Querión

El querión o querión celsi es un proceso inflamatorio agudo que resulta de la respuesta del huésped a una infección por tiña fúngica de los folículos pilosos del cuero cabelludo (ocasionalmente de la barba ) que puede ir acompañada de infecciones bacterianas secundarias. Generalmente se presenta como lesiones elevadas y esponjosas, y suele ocurrir en niños. ^{[ 1 ]} Este panal es una reacción inflamatoria dolorosa con lesiones supurativas profundas en el cuero cabelludo. Se puede observar la secreción de pus de los folículos. Puede haber formación de fístulas y, rara vez, se producen gránulos similares a micetomas. Generalmente es causado por dermatofitos ( infecciones fúngicas de la piel que afectan a humanos y animales) como Trichophyton verrucosum , T. mentagrophytes ^{[ 1 ]} y Microsporum canis . El tratamiento con griseofulvina oral es común. ^{[ 1 ]}

Puede haber pérdida de cabello, ya que este se caerá fácilmente. ^{[ 2 ]} A veces, hay crecimiento de microorganismos. ^{[ 3 ]} Pueden presentarse síntomas linfáticos y fiebre. Esta afección puede confundirse con un caso de impétigo . ^{[ 4 ]}

La base para el diagnóstico de querión es el hallazgo clínico, exámenes microscópicos positivos (como preparación KOH positiva, montaje húmedo de azul de algodón lactofenol, portaobjetos teñido con azul cielo de Chicago (CSB), portaobjetos teñido con blanco de calcoflúor, portaobjetos teñido con ácido periódico-Schiff y portaobjetos teñido con plata metenamina de Gomori), cultivo micológico y pruebas moleculares modernas (como prueba de PCR-reverse line blot, prueba de PCR en tiempo real, prueba de PCR multiplex, prueba de PCR-ELISA y prueba MALDI-TOF) de muestras clínicas. El examen con lámpara de Wood (luz negra) revelará una fluorescencia verde brillante a verde amarillenta de los pelos infectados por Trichophyton mentagrophytes var. Mentagrophytes , en la infección de querión causada por Trichophyton verrucosum Los pelos invadidos muestran una infección ectotrix y se ha observado fluorescencia bajo la luz ultravioleta de Wood en el ganado pero no en los humanos.

A diferencia de la mayoría de las demás manifestaciones de las infecciones por dermatofitos del género Tinea, el querión no se trata eficazmente con antifúngicos tópicos y requiere terapia sistémica. El tratamiento típico consiste en antifúngicos orales, como griseofulvina o terbinafina, durante un período prolongado de al menos 6 a 8 semanas, según la gravedad. El tratamiento exitoso del querión a menudo requiere antibióticos antibacterianos empíricos debido a la alta prevalencia de infección bacteriana secundaria. ^{[ 6 ]}

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