Las inyecciones intracardíacas son inyecciones que se administran directamente en los músculos cardíacos o los ventrículos. Pueden utilizarse en casos de emergencia, aunque rara vez se emplean en la práctica moderna. [ 1 ]
Historia
La práctica de la inyección intracardíaca se originó en el siglo XIX. Se realizaba comúnmente durante la década de 1960, ya que se consideraba la forma más rápida de administrar medicamentos al corazón. Esta práctica comenzó a disminuir durante la década de 1970 a medida que se empezaron a utilizar métodos de administración más fiables (es decir, intravenosos , endotraqueales e intraóseos ). Alrededor de esa época, los estudios revelaron que las inyecciones intravenosas eran igualmente efectivas y presentaban menos riesgos y complicaciones. [ 2 ]
Procedimiento
Las inyecciones intracardíacas de fármacos se utilizaban generalmente solo para administrar medicamentos de emergencia a un paciente si otros métodos resultaban ineficaces; por ejemplo, si no era posible administrar los fármacos por vía intravenosa debido a circunstancias particulares. El procedimiento se realiza insertando una aguja espinal larga en la cavidad ventricular . La aguja se inserta en el cuarto espacio intercostal entre las costillas. [ 3 ] Actualmente se considera obsoleto y se prefieren otras vías de administración de fármacos (como la intraósea ). [ 2 ]
Complicaciones
Las dos complicaciones principales son la lesión de la arteria coronaria y la hemorragia pericárdica . En una hemorragia pericárdica, el saco externo que recubre el corazón, llamado pericardio, se llena de sangre. Esto provoca presión externa sobre el corazón, lo que le impide bombear correctamente. La probabilidad de complicaciones puede reducirse utilizando una aguja de calibre fino . [ 3 ]
El uso de inyecciones intracardíacas requiere la interrupción de la reanimación cardiopulmonar y puede ser más prolongado que otros métodos de administración. [ 2 ]
Sociedad y cultura
En la película Pulp Fiction , se utiliza una inyección intracardíaca de epinefrina para tratar una sobredosis de heroína (muy diferente del tratamiento médico habitual para esta afección, que sería una inyección intravenosa o intramuscular de naloxona ). [ 4 ]
En la película La Roca , un personaje se autoadministra atropina intracardíaca para contrarrestar los efectos del gas nervioso VX tras la exposición.
En la serie de televisión Fringe , temporada 3, episodio 8, "Entrada" , a Elizabeth se le administra adrenalina intracardíaca por parte del agente Boyles para contrarrestar los efectos de la parálisis corporal total inducida químicamente.
Referencias
- ↑ Eldor, J (septiembre de 1993). "Inyección intracardíaca inmediata de adrenalina en asistolia". Lancet . 342 ( 8873): 738– 739. doi : 10.1016/0140-6736(93)91729-6 . PMID 8103835. S2CID 34789425 .
- 1 2 3 Procedimientos de medicina de urgencias . Reichman, Eric. (2.ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill Education/Medical. 2013. ISBN 9780071613521OCLC 828682647
{{cite book}}: CS1 mantenimiento: otros ( enlace ) - 1 2 Robert Simon; Barry Brenner (2002). Procedimientos y técnicas de emergencia . pág. 172. ISBN 978-0-7817-2699-3.
- ↑ Bobzeda (03-08-2012), Pulp Fiction (HD) - Escena de la aguja de sobredosis , archivado del original el 21-12-2021 , recuperado el 02-04-2017
- Formas farmacéuticas