Articulo de referencia

Insulina lispro

La insulina lispro , comercializada bajo la marca Humalog, entre otras, es un tipo modificado de insulina médica que se utiliza para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2. [ 9 ] Se...

La insulina lispro , comercializada bajo la marca Humalog, entre otras, es un tipo modificado de insulina médica que se utiliza para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2. [ 9 ] Se administra por vía subcutánea mediante inyección o con una bomba de insulina . [ 9 ] [ 10 ] El inicio de sus efectos suele producirse en 30 minutos y dura aproximadamente 5 horas. [ 9 ] A menudo, también se necesita una insulina de acción prolongada, como la insulina NPH . [ 9 ]

Los efectos secundarios comunes incluyen hipoglucemia . [ 9 ] Otros efectos secundarios graves pueden incluir hipopotasemia . [ 9 ] Su uso durante el embarazo y la lactancia es generalmente seguro. [ 11 ] Funciona igual que la insulina humana al aumentar la cantidad de glucosa que absorben los tejidos y disminuir la cantidad de glucosa producida por el hígado. [ 9 ]

La insulina lispro fue aprobada por primera vez para su uso en Estados Unidos en 1996. [ 9 ] [ 5 ] [ 12 ] Es un análogo sintético de la insulina humana en el que dos aminoácidos han intercambiado posiciones. [ 13 ] En 2023, fue el 84.º medicamento más recetado en Estados Unidos, con más de 8  millones de recetas. [ 14 ] [ 15 ] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [ 16 ]

Usos médicos

La insulina lispro se utiliza para tratar a personas con diabetes tipo 1 o tipo 2. [ 9 ] Las personas que responden bien a la insulina de acción rápida no deberían cambiarse sistemáticamente a insulina lispro, pero podrían beneficiarse de algunas ventajas como la flexibilidad y la capacidad de respuesta. [ 9 ]

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes incluyen irritación de la piel en el lugar de la inyección , hipoglucemia , hipopotasemia y lipodistrofia . [ 5 ] Otros efectos secundarios graves incluyen anafilaxia y reacciones de hipersensibilidad . [ 5 ]

Mecanismo de acción

Mediante la tecnología de ADN recombinante , se invierten los residuos finales de lisina y prolina en el extremo C-terminal de la cadena B. Esta modificación no altera la unión al receptor, pero bloquea la formación de dímeros y hexámeros de insulina. Esto permite que haya mayores cantidades de insulina monomérica activa disponibles de inmediato para inyecciones posprandiales . [ 17 ]

Química

Es una forma sintética de insulina humana en la que los aminoácidos lisina y prolina se han intercambiado al final de la cadena B de la molécula de insulina. [ 13 ] Este intercambio de aminoácidos imita al factor de crecimiento similar a la insulina 1 , que también tiene lisina (K) y prolina (P) en ese orden en las posiciones 28 y 29. [ 18 ]

Historia

La insulina lispro (nombre comercial Humalog) recibió autorización de comercialización en la Unión Europea en abril de 1996, [ 6 ] y fue aprobada para su uso en los Estados Unidos en junio de 1996. [ 12 ] [ 19 ]

La insulina lispro (nombre comercial Liprolog) recibió autorización de comercialización en la Unión Europea en mayo de 1997, [ 7 ] y nuevamente en agosto de 2001. [ 20 ]

Los medicamentos combinados que combinan insulina lispro y otras formas de insulina fueron aprobados para su uso en los Estados Unidos en diciembre de 1999. [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]

La insulina lispro de Sanofi recibió la autorización de comercialización como biosimilar en la Unión Europea en julio de 2017. [ 24 ]

La inyección de insulina lispro (nombre comercial Admelog) fue aprobada para su uso en los Estados Unidos en diciembre de 2017. [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]

En enero de 2020, el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos recomendó la concesión de una autorización de comercialización para el ácido lispro de insulina (nombre comercial Lyumjev) para el tratamiento de la diabetes en adultos. [ 28 ] [ 29 ] La insulina lispro (Lyumjev) fue aprobada para su uso en la Unión Europea en marzo de 2020 y en los Estados Unidos en junio de 2020. [ 30 ]

Sociedad y cultura

Ciencias económicas

En Estados Unidos, el precio de un vial de Humalog aumentó de US$35 en 2001 a US$234 en 2015, [ 31 ] o US$10.06 y US$29.36 por 100 unidades. [ 32 ] En abril de 2019, Eli Lilly and Company anunció que produciría una versión que se vendería a US$137.35 por vial. [ 31 ] El director ejecutivo dijo que esto era una contribución "para solucionar el problema de los altos costos de bolsillo para los estadounidenses que viven con enfermedades crónicas", pero Patients for Affordable Drugs Now dijo que era solo una estrategia de relaciones públicas, ya que "otros países pagan US$20 por un vial de insulina". [ 31 ] En marzo de 2023, Lilly anunció un programa que limitaba los precios de su insulina a US$35 por mes. [ 33 ]

Referencias

  1. "Bysumlog EPAR" . Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 27 de febrero de 2026. Consultado el 12 de julio de 2026 .
  2. "Bysumlog PI" . Registro de medicamentos de la Unión . 7 de mayo de 2026. Consultado el 12 de julio de 2026 .
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  4. "Humalog 100 unidades/ml, solución inyectable en vial - Resumen de las características del producto (RCP)" . (emc) . 30 de enero de 2020. Archivado del original el 23 de febrero de 2020. Consultado el 23 de febrero de 2020 .
  5. 1 2 3 4 "Humalog - inyección de insulina lispro, solución Humalog Kwikpen - inyección de insulina lispro, solución Humalog Junior Kwikpen - inyección de insulina lispro, solución Humalog Tempo Pen - inyección de insulina lispro, solución" . DailyMed . 25 de noviembre de 2019. Archivado del original el 24 de septiembre de 2019. Consultado el 23 de febrero de 2020 .
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  9. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 "Monografía de insulina lispro para profesionales" . Drugs.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos de Sistemas de Salud. Archivado del original el 6 de marzo de 2019. Recuperado el 3 de marzo de 2019 .
  10. Formulario nacional británico: BNF 76 (76.ª ed.). Pharmaceutical Press. 2018. pág. 698. ISBN   978-0-85711-338-2.
  11. "Advertencias sobre la insulina lispro durante el embarazo y la lactancia" . Drugs.com . Archivado del original el 19 de septiembre de 2020. Consultado el 3 de marzo de 2019 .
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