 1 ]

Existe evidencia de baja a moderada de que la ventosaterapia puede reducir el dolor asociado con el dolor musculoesquelético y el síndrome de dolor miofascial , [ 19 ] [ 33 ] [ 34 ] aunque los beneficios pueden ser indistinguibles de los de un placebo . [ 34 ]

Mecanismo de acción alegado

Los defensores afirman que la ventosaterapia tiene un efecto terapéutico y elimina " toxinas " no especificadas, sangre estancada o "energía vital" cuando se utiliza sobre puntos de acupuntura con el objetivo de mejorar la circulación sanguínea. [ 1 ] [ 2 ]

Métodos

En ocasiones, se utilizan dispositivos de succión modernos en lugar de las copas tradicionales. [ 2 ]

El masaje con ventosas se realiza con ventosas médicas , que ejercen un efecto de succión al vacío, termoquímico y reflectante sobre la piel, la hipodermis, los músculos y los nervios.

Un masaje con ventosas dura entre 10 y 20 minutos y se acompaña de una sensación de calor. Puede resultar ligeramente incómodo para el paciente.

El masaje con ventosas se puede realizar en casi todas las zonas del cuerpo humano. Lo más frecuente es utilizarlo para masajear la espalda, el pecho, las extremidades e incluso la cara. [ 35 ]

Si bien los detalles varían entre practicantes, sociedades y culturas, la práctica consiste en atraer tejido hacia una ventosa colocada sobre la zona objetivo mediante la creación de un vacío parcial, ya sea calentando y luego enfriando el aire dentro de la ventosa o mediante una bomba mecánica. [ 36 ] La ventosa suele dejarse colocada entre cinco y quince minutos.

Los tipos de terapia con ventosas se pueden clasificar utilizando cuatro métodos de categorización distintos. El primer sistema de categorización se relaciona con los "tipos técnicos", que incluyen la terapia con ventosas secas, húmedas, de masaje y de succión rápida. La segunda categorización se relaciona con los "tipos relacionados con la potencia de succión", que incluyen la terapia con ventosas ligeras, medias y fuertes. La tercera categorización se relaciona con los "tipos relacionados con la succión", que incluyen la terapia con ventosas de fuego, de succión manual y de succión eléctrica. La cuarta categorización se relaciona con los "materiales dentro de las ventosas", que incluyen productos herbales, agua, ozono, moxa , agujas y terapia con ventosas magnéticas. [ 37 ]

Posteriormente se desarrollaron otras categorías de ventosaterapia. La quinta se refiere a las zonas tratadas, incluyendo la terapia facial, abdominal, femenina, masculina y ortopédica. La sexta se refiere a "otros tipos de ventosaterapia", que incluyen la deportiva y la acuática.

Ventosaterapia seca

La ventosaterapia seca consiste en aplicar una ventosa caliente sobre la piel de la espalda, el pecho, el abdomen o los glúteos. [ 1 ] Se cree que el enfriamiento del aire crea un efecto de succión. A veces se utilizan ventosas de bambú y otros materiales como alternativa a las de vidrio. [ 1 ]

Ventosaterapia

Una persona que recibe ventosas con fuego

La ventosaterapia consiste en empapar una bola de algodón en alcohol casi puro. El algodón se sujeta con unas pinzas y se enciende con una cerilla o un mechero. En un solo movimiento, se introduce en la ventosa y se retira rápidamente, mientras se coloca la ventosa sobre la piel. El fuego calienta el aire dentro de la ventosa, que, al enfriarse, reduce su volumen creando una presión negativa en su interior. A continuación, se coloca rápidamente la ventosa sobre el cuerpo y la presión negativa "succiona" la piel. Se puede aplicar aceite de masaje para crear un mejor sellado y permitir que las ventosas se deslicen sobre los grupos musculares (por ejemplo, trapecio, erectores, dorsal ancho, etc.) en una técnica llamada "ventosaterapia deslizante". Pueden aparecer ojeras en la zona donde se colocaron las ventosas debido a la ruptura de capilares bajo la piel. Existen casos documentados de quemaduras causadas por la ventosaterapia. [ 38 ] [ 39 ]

Ventosaterapia húmeda

La ventosaterapia húmeda, también conocida como hijama ( árabe : حجامة , lit. ' succión ' ) o sangría medicinal, consiste en extraer sangre mediante succión local a través de una pequeña incisión en la piel. [ 40 ]

Los primeros usos documentados se encuentran en los hadices islámicos , dichos atribuidos al profeta Mahoma o que describen sus acciones . [ 41 ] [ 12 ] Los hadices de Muhammad al-Bukhari , Muslim ibn al-Hajjaj Nishapuri y Ahmad ibn Hanbal respaldan su recomendación y uso por parte de Mahoma. [ 42 ] Como resultado, la ventosaterapia húmeda ha seguido siendo un remedio popular practicado en muchas partes del mundo musulmán. [ 43 ]

En Finlandia, la ventosaterapia húmeda se practica desde el siglo XV y tradicionalmente se realiza en saunas. Las ventosas se fabricaban con cuernos de ganado y tenían un mecanismo de válvula en su interior para crear un vacío parcial extrayendo el aire. [ 44 ] La ventosaterapia todavía se practica en Finlandia como parte de rutinas de relajación y/o bienestar. [ 45 ]

Los puntos utilizados en la ventosaterapia húmeda y seca son variados y están destinados a corresponder a áreas de dolor y bloqueo. A lo largo de los años se han creado planes de tratamiento, pero, debido a su naturaleza holística, los puntos utilizados pueden variar según el individuo. [ 46 ] [ 47 ]

Medicina tradicional china

Mujer recibiendo terapia de ventosas con fuego en un negocio al borde de la carretera en Haikou , Hainan, China.

En chino, la ventosaterapia se conoce como "extraer vasos" ( chino :拔罐; pinyin : báguàn ). Según la medicina tradicional china (MTC), la ventosaterapia se realiza para disipar el estancamiento (sangre y linfa estancadas), mejorando así el flujo de qi , [ 48 ] para tratar enfermedades respiratorias como el resfriado común , la neumonía y la bronquitis . La ventosaterapia se utiliza en la espalda, el cuello, los hombros y otras afecciones musculoesqueléticas . Sus defensores afirman que también tiene otras aplicaciones. [ 48 ] En la MTC, no se recomienda la ventosaterapia sobre úlceras cutáneas ni en las regiones abdominal o sacra de mujeres embarazadas. [ 49 ]

Sociedad y cultura

La ventosaterapia ha ganado popularidad en los tiempos modernos debido a su uso por parte de celebridades deportivas estadounidenses, incluyendo al jugador de la Liga Nacional de Fútbol Americano DeMarcus Ware , la estrella de la Asociación Nacional de Baloncesto Shaquille O'Neal , los atletas olímpicos Alex Naddour , Natalie Coughlin y Michael Phelps , y el tenista Ben Shelton . [ 50 ] [ 51 ] [ 52 ] El médico Brad McKay escribió que el equipo de EE. UU. estaba perjudicando gravemente a sus fanáticos que podrían "seguir su ejemplo", calificando la ventosaterapia como una "terapia tradicional antigua (pero inútil)". [ 53 ] Steven Novella señaló: "Es lamentable que el atletismo de élite, incluyendo los Juegos Olímpicos, sea un foco de pseudociencia". [ 54 ]

Hay una descripción de la ventosaterapia en el ensayo de George Orwell " Cómo mueren los pobres ", donde se sorprendió al encontrar que se aplicaba esta práctica anticuada a otro paciente en un hospital de París. [ 55 ] En la película de Hollywood de 1964 Zorba el griego , se representa la ventosaterapia con el personaje de Zorba, interpretado por Anthony Quinn , realizándola en el personaje interpretado por Lila Kedrova .

Los supuestos beneficios de la ventosaterapia han sido perpetuados con frecuencia por celebridades y atletas que utilizan estas intervenciones terapéuticas en su vida diaria. El nadador profesional Michael Phelps recibió publicidad durante los Juegos Olímpicos de 2016 por los moretones morados que se apreciaban en su espalda como resultado de la ventosaterapia. Se sabe que la practica antes de cada competición para acelerar la recuperación. [ 56 ] El respaldo de celebridades como estas puede influir en que las personas perciban beneficios de esta práctica.

Véase también

Referencias

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  55. Orwell, George (noviembre de 1946). "Cómo mueren los pobres" . Now . Recuperado el 10 de agosto de 2016. Mientras me acostaba, vi en una cama casi enfrente de mí a un hombre pequeño, de hombros redondeados y cabello rubio, sentado medio desnudo mientras un médico y un estudiante le realizaban una extraña operación. Primero, el médico sacó de su maletín negro una docena de vasos pequeños como copas de vino, luego el estudiante encendió una cerilla dentro de cada vaso para extraer el aire, luego el vaso fue colocado sobre la espalda o el pecho del hombre y el vacío extrajo una enorme ampolla amarilla. Solo después de unos momentos me di cuenta de lo que le estaban haciendo. Era algo llamado ventosaterapia, un tratamiento que se puede leer en viejos libros de texto de medicina, pero que hasta entonces había pensado vagamente como una de esas cosas que se hacen a los caballos.
  56. Reynolds, Gretchen; Crouse, Karen (8 de agosto de 2016). "¿Qué son los puntos morados en Michael Phelps? La ventosaterapia tiene un momento olímpico" . The New York Times . New York Times . Consultado el 22 de marzo de 2020 .