Articulo de referencia

Ira Byock

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Ira Robert Byock ( / ˈ b ɒ k / BYE -ok ; [ 4 ] nacido el 13 de febrero de 1951, Newark, Nueva Jersey ) es un médico, autor y defensor de los cuidados paliativos estadounidense . Es fundador y director médico del Providence St. Joseph Health Institute for Human Caring en Torrance, California , y ocupa los cargos de profesor emérito activo de medicina y profesor de salud comunitaria y medicina familiar en la Facultad de Medicina Geisel del Dartmouth College . Fue director de medicina paliativa en el Dartmouth–Hitchcock Medical Center , de 2003 a 2014, y director asociado de atención centrada en el paciente y la familia en el Norris-Cotton Cancer Center afiliado .

La trayectoria profesional inicial de Byock se centró en la medicina de urgencias y la práctica rural , en paralelo con su interés por los cuidados paliativos . Posteriormente, fundó el Proyecto de Demostración de Missoula y se convirtió en director de la iniciativa Robert Wood Johnson para la Promoción de la Excelencia en la Atención al Final de la Vida. Entre sus libros se incluyen Morir Bien (1997), Las Cuatro Cosas Que Más Importan (2004) y La Mejor Atención Posible (2012).

Educación y formación médica

Byock obtuvo una licenciatura en biología de la Universidad de Colorado, Boulder , en 1973, y un doctorado en medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado-Denver en 1978. Completó una pasantía y una residencia en medicina familiar en la Universidad de California-San Francisco en Fresno (1978-81). Archivado el 9 de julio de 2017 en Wayback Machine .

Posee certificaciones del Consejo Estadounidense de Medicina Familiar (desde 1981), del Consejo Estadounidense de Cuidados Paliativos y de Hospicio (desde 1996) y del Consejo Estadounidense de Medicina de Emergencia (1989-1998). También es miembro de la Academia Estadounidense de Medicina Familiar (desde 1986) y de la Academia Estadounidense de Cuidados Paliativos y de Hospicio . [ 3 ]

Enfoque profesional y de carrera

Aunque la trayectoria profesional inicial de Byock se centró en la medicina familiar rural y la medicina de urgencias, [ 5 ] desarrolló un interés por el entonces incipiente movimiento de cuidados paliativos. Siendo aún interno en 1978-79, Byock se asoció con un interno de trabajo social para crear la Cooperativa de Cuidados Esperanza, un programa de cuidados paliativos en ciernes para el Valley Medical Center en el Valle Central de California. [ 5 ]

Entre 1982 y 1996, Byock, médico de urgencias principalmente en zonas rurales y pequeñas ciudades de Montana, mantuvo un gran interés en los cuidados paliativos. En particular, le interesaba explorar, medir y desarrollar apoyos terapéuticos para la totalidad de la experiencia de sufrimiento, muerte y bienestar de una persona. [ 5 ] Junto con Melanie Merriman , Byock desarrolló el Índice de Calidad de Vida Missoula-VITAS , una herramienta de evaluación clínica diseñada para medir la calidad de vida subjetiva en personas con enfermedades graves. El índice pretendía llenar un vacío en las herramientas de evaluación clínica, que en aquel momento se centraban principalmente en indicadores fisiológicos o función observable, en lugar de en evaluaciones subjetivas del bienestar y el sufrimiento. Una conclusión derivada del uso de la herramienta es que el bienestar subjetivo puede existir incluso en presencia de un deterioro funcional grave y una alta carga de síntomas. [ 6 ]

Si bien se encuentra entre los instrumentos mejor calificados en términos de validez, [ 7 ] incluyendo la transcultural, [ 8 ] el Índice de Calidad de Vida Missoula-VITAS se considera mejor en aplicaciones clínicas, como herramienta psicométrica y terapéutica, que en investigación. [ 9 ]

En 1996, se le pidió a Byock que dirigiera el programa nacional de la Fundación Robert Wood Johnson para la Promoción de la Excelencia en la Atención al Final de la Vida, cuyo objetivo era ampliar el acceso a los cuidados paliativos y de hospicio a regiones y poblaciones que no recibían fácilmente atención a través del Programa de Hospicio de Medicare . Bajo el liderazgo de Byock, con la subdirectora Jeanne Shields Twohig, el programa destinó hasta 15 millones de dólares durante 10 años a 26 proyectos piloto para desarrollar y probar modelos de cuidados paliativos en diversas especialidades médicas, entornos de atención y poblaciones desatendidas. Ocho grupos de trabajo de líderes del sector sanitario se centraron específicamente en enfermedades o problemas concretos, mientras que nueve proyectos abordaron las deficiencias en el conocimiento y la práctica, todo ello bajo una estrategia de comunicación integral, con resultados significativos. [ 10 ]

También en 1996, con financiación independiente de otra área programática de la Fundación Robert Wood Johnson, Byock cofundó (junto con Barbara Spring, PhD) y fue investigador principal del Proyecto de Demostración de Missoula, una organización comunitaria centrada en el estudio de las experiencias de la enfermedad, la muerte, el cuidado y el duelo en el contexto de la comunidad, e involucrando a la comunidad de Missoula, Montana, en la mejora de la atención y el apoyo a las personas gravemente enfermas y sus familias. [ 11 ]

Durante la década de 1990, Byock ayudó a fundar y asumió roles de liderazgo en la Academia Estadounidense de Medicina Paliativa y de Cuidados Paliativos [ 5 ] sirviendo en el Comité de Ética (1990–96), la Junta Directiva (1990–96), como secretario de organización (1995) y como presidente (1997). De 1998 a 2002, fue miembro fundador y miembro de la Junta Directiva y del Comité Ejecutivo de Partnership for Caring, que más tarde se convirtió en Last Acts Partnership , también financiada por la Fundación Robert Wood Johnson (RWJF). [ 12 ] Durante este período, Byock fue nombrado profesor en el Centro de Ética Práctica de la Universidad de Montana , como profesor de investigación de filosofía.

A finales de 2003, Byock se trasladó a New Hampshire como director de medicina paliativa del Centro Médico Dartmouth-Hitchcock y director asociado de atención centrada en el paciente y la familia en el Centro Oncológico Norris-Cotton, afiliado al mismo . Sigue siendo profesor emérito de medicina, salud comunitaria y medicina familiar en la Facultad de Medicina Geisel de Dartmouth . [ 2 ]

En 2014, fundó el Instituto para el Cuidado Humano de Providence Health & Services en Torrance, California, donde actualmente se desempeña como director médico. [ 1 ]

Oposición al suicidio asistido por un médico

Byock ha criticado los movimientos por el derecho a morir , el suicidio asistido por un médico , la Ley de Muerte con Dignidad de Oregón y la Ley de Opción al Final de la Vida de California . [ 13 ]

Entrevistas y apariciones en los medios de comunicación

Byock ha aparecido como invitado especial en programas nacionales de televisión y radio, incluyendo Talk of the Nation de NPR , [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] All Things Considered , [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] Fresh Air , [ 21 ] On Being de American Public Media , [ 22 ] 60 Minutes de CBS , [ 23 ] [ 24 ] ABC News Nightline , [ 25 ] y PBS NewsHour . [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]

Vida personal

Byock está casado con Yvonne Corbeil [ 29 ] , quien es enfermera y actualmente se desempeña como Asesora Principal del Instituto para el Cuidado Humano, Providence St. Joseph Health y Codirectora de Especialistas en Transformación Clínica.

Publicaciones

Libros

  • La mejor atención posible: La búsqueda de un médico para transformar la atención al final de la vida . Nueva York: Avery, 2012.
  • Morir bien: La perspectiva de crecimiento al final de la vida . Nueva York: Riverhead/Putnam Books, 1997.
  • Las cuatro cosas que más importan: Un libro sobre la vida (2.ª ed.). Nueva York: Atria Books, una división de Simon and Schuster, 2014.
  • Las cuatro cosas que más importan: Un libro sobre la vida . Nueva York: Free Press, una división de Simon and Schuster, 2004.
  • Heffner J. y I. Byock (eds.). Consejos sobre cuidados paliativos y al final de la vida. Filadelfia, PA: Hanley & Belfus, 2002.
  • Staton J, Shuy R, Byock I. Unos meses para vivir: Diferentes caminos hacia el final de la vida . Washington, DC: Georgetown University Press, 2001.

Referencias

  1. 1 2 "Nuestro equipo | El Instituto para el Cuidado Humano | Providence St. Joseph Health" . Instituto para el Cuidado Humano . Consultado el 15 de mayo de 2020 .
  2. 1 2 "Ira R. Byock, MD – Base de datos de experiencia docente – Facultad de Medicina Geisel de Dartmouth" . Consultado el 15 de mayo de 2020 .
  3. 1 2 "Miembros de la Academia Estadounidense de Medicina Paliativa y de Cuidados Paliativos | AAHPM" . Academia Estadounidense de Medicina Paliativa y de Cuidados Paliativos . Consultado el 15 de mayo de 2020 .
  4. "Tienes al Dr. Ira Byock" . Archivado del original el 21 de diciembre de 2021. Consultado el 5 de septiembre de 2020 .
  5. 1 2 3 4 Byock, I. (2009). "Sufrimiento y bienestar" . Journal of Palliative Medicine . 12 (9): 785– 7. doi : 10.1089/jpm.2009.9568 . PMID 19719371 . 
  6. Byock, I. (2014). Índice de calidad de vida de Missoula-Vitas. En Michalos, AC (ed.). Enciclopedia de la investigación sobre calidad de vida y bienestar. Dordrecht, Países Bajos: Springer Reference.
  7. Chang, VT, Weissman, DE. (2015). Calidad de vida. Datos y conceptos clave n.° 52. Red de cuidados paliativos de Wisconsin. Recuperado de http://www.mypcnow.org/blank-f8z8n .
  8. Namisango, E., E. Katabira, C. Karamagi, P. Baguma. (2007). Validación del índice de calidad de vida de Missoula-Vitas entre pacientes con SIDA avanzado en la zona urbana de Kampala, Uganda. Archivado el 3 de febrero de 2017 en Wayback Machine , Journal of Pain & Symptom Management, 33 (2), 189–202); consultado el 5 de enero de 2018.
  9. Schwartz, CE, Merriman, MP, Reed, G, & Byock, I. (2005). Evaluación del Índice de Calidad de Vida Missoula-VITAS revisado: ¿herramienta de investigación o herramienta clínica? Journal of Palliative Medicine, 8 (1), 121–35.
  10. Promoción de la excelencia en la atención al final de la vida , Fundación Robert Wood Johnson (2009)
  11. Crum, R. (2005, 25 de marzo). Un proyecto en Missoula, Montana, estudia la perspectiva de una comunidad sobre la muerte y el morir para mejorar la atención al final de la vida. Archivado el 2 de febrero de 2017 en Wayback Machine , rwjf.org; consultado el 5 de enero de 2018.
  12. Organización Nacional de Cuidados Paliativos y de Hospicio (NHPCO), http://www.caringinfo.org/i4a/pages/index.cfm?pageid=3402.
  13. Ira Byock, "Deberíamos pensarlo dos veces antes de hablar de 'muerte digna'" , Los Angeles Times , 30 de enero de 2015.
  14. "Debate sobre el suicidio asistido por un médico" . NPR . 10 de marzo de 1997.
  15. "Cuidados al final de la vida" . NPR . 15 de agosto de 1997.
  16. "Haciendo planes para el último capítulo de la vida" . NPR . 31 de agosto de 2009.
  17. ""La mejor atención": Hacemos que la muerte sea más difícil de lo necesario . NPR . 26 de marzo de 2012.
  18. "Scotus: Suicidio asistido por un médico" . NPR . 26 de junio de 1997.
  19. "Morir bien en Montana" . NPR . 6 de noviembre de 1997.
  20. "Esperanzas y temores en el Foro de Atención Médica de Vermont" . NPR . 17 de marzo de 2009.
  21. "El Dr. IRA BYOCK habla sobre su nuevo libro "Morir bien: La perspectiva del crecimiento al final de la vida" . NPR . 10 de febrero de 1997.
  22. "Ira Byock — Reflexiones sobre la mortalidad | Sobre el ser" . Sobre el ser . 1 de diciembre de 2015. Archivado del original el 1 de diciembre de 2015.
  23. "El costo de morir" . CBS News . 9 de noviembre de 2009.
  24. "Un médico reflexiona sobre la muerte y la dignidad" . CBS News . 19 de octubre de 2014.
  25. "Vídeo: Vivir mejor significa vivir más tiempo" . ABC News . 18 de agosto de 2010.
  26. "Vídeo" . PBS NewsHour . 14 de octubre de 2014. Archivado del original el 8 de agosto de 2014.
  27. "¿Deberían los pacientes terminales poder elegir cuándo morir?" . PBS NewsHour . 14 de octubre de 2014.
  28. "Las nuevas directrices podrían fomentar las conversaciones sobre el final de la vida" . PBS NewsHour . 8 de agosto de 2015.
  29. Stephenson Carter, Laura. "El experto en cuidados paliativos Ira Byock dirigirá la unidad de cuidados paliativos" . Dartmouth.edu . Signos vitales . Consultado el 30 de junio de 2019 .