Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Empleo con apoyo de IPS

El programa de Empleo con Apoyo de IPS es un enfoque basado en la evidencia para el empleo con apoyo dirigido a personas con enfermedades mentales. IPS significa Colocación y Ap...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

El programa de Empleo con Apoyo de IPS es un enfoque basado en la evidencia para el empleo con apoyo dirigido a personas con enfermedades mentales. IPS significa Colocación y Apoyo Individual . IPS apoya a las personas en sus esfuerzos por lograr un empleo estable y significativo en puestos de trabajo competitivos e integrados en el mercado laboral, ya sea a tiempo parcial o completo. Esto contrasta con otros enfoques de rehabilitación vocacional que emplean a las personas en talleres protegidos y otros trabajos reservados.

IPS ha sido ampliamente investigado y se ha demostrado su eficacia en comparación con los servicios de empleo estándar. [ 1 ]

Principios

IPS se basa en ocho principios. [ 2 ] Las agencias de salud mental que implementan IPS buscan seguir estos principios al brindar servicios vocacionales.

La implementación de estos principios se puede evaluar utilizando una escala de fidelidad (archivada el 18/02/2015 en Wayback Machine) y un manual adjunto (archivado el 18/09/2015 en Wayback Machine) que se han desarrollado específicamente para IPS.

Investigación

IPS se estudió por primera vez en un ensayo controlado aleatorizado en 1996. [ 3 ] Entre 1996 y 2011, IPS se evaluó en 15 ensayos controlados aleatorizados. [ 4 ] [ 5 ] En promedio, el 60% de los participantes de la investigación obtienen un trabajo competitivo durante el período de seguimiento cuando reciben IPS, mientras que el 24% de los participantes obtienen un trabajo competitivo cuando reciben otros servicios vocacionales. [ 5 ] Estos resultados, junto con datos de implementaciones de IPS fuera de la investigación, han dado como resultado el establecimiento de tasas de empleo de referencia para los programas IPS. [ 5 ] Esta investigación ha establecido IPS como una práctica basada en la evidencia en la psiquiatría comunitaria .

Además de probar la efectividad comparativa del IPS, los investigadores han realizado investigaciones sobre la implementación del IPS, [ 6 ] investigaciones sobre predictores de resultados (quién consigue trabajo y por qué), [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] barreras para el empleo de personas con una enfermedad mental grave, [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] y otras áreas relacionadas. Archivado el 13 de septiembre de 2015 en Wayback Machine

¿Qué sucede en IPS?

Los servicios del Programa Integrado de Empleo (IPS, por sus siglas en inglés) suelen ser proporcionados por equipos de empleo con apoyo que operan dentro de las agencias comunitarias de salud mental . Estos equipos trabajan con el personal clínico de su agencia para coordinar los servicios. Cuando un cliente de la agencia expresa interés en trabajar, se le remite a un especialista en empleo del equipo IPS para una reunión inicial. El especialista en empleo trabaja con el cliente para conocer sus metas y preferencias y le proporciona información sobre cómo funciona el IPS. Cuando una persona decide inscribirse en el IPS, ella y el especialista en empleo elaboran un plan juntos y comienzan a buscar empleos regulares en la comunidad tan pronto como el cliente expresa interés en hacerlo. Los especialistas en empleo están capacitados para brindar apoyo, orientación, ayuda con la elaboración de currículos, capacitación para entrevistas y apoyo en el trabajo. También están capacitados para el desarrollo laboral; un proceso en el que los especialistas en empleo establecen relaciones con empleadores en empresas que ofrecen puestos de trabajo que se ajustan a las preferencias del cliente.

En IPS, las preferencias del cliente son fundamentales. El cliente decide si los empleadores y posibles empleadores conocen su enfermedad mental y si el especialista en empleo hablará con ellos en su nombre. El cliente también decide a qué empleos postularse y cuánto tiempo desea trabajar. La decisión sobre cuánto trabajar suele estar influenciada por el deseo de reintegrarse al mundo laboral minimizando el riesgo de quedarse sin trabajo y sin prestaciones por discapacidad. Parte del trabajo del especialista en empleo consiste en conectar a las personas con servicios de asesoramiento sobre prestaciones para que puedan tomar decisiones informadas en este ámbito.

Las personas que prueban el programa IPS suelen tener varios trabajos antes de encontrar uno que les resulte adecuado. En IPS, se fomenta el cambio de empleo como parte de un proceso normal. Este proceso busca la convergencia hacia un empleo estable y hacia los objetivos de recuperación personal del cliente .

Acceso a los servicios IPS

En 2009, solo el 2,1 % de los pacientes de salud mental en EE. UU. tenían acceso a servicios vocacionales basados ​​en la evidencia. [ 15 ] Las agencias de salud mental a menudo enfrentan dificultades financieras para implementar los IPS debido a la ausencia de políticas claras de reembolso para los servicios vocacionales en psiquiatría. [ 16 ] No obstante, en 2011, los IPS eran ofrecidos por agencias de salud mental en al menos 13 estados. [ 17 ] Dado que no existe un directorio nacional de proveedores de IPS, las personas interesadas en acceder a estos servicios deben preguntar a los proveedores locales de servicios de salud mental sobre sus servicios vocacionales para averiguar si están disponibles o no servicios vocacionales basados ​​en la evidencia.

Diseminación

El Programa de Salud Mental Comunitaria Johnson & Johnson – Dartmouth, archivado el 8 de marzo de 2012 en Wayback Machine , se creó para promover la difusión de IPS al proporcionar una estructura para apoyar las implementaciones de IPS a nivel estatal. En 2001, el Centro de Investigación Psiquiátrica de Dartmouth lanzó este programa con el apoyo filantrópico de las Contribuciones Corporativas de Johnson & Johnson . Este programa ha dado como resultado la formación de una colaboración nacional de aprendizaje que apoya la implementación de los servicios de IPS en entornos cotidianos (es decir, fuera de la investigación). La membresía en esta colaboración es extensa. A partir de 2011, 13 estados con 130 agencias de salud mental participantes formaban parte de la colaboración. [ 17 ] Los estados que se unen a la colaboración de aprendizaje reciben cuatro años de financiamiento inicial para apoyar los esfuerzos de implementación iniciales. Después de esta primera fase, los estados y sus agencias participantes se mantienen involucrados compartiendo datos de resultados y servicios, participando en proyectos de investigación y continuando los esfuerzos de implementación a nivel estatal.

IPS fuera de los Estados Unidos

Aunque el IPS se desarrolló en Estados Unidos, la literatura de investigación sugiere un interés más amplio en el IPS e indica que la intervención es eficaz en diversos contextos culturales y políticos. Se han realizado ensayos aleatorios del IPS en Canadá , [ 18 ] en toda la UE , [ 19 ] incluyendo el Reino Unido , Australia , [ 20 ] los Países Bajos , [ 21 ] Suiza , [ 22 ] y Hong Kong . [ 23 ]

En el Reino Unido, el Centre for Mental Health ha desarrollado un proyecto de Centros de Excelencia basado en el programa de la Facultad de Medicina de Dartmouth . Estos centros servirán de ejemplo de cómo se puede implementar el Apoyo y la Colocación Individualizados (IPS, por sus siglas en inglés) en localidades de toda Inglaterra. El Centre for Homelessness Impact está llevando a cabo el primer ensayo para personas sin hogar. Financiado por el Ministerio de Vivienda, Comunidades y Gobierno Local (MHCLG, por sus siglas en inglés) , el ensayo comparará los resultados de 460 personas derivadas al servicio durante un período de 18 meses, y se esperan los resultados en 2027. [ 24 ]

Referencias

  1. ↑ Bond, Gary; Drake, Robert; Becker, Deborah (2008). "Actualización sobre ensayos controlados aleatorios de empleo con apoyo basado en la evidencia". Psychiatric Rehabilitation Journal . 31 (4): 280– 290. doi : 10.2975/31.4.2008.280.290 . PMID 18407876 . 
  2. ↑ Bond, Gary (2004). "Empleo con apoyo: evidencia para una práctica basada en la evidencia". Psychiatric Rehabilitation Journal . 27 (4): 345– 359. doi : 10.2975/27.2004.345.359 . PMID 15222147 . 
  3. ↑ Drake, Robert; McHugo, Gregory; Becker, Deborah; Anthony, William; Clark, Robin (1996). "El estudio de New Hampshire sobre el empleo con apoyo para personas con enfermedades mentales graves". Journal of Consulting and Clinical Psychology . 64 (2): 391– 399. doi : 10.1037/0022-006X.64.2.391 . PMID 8871423 . 
  4. ↑ Drake, Robert; Bond, Gary (2011). "Empleo con apoyo del IPS: una actualización de 20 años". American Journal of Psychiatric Rehabilitation . 14 (3): 155– 164. doi : 10.1080/15487768.2011.598090 . S2CID 144331303 . 
  5. 1 2 3 Becker, Deborah; Drake, Robert; Bond, Gary (2011). "Resultados de referencia en el empleo con apoyo". American Journal of Psychiatric Rehabilitation . 14 (3): 230– 236. doi : 10.1080/15487768.2011.598083 . S2CID 72874523 . 
  6. ↑ Rosenheck, R.; Leslie, D; Keefe, R; McEvoy, J; Swartz, M; Perkins, D ; Stroup, S; Hsiao, JK; Lieberman, J (2006). "Barreras para el empleo de las personas con esquizofrenia". American Journal of Psychiatry . 163 (3): 411– 7. doi : 10.1176/appi.ajp.163.3.411 . PMID 16513861 . 
  7. ↑ Bond, Gary R; Drake, Robert E (2008). "Predictors of competitive employment among patients with schizophrenia". Current Opinion in Psychiatry . 21 (4): 362– 9. doi : 10.1097/YCO.0b013e328300eb0e . PMID 18520741 . S2CID 41420050 .  
  8. ↑ Salkever, DS; Karakus, MC; Slade, EP; Harding, CM; Hough, RL; Rosenheck, RA; Swartz, MS; Barrio, C.; Yamada, AM (2007). "Medidas y predictores del empleo comunitario y los ingresos de personas con esquizofrenia en un estudio multicéntrico". Psychiatric Services . 58 (3): 315–24 . doi : 10.1176/appi.ps.58.3.315 . PMID 17325103 . 
  9. ↑ Becker, Deborah R.; Xie, Haiyi; McHugo, Gregory J.; Halliday, John; Martinez, Rick A. (2006). "¿Qué predice los resultados de los programas de empleo con apoyo?". Community Mental Health Journal . 42 (3): 303– 13. doi : 10.1007/s10597-006-9037-8 . PMID 16532378. S2CID 22974864 .  
  10. ↑ Michon, Harry WC; Weeghel, Jaap; Kroon, Hans; Schene, Aart H. (2005). "Predictores relacionados con la persona de los resultados laborales después de la participación en programas de rehabilitación vocacional psiquiátrica". Psiquiatría Social y Epidemiología Psiquiátrica . 40 (5): 408– 16. doi : 10.1007/s00127-005-0910-5 . PMID 15902412 . S2CID 22245825 .  
  11. ↑ Biegel, DE; Stevenson, LD; Beimers, D.; Ronis, RJ; Boyle, P. (2009). "Predictors of Competitive Employment Among clients with Co-Occurring Mental and Substance Use Disorders". Research on Social Work Practice . 20 (2): 191. doi : 10.1177/1049731509333373 . S2CID 58174676 . 
  12. ↑ Henry, AD; Lucca, AM (2004). "Facilitadores y barreras para el empleo: las perspectivas de las personas con discapacidades psiquiátricas y los proveedores de servicios de empleo". Work (Reading, Mass.) . 22 (3): 169– 82. PMID 15156083 . 
  13. ↑ Corbiere, M. (2004). "Percepciones de las barreras para el empleo, la eficacia de afrontamiento y la eficacia en la búsqueda de empleo en personas con enfermedades mentales". Journal of Career Assessment . 12 (4): 460– 478. doi : 10.1177/1069072704267738 . S2CID 144134727 . 
  14. ↑ McQuilken, Michael (2003). "La encuesta del proyecto de trabajo: perspectivas del cliente sobre el trabajo". Journal of Vocational Rehabilitation . 18 (1). doi : 10.3233/JVR-2003-00178 .
  15. ↑ "Tablas de resultados del Sistema Uniforme de Informes de CMHS de 2009" . Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Archivado del original el 18 de octubre de 2011. Consultado el 30 de diciembre de 2011 .
  16. ↑ Drake, RE; Skinner, John; Bond, Gary; Goldman, Howard (2009). "Seguridad social y enfermedad mental: reducción de la discapacidad con empleo con apoyo" . Health Affairs . 28 (3): 761–70 . doi : 10.1377/hlthaff.28.3.761 . PMC 2828629. PMID 19414885 .  
  17. 1 2 Becker, Deborah; Drake, Robert; Bond Gary; Nawaz, Saira; Haslett, William; Martinez, Rick (2011). "Mejores prácticas: Una colaboración nacional de aprendizaje en salud mental sobre empleo con apoyo". Psychiatric Services . 62 (7): 704– 706. doi : 10.1176/appi.ps.62.7.704 . PMID 21724779 . 
  18. ↑ Latimer, Eric A.; Lecomte, Tiana; Becker, Deborah R.; Drake, Robert E.; Duclos, Isabelle; Piat, Myra; Lahaie, Nicole; St-Pierre, Marie-Sylvie; Therrien, Claude; Xie, Haiyi (2006). "Generalización del modelo de colocación y apoyo individual del empleo con apoyo: resultados de un ensayo controlado aleatorizado canadiense" . The British Journal of Psychiatry . 189 : 65–73 . doi : 10.1192/bjp.bp.105.012641 . PMID 16816308 . 
  19. ↑ Burns, Tom; Catty, Jocelyn; Becker, Thomas; Drake, Robert E; Fioritti, Angelo; Knapp, Martin; Lauber, Christoph; Rössler, Wulf; Tomov, Toma; van Busschbach, Jooske; White, Sarah; Wiersma, Durk (2007). " La efectividad del empleo con apoyo para personas con enfermedad mental grave: un ensayo controlado aleatorizado" . The Lancet . 370 (9593): 1146– 52. doi : 10.1016/S0140-6736(07)61516-5 . PMID 17905167. S2CID 46011460 .  
  20. ↑ Killackey, E.; Jackson, HJ; McGorry, PD (2008). "Intervención vocacional en la psicosis de primer episodio: colocación y apoyo individual frente a tratamiento habitual" . The British Journal of Psychiatry . 193 (2): 114–20 . doi : 10.1192/bjp.bp.107.043109 . PMID 18669993 . 
  21. ↑ Michon, Harry; van Vugt, M.; van Busschbach, J. (2011). "Eficacia de la colocación y el apoyo individual; seguimiento a los 18 y 30 meses". Ponencia presentada en la Conferencia Enmesh, Ulm, Alemania .
  22. ↑ Hoffmann, H.; Jäckel, D.; Glauser, S.; Kupper, Z. (2012). "Un ensayo controlado aleatorizado sobre la eficacia del empleo con apoyo". Acta Psychiatrica Scandinavica . 125 (2): 157– 67. doi : 10.1111/j.1600-0447.2011.01780.x . PMID 22077907 . S2CID 19293405 .  
  23. ↑ Kin Wong, K.; Chiu, R.; Tang, B.; Mak, D.; Liu, J.; Chiu, SN (2008). "Ensayo controlado aleatorizado de un programa de empleo con apoyo para personas con enfermedad mental crónica en Hong Kong". Psychiatric Services . 59 (1): 84– 90. doi : 10.1176/appi.ps.59.1.84 . PMID 18182544 . 
  24. ↑ "Prueba y aprende: Colocación y apoyo individual" . Centro para el impacto en la falta de vivienda .{{cite web}}: CS1 mantenimiento: estado de la URL ( enlace )
  • Publicaciones de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias sobre la implementación del IPS (Archivado el 16/10/2011 en Wayback Machine)
  • El Centro de Empleo con Apoyo de IPS en Dartmouth College
  • Información de la Universidad de Kansas sobre IPS y otras prácticas basadas en la evidencia.
  • Información del Centro de Prácticas Basadas en la Evidencia de la Universidad Case Western Reserve sobre IPS
  • IPS en la agencia de salud mental Thresholds
  • Programa IPS en el Reino Unido, gestionado por el Centre for Mental Health. Archivado el 6 de marzo de 2019 en Wayback Machine.