La enfermedad de Itai-itai ( japonés :イタイイタイ病, Hepburn : itai-itai byō ; lit. ' enfermedad que duele, duele ' ) fue el nombre dado al envenenamiento masivo por cadmio de la prefectura de Toyama , Japón , que comenzó alrededor de 1912. El término " enfermedad de Itai-itai " fue acuñado por los lugareños [ 1 ] para los fuertes dolores (japonés: 痛いitai ) que sentían las personas con esta afección en la columna vertebral y las articulaciones. El envenenamiento por cadmio (Cd) también puede causar reblandecimiento de los huesos e insuficiencia renal . Los tratamientos efectivos implican el uso de quelantes para promover la excreción urinaria de Cd. [ 2 ] El cadmio fue vertido en los ríos por compañías mineras en las montañas, las cuales fueron demandadas con éxito por los daños. Los esfuerzos de remediación en la región afectada se han llevado a cabo desde 1972 y estaban prácticamente terminados en 2012. [ 3 ] Los costos monetarios de la limpieza han sido sufragados en parte por el gobierno nacional de Japón, Mitsui Mining y los gobiernos de las prefecturas de Gifu y Toyama . [ 4 ] La enfermedad de Itai-itai es conocida como una de las Cuatro Grandes Enfermedades de Contaminación de Japón . [ 5 ]
Etimología
El término enfermedad itai-itai (en japonés イタイイタイ病itai-itai byō , "enfermedad que duele mucho" o "enfermedad que duele mucho") fue acuñado por los lugareños afectados para los fuertes dolores que sentían las personas con la enfermedad itai-itai en la columna vertebral y las articulaciones. [ 6 ] En japonés 痛いitai se usa como adjetivo que significa "doloroso" o como interjección equivalente a "ay".
Causas
La enfermedad de Itai-itai fue causada por envenenamiento por cadmio debido a la minería en la prefectura de Toyama. La extracción regular de plata comenzó en 1589, y poco después se inició la extracción de plomo , cobre y zinc . Los primeros registros de la extracción de oro en la zona datan de 1710. El cadmio es un subproducto metálico de la minería que resulta tóxico para la mayoría de los organismos.
Estudios en animales han demostrado que la intoxicación por cadmio por sí sola no es suficiente para provocar todos los síntomas de la enfermedad de itai-itai. [ 7 ] Estos estudios señalan que el daño a las mitocondrias de las células renales causado por el cadmio es un factor clave de la enfermedad.
Historia
El aumento de la demanda de materias primas durante la guerra ruso-japonesa y la Primera Guerra Mundial , así como las nuevas tecnologías mineras procedentes de Europa, incrementaron la producción de las minas, convirtiendo a las minas de Kamioka en Toyama en unas de las más importantes del mundo. La producción aumentó aún más antes de la Segunda Guerra Mundial . Desde 1910 hasta 1945, las operaciones mineras liberaron cantidades significativas de cadmio, y la enfermedad apareció por primera vez alrededor de 1912. [ 1 ]
En la década de 1920, los niveles de residuos de relaves contaminados aumentaron tras la creación de nuevos procesos de flotación por espuma que impulsaron la producción de zinc. Las finas partículas minerales en polvo formadas en el proceso de espumación escaparon y fueron arrastradas río abajo. Estas partículas se oxidaron posteriormente en iones que fueron absorbidos por plantas acuáticas, cultivos de arroz, peces y, posteriormente, por los seres humanos. [ 6 ] La esfalerita , el principal mineral que contiene zinc en Komioka, casi siempre está asociada con la greenockita , el único mineral importante que contiene cadmio en el mundo. Debido a esto, el cadmio es un subproducto habitual del proceso de extracción de mineral de zinc. [ 6 ] Hasta 1948, el cadmio se desechaba como residuo en el río Jinzū debido a que no tenía valor industrial, lo que exacerbó los niveles de liberación del elemento en el cuerpo de agua. [ 6 ]
Antes de la Segunda Guerra Mundial, la actividad minera, controlada por Mitsui Mining & Smelting Co., Ltd., aumentó para satisfacer la demanda bélica. Esto, a su vez, incrementó la contaminación del río Jinzū y sus afluentes. El río se utilizaba principalmente para el riego de arrozales, pero también para agua potable, lavado, pesca y otros usos por parte de las poblaciones río abajo. [ 1 ]
Cuando la población se quejó a Mitsui Mining & Smelting Co. por esta contaminación, la empresa construyó una balsa para almacenar las aguas residuales mineras antes de verterlas al río. Esto resultó ineficaz y muchos ya habían enfermado. Las causas del envenenamiento no se comprendían bien y, hasta 1946, se creía que se trataba simplemente de una enfermedad regional o de algún tipo de infección bacteriana . [ 1 ]
Las pruebas médicas comenzaron en las décadas de 1940 y 1950, buscando la causa de la enfermedad. Inicialmente, se esperaba que fuera un envenenamiento por plomo debido a la minería de plomo aguas arriba. Recién en 1955, el Dr. Hagino y sus colegas sospecharon que el cadmio era la causa de la enfermedad. [ 1 ] La prefectura de Toyama también inició una investigación en 1961, determinando que la estación minera de Kamioka de Mitsui Mining and Smelting causó la contaminación por cadmio y que las áreas más afectadas estaban a 30 kilómetros (19 millas) aguas abajo de la mina. En 1968, el Ministerio de Salud y Bienestar emitió una declaración sobre los síntomas de la enfermedad itai-itai causada por el envenenamiento por cadmio. [ 8 ]
La reducción de los niveles de cadmio en el suministro de agua disminuyó el número de casos nuevos; no se ha registrado ningún caso nuevo desde 1946. Si bien las personas con los síntomas más graves provenían de la prefectura de Toyama, el gobierno encontró pacientes con la enfermedad de itai-itai en otras cinco prefecturas.
Tras los primeros informes de Itai-Itai en 1912, transcurrieron 55 años hasta que la investigación epidemiológica descubrió que la enfermedad se debía a la intoxicación por cadmio. [ 9 ] La demora en la respuesta burocrática fue un denominador común en las Cuatro Grandes Enfermedades de Contaminación de Japón . [ 1 ]
Las minas siguen en funcionamiento y los niveles de contaminación por cadmio siguen siendo altos, aunque la mejora de la nutrición y la atención médica ha reducido la incidencia de la enfermedad itai-itai. [ 7 ]
Contaminación por cadmio en el río Jinzū

Con el tiempo, el cadmio liberado como residuo industrial comenzó a acumularse en el suelo, las algas y los organismos fluviales. Esto provocó que el fitoplancton y las especies de algas locales lo absorbieran en grandes cantidades. Posteriormente, el cadmio se transmitió a través de la cadena alimentaria hasta los peces consumidores. Los peces también bioacumularon cadmio mediante transporte pasivo en las branquias. [ 10 ] El cadmio afectó negativamente a los peces, causando disrupción endocrina e inhibición de la reproducción, y en ocasiones mortalidad. [ 3 ]
Debido a que los residentes desconocían el cadmio y sus peligros, utilizaban el agua del Jinzū para regar sus arrozales. El cadmio es altamente soluble en agua, y la exposición prolongada de los arrozales provocó que el arroz se contaminara y se volviera tóxico rápidamente. [ 11 ] El consumo de este arroz y agua potable por parte de los residentes locales resultó en una elevada carga corporal de cadmio, lo que condujo directamente a síntomas característicos de la enfermedad de itai-itai. [ 12 ] El cadmio se considera actualmente uno de los metales tóxicos más peligrosos debido a su capacidad para poner en riesgo la seguridad alimentaria al ser fácilmente absorbido por los arrozales y, posteriormente, por el arroz. [ 11 ]
Acumulación de cadmio en el cuerpo humano
Los estudios realizados para estimar la cantidad de exposición al cadmio necesaria para desarrollar la enfermedad de Itai-Itai encontraron que los niveles permisibles de ingesta de cadmio a lo largo de la vida (LCD) para los humanos son de 1,7 a 2,1 g. Cuando la enfermedad de Itai-Itai se reconoció por primera vez en solo el 5 % de la población afectada, se estima que los niveles de LCD ya eran de 2,6 g. [ 13 ]
El cadmio se acumula principalmente en el hígado y los riñones, pero tiene un mayor efecto en estos últimos. [ 14 ] Los síntomas graves que se observan en la enfermedad de Itai-itai son consecuencia directa de la exposición prolongada al cadmio.
El cadmio ingresa a los riñones al unirse a la metalotioneína en la sangre y viajar hasta el glomérulo renal. [ 15 ] Una vez que el cadmio llega a las células tubulares renales, se libera y se acumula en la corteza renal hasta alcanzar niveles tóxicos. [ 14 ] Cuando el cadmio alcanza niveles peligrosos en la corteza renal, puede desactivar enzimas dependientes de metales o activar la calmodulina , que participa en la contracción del músculo liso al detectar los niveles de calcio. [ 14 ]
Una vez que los riñones han sufrido daños extensos, los afectados comienzan a experimentar daños musculoesqueléticos , debido a la alteración de la homeostasis del calcio . [ 14 ] Este daño musculoesquelético es lo que causa el dolor óseo y las deformidades óseas que caracterizan la enfermedad itai-itai.
Sociedad
Acción legal
Veintinueve demandantes, nueve personas con la enfermedad de itai-itai y veinte de sus familiares, demandaron a Mitsui Mining and Smelting Co. en 1968 ante el tribunal de la prefectura de Toyama. En junio de 1971, el tribunal declaró culpable a Mitsui Mining and Smelting Co. Posteriormente, la empresa apeló ante el Tribunal de Distrito de Nagoya en Kanazawa , pero la apelación fue rechazada en agosto de 1972. Mitsui Mining and Smelting Co. acordó pagar la atención médica de las personas afectadas, financiar el monitoreo de la calidad del agua realizado por los residentes y pagar indemnizaciones a las personas con la enfermedad. [ 1 ] De los cuatro principales eventos de contaminación, solo en el caso de la enfermedad de itai-itai los afectados lograron un control de la contaminación casi total mediante acciones legales. [ 6 ]
Las personas que creen padecer la enfermedad de Itai-itai deben contactar con el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón para que se evalúen sus casos. Muchos afectados no estaban satisfechos con las medidas gubernamentales y exigieron un cambio en los procedimientos oficiales. Esto llevó al gobierno a revisar los criterios para el reconocimiento legal de un paciente y a reevaluar el tratamiento de la enfermedad.
Se considera que una persona padece la enfermedad de itai-itai si vivió en las zonas contaminadas, presenta disfunción renal y reblandecimiento óseo, pero no problemas cardíacos relacionados. Desde 1967, se han reconocido legalmente 184 pacientes, de los cuales 54 fueron reconocidos entre 1980 y 2000. Se han identificado 388 personas adicionales como posibles pacientes, aquellas que aún no habían sido examinadas oficialmente. [ 1 ] Quince personas con itai-itai seguían vivas en 1993..
Proceso de remediación
Tras la victoria judicial de los demandantes sobre Mitsui Mining Co. en 1972, Mitsui Mining acordó iniciar el proceso de remediación de la mina, así como de las tierras de cultivo y la región fluvial circundantes. Este proceso comenzó con la primera inspección in situ realizada por un equipo de científicos y funcionarios gubernamentales. Estas inspecciones completas del sitio se siguen realizando anualmente, con inspecciones especializadas adicionales entre 6 y 7 veces al año. [ 16 ] Estas inspecciones especializadas monitorean específicamente el agua proveniente de la mina, ya que presenta altos niveles de cadmio, lo que requiere su separación y desvío al vertedero de escoria de la mina Kamioka. El agua y los sólidos se separan y procesan antes de salir de la mina para garantizar que no haya contaminación de las aguas subterráneas en el área circundante. También se monitorea el escape de las instalaciones de tratamiento para asegurar la ausencia de cadmio en el subproducto aéreo del proceso de refinación de zinc. [ 16 ]
Las inspecciones continuas posteriores a la demanda han documentado disminuciones considerables en los niveles de cadmio. Las cantidades totales de cadmio desechado disminuyeron de 35 kilogramos (77 lb) por mes en 1972 a 3,8 kilogramos (8,4 lb) por mes en 2010; la concentración promedio de cadmio en la descarga de la mina se había reducido a 1,2 ppb en 2010 desde 9 ppb en 1972; y en respuesta a métodos mejorados de recolección de polvo, la cantidad total de cadmio descargado en el humo disminuyó de > 5 kilogramos (11 lb) por mes en 1972 a 0,17 kilogramos (0,37 lb) por mes en 2010. En 1996, la concentración media de cadmio en tierras agrícolas había vuelto al nivel de fondo de 0,1 ppb, lo que significa una salida insignificante de cadmio. [ 6 ] Esto es un éxito con respecto a la demanda.
La contaminación por cadmio también había contaminado muchas de las zonas agrícolas que rodeaban la mina. En respuesta a la contaminación por metales, el gobierno japonés promulgó la Ley de Prevención de la Contaminación del Suelo en Tierras Agrícolas de 1970. Ordenó detener la siembra para poder implementar la restauración del suelo en áreas con 1 ppm de cadmio o más. Los estudios en la prefectura de Toyama comenzaron en 1971, y para 1977, 1500 hectáreas (3700 acres) a lo largo del río Jinzū fueron designadas para la restauración del suelo. Estos agricultores fueron compensados por las pérdidas de cosechas y producción de años anteriores por Mitsui Mining and Smelting, la prefectura de Toyama y el gobierno nacional. A partir de 1992, solo 400 hectáreas (990 acres) permanecieron contaminadas. [ 1 ]
En 1992, la compensación promedio anual por gastos de salud fue de 743 millones de yenes. Los daños agrícolas se compensaron con 1750 millones de yenes al año, lo que suma un total anual de 2518 millones de yenes. Otros 620 millones de yenes se invirtieron anualmente para reducir la contaminación del río. [ 1 ]
El 17 de marzo de 2012, las autoridades concluyeron el proyecto de limpieza de las zonas contaminadas con cadmio en la cuenca del río Jinzū . Se habían reemplazado 863 hectáreas (2130 acres) de suelo fértil desde que comenzó la limpieza en 1979, con un costo total de 40 700 millones de yenes. El proyecto fue financiado por el gobierno nacional japonés, Mitsui Mining y los gobiernos de las prefecturas de Gifu y Toyama. [ 4 ]
Véase también
Referencias
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Enlaces externos
- Información adicional sobre la enfermedad de Itai-Itai archivada el 25/02/2007 en Wayback Machine.
- ¿Qué es la enfermedad de Itai-itai?
- La deleción en el gen de la célula del túbulo proximal causa síntomas de Itai-Itai.
- Escándalos políticos en Japón
- Contaminación del agua en Japón
- Cadmio
- Desastres sanitarios en Japón
- La minería en Japón
- desastres sanitarios de 1912
- 1912 en Japón
- Efectos tóxicos de los metales
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