Juan Batty Tuke

Sir John Batty Tuke PRCPE FRSE LLD (9 de enero de 1835 – 13 de octubre de 1913) fue uno de los psiquiatras más influyentes de Escocia a finales del siglo XIX, y miembro del Parlamento (MP) por el Partido Unionista desde 1900 hasta 1910. ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]} La carrera de Tuke en Edimburgo desde 1863 hasta 1910 abarcó un período de importantes cambios sociales y políticos en la administración y atención de los asilos en Escocia. ^{[ 4 ]} El éxito profesional de Tuke en la práctica pública y privada y su poderoso papel en varias sociedades médicas prominentes le permitieron influir en sus colegas hacia una comprensión más fisiológica de la enfermedad mental y su tratamiento.

Batty Tuke (como se le suele llamar) nació en Beverley , Inglaterra, el 9 de enero de 1835, hijo de John Batty Tuke. ^{[ 5 ]} Los artículos sobre Batty Tuke lo vinculan con la famosa familia Tuke que fundó York Retreat . ^{[ 6 ]}

En 1845, Tuke fue enviado a Edimburgo, donde comenzó a asistir a la Academia de Edimburgo como interno. Completó su educación allí con honores en historia y lectura en 1851. ^{[ 7 ]} Posteriormente, Tuke estudió medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Edimburgo, donde se graduó en 1856 con la tesis "Sobre la idiocia" ^{[ 8 ]} y se registró en el Real Colegio de Cirujanos de Edimburgo . ^{[ 9 ]} Poco después de obtener su título, Tuke fue a Nueva Zelanda como médico cirujano durante siete años en las Guerras de Nueva Zelanda . ^{[ 5 ]}

A su regreso a Edimburgo en 1863, Tuke fue nombrado médico asistente en el Royal Edinburgh Asylum (más tarde rebautizado como Royal Edinburgh Hospital ). ^{[ 5 ]} Bajo la tutela del entonces superintendente David Skae, Tuke rápidamente se especializó en la locura puerperal y publicó artículos influyentes sobre el tema. ^{[ 10 ]}

En 1865, la reputación de Tuke se confirmó con su nombramiento como superintendente del recién construido Asilo del Distrito de Fife y Kinross (actualmente Hospital Stratheden ). ^{[ 5 ]} Allí tuvo la oportunidad de contratar y capacitar a todo su personal e implementar un modelo de atención de "puertas abiertas" para sus pacientes, lo que le valió nuevos elogios de sus colegas. ^{[ 11 ]} Mientras Tuke desempeñaba este influyente cargo, sus publicaciones comenzaron a promover especialmente sus ideas para el avance de un trato humano a los pacientes. ^{[ 12 ]} En 1871, el Dr. John Fraser se unió al Asilo de Fife como su asistente. Posteriormente se casó con su hija (véase más abajo). ^{[ 13 ]}

A medida que su carrera progresaba, Tuke también ocupó puestos de liderazgo dentro del Real Colegio de Médicos de Edimburgo y escribió un influyente artículo sobre el "sistema de casas de campo" de atención para personas con enfermedades mentales, donde criticó las prácticas tradicionales escocesas de cuidar a personas con enfermedades mentales "incurables" alojándolas con miembros a menudo indigentes de la comunidad a cambio de una compensación escasa. ^{[ 14 ]} En 1873, Tuke regresó a Edimburgo para asumir un puesto de gestión conjunta con el Dr. Smith y el Dr. Lowe en el Asilo privado de Saughton Hall. ^{[ 15 ]} Este cambio marcó una transición de la atención pública a la privada y Tuke también estableció una consulta en Charlotte Square como "especialista en enfermedades mentales". ^{[ 5 ]} Ese año, fue nombrado Profesor Morison en el RCPE para 1874, ^{[ 16 ]} y comenzó a enseñar en la Universidad de Edimburgo . ^{[ 17 ]} En 1874 fue elegido miembro de la Sociedad Harveiana de Edimburgo . ^{[ 18 ] [ 19 ]} Otro logro notable durante este tiempo fue su contribución a la novena edición de la Encyclopædia Britannica . Considerada la edición más «erudita» producida por esta editorial, Tuke escribió las entradas sobre histeria y locura. ^{[ 20 ]} Tuke también contribuyó a una serie de «Conferencias de salud para el pueblo» impartidas en Edimburgo durante el invierno de 1881-1882. Sus conferencias sobre «El cerebro y sus funciones» desacreditaron la ciencia de la frenología y utilizaron demostraciones visuales para enseñar al público sobre el cerebro. ^{[ 21 ]}

En 1894, Tuke fue nombrado nuevamente para la Cátedra Morison en el RCPE y eligió "La locura del sobreesfuerzo cerebral" como tema. Esta serie sería la culminación de la teoría de Tuke sobre la enfermedad física como causa de la enfermedad mental. ^{[ 22 ]} Tuke propuso que tanto el público como la profesión se habían visto obstaculizados por las clasificaciones hipocráticas de la locura, que eran puramente psicológicas y condujeron a la ignorancia de la anatomía, la fisiología y la patología cerebral, y a un enfoque en los síntomas conductuales. Condenó la noción popular de que el público necesitaba protección contra los locos, así como la idea de que la locura se manifestaba a través de la perversión del intelecto. Según Tuke, estos elementos se habían combinado para crear comunidades y una terminología médica que consideraban la locura como "una enfermedad de la mente".

Tuke evitó directamente la tarea de intentar explicar "la dinámica del delirio" y se centró en su teoría del sobreesfuerzo celular por lesión, parasitismo, funcionamiento celular deficiente o crecimiento celular defectuoso. ^{[ 23 ]} Al centrarse en el funcionamiento celular y la curación mediante el descanso y la nutrición, Tuke rechazó las atribuciones de debilidad o deficiencia moral en los enfermos mentales. Tuke consideraba que estas ideas ralentizaban el progreso del tratamiento y la comprensión científica, ya que "construyen un nexo psicológico entre causa y síntoma sin demostrar cambios estructurales en los tejidos corticales". Tuke aclamó el estudio de la enfermedad mental a través de la anatomía cerebral como el camino hacia "un sistema racional de tratamiento" e instó a sus colegas a considerar a sus pacientes "primero como inválidos y luego como personas con trastornos mentales".

Además de la exposición inmediata en el aula, las charlas de Tuke se publicaron en Londres y Edimburgo, así como en el Journal of Mental Science. ^{[ 24 ]} Fue reconocido y respetado por sus contemporáneos y, pocos años después, recibió su primer doctorado honoris causa (D.Sc.) del Trinity College de Dublín, donde fue elogiado por haber dado «el primer paso importante en el tema tan poco conocido de la conexión entre la anatomía del cerebro y los trastornos mentales». ^{[ 25 ]}

En 1895, Tuke se convirtió en presidente del RCPE. En 1898 fue nombrado caballero ^{[ 26 ]} y, ese mismo año, pronunció el «Discurso sobre Psicología» en la asamblea general anual de la Asociación Médica Británica. ^{[ 27 ]} La ​​carrera de Tuke como psiquiatra finalizó con su elección al Parlamento en 1900 como diputado por las universidades de Edimburgo y St Andrews . ^{[ 28 ]} Una vez elegido, Tuke desempeñó este cargo durante diez años. En 1902 fue elegido miembro del Club Esculapio . ^{[ 29 ]}

Tuke vivía en el número 20 de Charlotte Square, una casa adosada georgiana muy elegante y espaciosa en la Primera Ciudad Nueva de Edimburgo . ^{[ 30 ]} Tuke murió en Edimburgo el 13 de octubre de 1913. ^{[ 31 ]} Su muerte fue reportada en varias revistas médicas importantes y en el periódico The Scotsman.

Está enterrado en el cementerio de Warriston, en Edimburgo, en el lado norte del medallón central, al sur de las bóvedas centrales.

Tuke recibió un doctorado honoris causa en Derecho ( LL.D. ) de la Universidad de Edimburgo en marzo de 1902. ^{[ 32 ]}

En 1856 se casó con Lydia Jane Magee.

Su hermana Catherine Tuke (fallecida en 1863) se casó con el Dr. John Smith FRSE . ^{[ 33 ]}

Su hija Catherine Tuke se casó con el Dr. John Fraser FRSE (1844–1925), Comisionado de Salud Mental de Escocia entre 1895 y 1910. ^{[ 34 ]}

• Obras de o sobre John Batty Tuke en Wikisource
• Hansard 1803–2005: contribuciones en el Parlamento por John Batty Tuke
• Parálisis general progresiva (PGP) : tesis presentada a la Universidad de Edimburgo por John Batty Tuke en 1890.