Cetólido

Los cetólidos son antibióticos pertenecientes al grupo de los macrólidos . Se derivan de la eritromicina mediante la sustitución del azúcar cladinosa por un grupo ceto y la adición de un grupo carbamato cíclico en el anillo de lactona . ^{[ 1 ]} Estas modificaciones les confieren un espectro mucho más amplio que el de otros macrólidos. Además, los cetólidos son eficaces contra bacterias resistentes a los macrólidos , debido a su capacidad de unirse a dos sitios en el ribosoma bacteriano y a una modificación estructural que los convierte en sustratos deficientes para la resistencia mediada por bombas de eflujo. ^{[ 2 ]}

Los cetólidos bloquean la síntesis de proteínas al unirse a las subunidades ribosómicas y también pueden inhibir la formación de ribosomas nuevos. Según un estudio reciente que comparó la acción de los macrólidos clásicos eritromicina y azitromicina con la de los cetólidos, utilizados para tratar infecciones graves, los fármacos más potentes (cetólidos) mostraron una menor eficacia en el bloqueo de la producción de proteínas. Los investigadores se sorprendieron al descubrir que los cetólidos, conocidos por ser mejores antibióticos, permiten la producción de muchas más proteínas en comparación con los macrólidos más antiguos y menos eficaces. En consecuencia, ahora se cree que permitir que las células produzcan algunas proteínas podría ser mucho más perjudicial para un microbio que impedirle producirlas por completo. Estos hallazgos podrían allanar el camino hacia antibióticos mejores y más potentes.

El único cetólido disponible en el mercado actualmente es la telitromicina , que se vende bajo la marca Ketek . Otros cetólidos en desarrollo incluyen la cetromicina y la solitromicina .

Los cetólidos se utilizan para tratar la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad . Otras infecciones del tracto respiratorio se eliminaron como indicaciones cuando se reconoció que el uso de telitromicina puede provocar hepatitis e insuficiencia hepática .